氟西泮 Flurazepam
【概述】
本药为长效苯二氮 类镇静催眠药，可以缩短入睡时间，延长睡眠时相，减少觉醒次数。
本药口服后肠道充分吸收，1小时血药浓度达峰值，半衰期为30～100小时。经肝脏代谢，有明显的首过效应，缓慢经肾排泄，也可能泌入乳汁。
【适应证】
各种类型的失眠症。
【应用原则】
(1)年老体弱者限量于15 mg内。
(2)反复使用需定期复查肝、肾功能。
(3)服药期间不宜饮酒。
【使用方法】
口服每次15～30 mg，临睡前服用；年老体弱者每次15 mg。
【慎用及禁忌】
慎用：
(1)肝肾功能不全者。
(2)急性酒精中毒者。
(3)有药物滥用或成瘾史者。
(4)低蛋白血症患者。
(5)重症肌无力伴呼吸困难者。
(6)急性闭角型青光眼患者。
(7)严重慢性阻塞性肺病患者。
禁用：
(1)对本药过敏者。
(2)睡眠呼吸暂停综合征患者。
(3)孕妇、15岁以下青少年。
【不良反应】
常见嗜睡、眩晕、头昏、共济失调；可能有胃肠道反应、胸痛、关节痛、心悸和泌尿系统反应。
【注意事项】
(1)对本类药耐受性小的患者，初始用量易小，逐渐增加剂量。
(2)对一种苯二氮 类药物过敏者，可能对本药过敏。
(3)与中枢抑制药合用，可增加呼吸抑制作用。
(4)具有依赖潜力，与其他可能成瘾物质合用时，可增加成瘾的危险性。
(5)吸烟者使用的剂量较不吸烟者要大。
(6)避免长期大量使用而形成依赖性。
(7)突然停药后可能出现撤药症状。
(8)与酒精及全身麻醉药、可乐定、镇痛药、吩噻嗪类、单胺氧化酶A型抑制药和三环类抗抑郁药合用时，可彼此增效，应调整用量。
(9)与抗高血压药和利尿降压药合用，可增强降压作用。
(10)与西咪替丁、普萘洛尔合用，本药清除减慢，血浆半衰期延长。
(11)与扑米酮合用，减慢后者代谢，需调整扑米酮的用量。
(12)与左旋多巴合用，可降低后者的疗效。
(13)与利福平合用，增加本药的排泄，血药浓度降低。
(14)异烟肼可抑制本药的排泄，致血药浓度增高。
(15)与地高辛合用，可增加地高辛血药浓度而致中毒。
本药为长效苯二氮 类镇静催眠药，可以缩短入睡时间，延长睡眠时相，减少觉醒次数。
本药口服后肠道充分吸收，1小时血药浓度达峰值，半衰期为30～100小时。经肝脏代谢，有明显的首过效应，缓慢经肾排泄，也可能泌入乳汁。
【适应证】
各种类型的失眠症。
【应用原则】
(1)年老体弱者限量于15 mg内。
(2)反复使用需定期复查肝、肾功能。
(3)服药期间不宜饮酒。
【使用方法】
口服每次15～30 mg，临睡前服用；年老体弱者每次15 mg。
【慎用及禁忌】
慎用：
(1)肝肾功能不全者。
(2)急性酒精中毒者。
(3)有药物滥用或成瘾史者。
(4)低蛋白血症患者。
(5)重症肌无力伴呼吸困难者。
(6)急性闭角型青光眼患者。
(7)严重慢性阻塞性肺病患者。
禁用：
(1)对本药过敏者。
(2)睡眠呼吸暂停综合征患者。
(3)孕妇、15岁以下青少年。
【不良反应】
常见嗜睡、眩晕、头昏、共济失调；可能有胃肠道反应、胸痛、关节痛、心悸和泌尿系统反应。
【注意事项】
(1)对本类药耐受性小的患者，初始用量易小，逐渐增加剂量。
(2)对一种苯二氮 类药物过敏者，可能对本药过敏。
(3)与中枢抑制药合用，可增加呼吸抑制作用。
(4)具有依赖潜力，与其他可能成瘾物质合用时，可增加成瘾的危险性。
(5)吸烟者使用的剂量较不吸烟者要大。
(6)避免长期大量使用而形成依赖性。
(7)突然停药后可能出现撤药症状。
(8)与酒精及全身麻醉药、可乐定、镇痛药、吩噻嗪类、单胺氧化酶A型抑制药和三环类抗抑郁药合用时，可彼此增效，应调整用量。
(9)与抗高血压药和利尿降压药合用，可增强降压作用。
(10)与西咪替丁、普萘洛尔合用，本药清除减慢，血浆半衰期延长。
(11)与扑米酮合用，减慢后者代谢，需调整扑米酮的用量。
(12)与左旋多巴合用，可降低后者的疗效。
(13)与利福平合用，增加本药的排泄，血药浓度降低。
(14)异烟肼可抑制本药的排泄，致血药浓度增高。
(15)与地高辛合用，可增加地高辛血药浓度而致中毒。