二十九、风传五脏
(《素问·玉机真藏论》)
是故风者百病之长也，(长义如前章。)今风寒客于人，使人毫毛毕直，皮肤闭而为热，当是之时，可汗而发也。(客者，如客之自外而至，居非其常也。毕，尽也。风寒客于皮肤，则腠理闭密，故毫毛尽直。寒束于外，则阳气无所疏泄，故郁而为热。斯时也，寒邪国中在表，故可取汗而愈。)或痹不仁肿痛，当是之时，可汤熨及火灸刺而去之。(邪在皮毛，不亟去之，则入于经络，故或为诸痹，或为不仁，或为肿痛，故当用汤熨灸刺之法，以去经络之病。)弗治，病入舍于肺，名曰肺痹，发咳上气。(风寒自表入脏，必先于肺，盖肺合皮毛，为脏之长也。《宣明五气篇》曰∶邪入于阴则痹。故肺受风寒则病为肺痹。而其变动为咳，咳则喘急，故为上气。)弗治，肺即传而行之肝，病名曰肝痹，一名曰厥，胁痛出食，当是之时，可按若刺耳。(在肺弗治，则肺金乘木，故及于肝，是为肝痹。肝气善逆，故一名曰厥。厥在肝经，故胁痛。厥而犯胃，故出食。可按若刺，则厥逆散而肝邪平矣。)弗治，肝传之脾，病名曰脾风发瘅，腹中热烦心，出黄，当此之时，可按可药可浴。(在肝弗治，则肝木乘土，风热入脾，病名脾瘅。其在内则腹中热而烦心，在外则肌体出黄，可按可药可浴，在解其表里之风热耳。)弗治，脾传之肾，病名曰疝瘕，少腹冤热而痛，出白，一名曰蛊，当此之时，可按可药。(在脾弗治，则土邪乘肾，病名疝瘕。邪聚下焦，故小腹冤热而痛，溲出白浊也。热结不散，亏蚀真阴，如虫之吸血，故亦名曰蛊。瘕，加、驾二音。)弗治，肾传之心，病筋脉相引而急，病名曰螈，当此之时，可灸可药。弗治，满十日法当死。(肾邪克火则传于心，心主血脉，心病则血燥，血燥则筋脉相引而急，手足挛掣，病名曰螈。邪气至心，其病已极，此而弗治，故不出十日当死。螈音翅。)肾因传之心，心即复反传而行之肺，发寒热，病当三岁死，(若肾传于心，未至即死而邪未尽者，当复传于肺，而金火交争，金胜则寒，火胜则热，故发寒热。三岁死者，凡风邪传遍五脏，本当即死；其不死者，以元气未败，势犹在缓。故肺复受邪，再一岁则肺病及肝，二岁则肝病及脾，三岁则脾病及肾，三阴俱败，故当死也。)此病之次也。(此即顺传所胜之次第也。)然其卒发者，不必治于传。(病有发于仓卒者，随气为患，不以次而入，亦不必根据次以治其传。此又于逆传顺传之外，而复有不次相乘者矣。卒，猝同。)或其传化有不以次，不以次入者，忧恐悲喜怒，令不得以其次，故令人有大病矣。(五志之发无常，随触而动，故生病亦不以其次。)因而喜大虚则肾气乘矣，(喜则气下，故伤心。心伤而大虚，则肾气乘之，水胜火也。)怒则肝气乘矣，(怒则气逆于肝而乘于脾，木胜土也。)
悲则肺气乘矣，(悲则气并于肺而乘于肝，金胜木也。)恐则脾气乘矣，(恐伤肾而肾气虚，则脾气乘之，土胜水也。)忧则心气乘矣，(忧伤肺则心气乘之，火胜金也。)此其道也。(或以有余而乘彼，或以不足而被乘，皆乘所不胜，此不次之道也。)故病有五，五五二十五变，及其传化，传乘之名也。(脏惟五，而五脏之传，又能各兼五脏，则有二十五变。传者以此传彼，乘者以强凌弱，故有曰传曰乘之异名耳。本篇与藏象类二十四章同出一论，所当并考。)
是故风者百病之长也，(长义如前章。)今风寒客于人，使人毫毛毕直，皮肤闭而为热，当是之时，可汗而发也。(客者，如客之自外而至，居非其常也。毕，尽也。风寒客于皮肤，则腠理闭密，故毫毛尽直。寒束于外，则阳气无所疏泄，故郁而为热。斯时也，寒邪国中在表，故可取汗而愈。)或痹不仁肿痛，当是之时，可汤熨及火灸刺而去之。(邪在皮毛，不亟去之，则入于经络，故或为诸痹，或为不仁，或为肿痛，故当用汤熨灸刺之法，以去经络之病。)弗治，病入舍于肺，名曰肺痹，发咳上气。(风寒自表入脏，必先于肺，盖肺合皮毛，为脏之长也。《宣明五气篇》曰∶邪入于阴则痹。故肺受风寒则病为肺痹。而其变动为咳，咳则喘急，故为上气。)弗治，肺即传而行之肝，病名曰肝痹，一名曰厥，胁痛出食，当是之时，可按若刺耳。(在肺弗治，则肺金乘木，故及于肝，是为肝痹。肝气善逆，故一名曰厥。厥在肝经，故胁痛。厥而犯胃，故出食。可按若刺，则厥逆散而肝邪平矣。)弗治，肝传之脾，病名曰脾风发瘅，腹中热烦心，出黄，当此之时，可按可药可浴。(在肝弗治，则肝木乘土，风热入脾，病名脾瘅。其在内则腹中热而烦心，在外则肌体出黄，可按可药可浴，在解其表里之风热耳。)弗治，脾传之肾，病名曰疝瘕，少腹冤热而痛，出白，一名曰蛊，当此之时，可按可药。(在脾弗治，则土邪乘肾，病名疝瘕。邪聚下焦，故小腹冤热而痛，溲出白浊也。热结不散，亏蚀真阴，如虫之吸血，故亦名曰蛊。瘕，加、驾二音。)弗治，肾传之心，病筋脉相引而急，病名曰螈，当此之时，可灸可药。弗治，满十日法当死。(肾邪克火则传于心，心主血脉，心病则血燥，血燥则筋脉相引而急，手足挛掣，病名曰螈。邪气至心，其病已极，此而弗治，故不出十日当死。螈音翅。)肾因传之心，心即复反传而行之肺，发寒热，病当三岁死，(若肾传于心，未至即死而邪未尽者，当复传于肺，而金火交争，金胜则寒，火胜则热，故发寒热。三岁死者，凡风邪传遍五脏，本当即死；其不死者，以元气未败，势犹在缓。故肺复受邪，再一岁则肺病及肝，二岁则肝病及脾，三岁则脾病及肾，三阴俱败，故当死也。)此病之次也。(此即顺传所胜之次第也。)然其卒发者，不必治于传。(病有发于仓卒者，随气为患，不以次而入，亦不必根据次以治其传。此又于逆传顺传之外，而复有不次相乘者矣。卒，猝同。)或其传化有不以次，不以次入者，忧恐悲喜怒，令不得以其次，故令人有大病矣。(五志之发无常，随触而动，故生病亦不以其次。)因而喜大虚则肾气乘矣，(喜则气下，故伤心。心伤而大虚，则肾气乘之，水胜火也。)怒则肝气乘矣，(怒则气逆于肝而乘于脾，木胜土也。)
悲则肺气乘矣，(悲则气并于肺而乘于肝，金胜木也。)恐则脾气乘矣，(恐伤肾而肾气虚，则脾气乘之，土胜水也。)忧则心气乘矣，(忧伤肺则心气乘之，火胜金也。)此其道也。(或以有余而乘彼，或以不足而被乘，皆乘所不胜，此不次之道也。)故病有五，五五二十五变，及其传化，传乘之名也。(脏惟五，而五脏之传，又能各兼五脏，则有二十五变。传者以此传彼，乘者以强凌弱，故有曰传曰乘之异名耳。本篇与藏象类二十四章同出一论，所当并考。)
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