当前位置:百拇书籍 > 中医内科 > 《胃肠动力检查手册》
编号:98079
9.6 生物反馈治疗
http://www.100md.com 《胃肠动力检查手册》 上一页  
9.6 生物反馈治疗
生物反馈治疗/
9.6 生物反馈治疗
一例肛门外括约肌功能减弱患儿与正常儿童肛门直肠测压/

     可用做游戏的方式对患儿进行生物反馈治疗,训练时要求患儿改变排便动作,使自己的压力曲线尽可能与正常儿童相同。

    成功地进行生物反馈治疗必须具备以下4个条件:

    1 合作患儿。

    2能检测到肛门外括约肌反应(收缩或松弛)。

    3终末效应器官需具备反应性(完全麻痹时,肛门外肌肉失去神经支配,生物反馈治疗无效)。

    4患儿必需能感受到直肠牵张刺激,并能依此尽量控制排便动作。

    适应症

    · 盆底痉挛综合征所致便秘

    · 以下原因引起的大便失禁

    (a) 肛门外括约肌功能减弱(见图9.11)

    图9.10生物反馈治疗。治疗过程中患儿观看正常压力曲线,并

    改变自己的排便动作,使压力曲线尽量接近正常。

    (b)直肠感觉减弱

    (c)直肠受牵张刺激时,肛门内、外括约肌缺乏协调运动。

    仪器

    见8.12。

    检查步骤

    见8.12及图9.10。

    图9.11一例肛门外括约肌功能减弱患儿与正常儿童肛门直肠测压。图示与

    正常儿童比,其主动收缩肛门引起的压力升高幅度减少、维持时间短;直

    肠受牵张刺激后,外括约肌无反射性收缩;此时主动收缩肛门不能抵消内

    括约肌松弛引起的压力下降。用图经Academy Professional Information

    Services,Inc许可,引自Hyman,1994。