6.7 巨结肠/巨直肠
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| 巨直肠病理生理学/ |
巨结肠/巨直肠，是结肠/直肠扩张的描述性词汇(图6.3)。
在便秘患者中，直肠和/或结肠内固态大便成分潴留可扩张直肠，并导致巨结肠。直肠扩张结果，导致需大量粪便以扩张直肠壁才能达到排便感。在高容量直肠，直肠肛门抑制反射变得不敏感。将需要更大的气囊扩张体积来检测该反射。
图6.3巨直肠病理生理学。用图经许可，引自Milla
1988。版权属于John Wiley & Sons Limited.
当大便在直肠内长时间储存时会变硬，在排便时造成疼痛，儿童设法逃避排便，而使更多粪便贮集在结肠直肠，结成恶性循环持续存在。
巨结肠/巨直肠分类
先天性或神经性
结肠扩张由功能性结肠梗阻所致，Hirschsprung病正是这种情况。
获得性或精神性
可继发于引起便秘的疾病。
【症状】
· 见「便秘的症状」部分
·常见有大便失禁。
【诊断措施】
腹部放射照像
显示大便负荷和直肠/结肠扩张程度。