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编号：98058
6.5　便秘
     ■[此处缺少一些内容]■

    继发于其它疾病：

    ·内分泌、代谢性及毒性(糖尿病、甲状腺机能减退等)

    ·神经性(脊髓伤、脊髓脊膜突出)

    ·结缔组织病(硬皮病、囊性纤维化、SLE)。

    继发于精神疾病

    · 压抑

    · 神经性厌食

    · 精神病

    · 性虐待。

    继发于药物和毒素

    行为障碍

    儿童可能故意忍住大便，结果产生便秘。

    【症状】

    · 大便频率减少

    ·大便通过困难或延迟

    · 大便质地坚硬

    · 大便外溢

    · 腹痛

    · 食欲不振

    · 呕吐

    · 发育不良

    · 腹胀

    · 肛门排气。

    【诊断措施】

    儿童便秘的诊断步骤与成人相似，如用腹部放射学检查以明确排便情况，与用肛门直肠测压以排除Hirschsprung病(见5.3及9.5)。

    一此作者也提出结肠测压在儿童便秘的检测中有特殊意义。缺乏高幅推进收缩(HAPC)对严重结肠运动不良有一定诊断意义(9.4)。