第三十三·灰色尖黄舌
舌见灰色尖黄.不恶风寒.脉浮者.可下之.若恶风恶寒者.用双解散解毒汤主之.三四下之.见粪黑者.不治.
(图)
【介按】不恶风寒者.太阳之邪侵及阳明之府也.舌尖黄而根灰色者.阳明热极.灼及肝液也.其脉必浮弦而数.故可仿承气之例以下之.此即张仲景所谓“病无表里证.发热七八日.虽脉浮数者.可下之”之候也.若恶风寒者.邪未尽入于里.故可用双解散以发太阳之表.复解阳明之里.又以解毒汤清阳明之热毒也.若见粪黑.则为热毒深重.津液已耗.故曰不治也.
(图)
【介按】不恶风寒者.太阳之邪侵及阳明之府也.舌尖黄而根灰色者.阳明热极.灼及肝液也.其脉必浮弦而数.故可仿承气之例以下之.此即张仲景所谓“病无表里证.发热七八日.虽脉浮数者.可下之”之候也.若恶风寒者.邪未尽入于里.故可用双解散以发太阳之表.复解阳明之里.又以解毒汤清阳明之热毒也.若见粪黑.则为热毒深重.津液已耗.故曰不治也.
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作者:(元)杜清碧
本书是在敖继翁(字君寿，宋元间福建福州人，寓居湖州)《金镜录》的基础上，由原12舌苔图，增为36图而成。又名《伤寒金镜录》。全书将临床常见舌象绘成36种图谱，每图之下附文字说明，联系病证以伤寒为主，兼及内科杂病及其他一些证候，对每种病理舌象，结合脉象阐述所主证候的病因病理，治法和预后判断，或辨明类似证的轻重缓急，寒热虚实，为我国现存第一部文图并用的验舌专书，对舌诊的发展，起了承前启后的作用。全书1卷，载集白苔舌、将瘟舌、中焙舌、生斑舌、红星舌、黑光舌、黑圈舌、火裂舌、虫碎舌、里黑舌、厥阴舌、死现舌、黄苔舌、黑心舌等36种验舌图。其中有24图专论舌苔，4图专论舌质，8图兼论舌苔与舌质。图中所载舌色有淡、红、青等3种；论舌面变化有红刺、红星、裂纹等；苔色有白、黄、黑、灰4种；苔质有干、滑、涩、刺、偏、全、隔瓣等描述，对主要病理舌象，基本概述全面。此书论舌，重视以舌苔、舌质的变化，探求病因，审因证治，判断预后。书中除详述了以舌审证求因之外，对验舌立法，处方遣药亦不乏阐述。本书论舌不仅绘图形象，直观清晰，且验舌求因，辨舌施治，有证有论，有法有方，论从舌出，法随舌定，辨析严谨，确为祖国医学的舌诊发展奠定了基础，而受到后世医家的赞誉。
现存主要版本：明 嘉靖八年北海马崇儒校刻本；清 乾隆二十五年钱塘王氏刻本；见《薛氏医案》(题作：外伤金镜录)；见十竹斋刊《袖珍本医书》本；见《医林指月》本。
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