《古今医彻》太阳论(中医医论)

太阳论

     经曰.巨阳者.诸阳之属也.其脉连于风府.故为诸阳主气也.又曰.伤寒一日巨阳受之.头项痛.腰脊强.以其经从头项下肩膊挟脊抵腰中.其所统者大.其所循者远.故易以犯.犯之则恶寒发热.独甚于他经.仲景以麻黄汤发之.此有是太阳症.用是太阳药也.若在阳明.则热多而寒少.无是症矣.在少阳.则寒往而热来.亦无是症矣.传入三阴.则有热而无寒.更无是症矣.故惟太阳一经.寒独甚.脉独紧.汗独无.未传阳明.则口不渴.未传少阳.则耳不聋.仲景用麻黄汤为太阳之正治.固非易老九味羌活汤之所能代也.若苟非太阳而阳明.则用葛根汤.非太阳而少阳.则用柴胡汤.均非麻黄汤之可假借也.虽然太阳一经.非独冬时严寒.能触犯之.而四时寒邪.皆能犯之.如犯之而身果寒.脉果紧.其症具在.即四时皆用麻黄可也.如犯之而寒不甚.紧不盛.其症虽具.即冬时不用麻黄可也.况作劳辛苦之人.及本元亏损之后.而偶冒寒邪.脉紧少力者.又当从权以治.不必执用麻黄可也.盖以麻黄骁悍之性.攻邪固易.损正不难.一误投之.为变不测.可不慎乎.

    按麻黄汤.为太阳经正药.余所以谆谆慎之者.盖非其时.非其经.非其人之质足以当之.鲜不为害.请勿轻试.为天下幸甚.

    【治验】

    一友积劳后.感寒发热.医者不审.以麻黄汤进.目赤鼻衄.痰中带血.继以小柴胡汤.舌干乏津.余诊之.脉来虚数无力.乃劳倦而兼阴虚候也.误投热药.能不动血而竭其液耶.连进地黄汤三剂.血止而神尚未清.用生脉散及归脾汤去术投之.神虽安而舌仍不生津.予曰.肾主五液.而肺为生化之源.滋阴益气.两不见效.何也.余熟思之.乃悟麻黄性不内守.服之而竟无汗.徒伤其阴.口鼻见血.而药性终未发泄.故津液不行.予仍以生脉散固其本.用葛根陈皮引之.遂得微汗.舌果津生.后以归脾汤六味丸而痊.

    一医者素自矜负.秋月感寒.自以麻黄汤二剂饮之.目赤唇焦.裸体罔顾.遂成坏症.

    一药客感冒风寒.自谓知药.竟以麻黄五钱服之.吐血不止而毙.此二症虽进黄连解毒犀角地黄汤.终不挽回.大可骇也.

    麻黄汤

    麻黄(二钱) 桂枝(一钱) 甘草(五分) 杏仁(八粒)

    加姜枣水煎

    九味羌活汤

    羌活防风苍术(各一钱) 甘草白芷川芎生地黄黄芩(各一钱五分) 细辛(七分)

    加姜枣水煎

百拇医药网 http://book.100md.com/tcm/gujinyiche/07_04.htm

相关目录