溺血
薛立斋治一妇人.小便血.因怒气寒热.或头痛.或胁胀.用加味逍遥散.诸证稍愈.惟头痛.此阳气虚.用补中益气加蔓荆子而痊.后郁怒.小腹内 痛.次日尿痛热甚.仍用加味逍遥散加龙胆草.并归脾汤.将愈.因饮食所伤.血仍作.彻夜不寐.怔忡不宁.此胆血尚虚.用前汤而愈.
一妇人尿血.久用寒凉止血药.面色萎黄.肢体倦怠.饮食不甘.晡热作渴.三年矣.此前药复伤脾胃.元气下陷而不能摄血也.盖病久郁结伤脾.用补中益气以补元气.用归脾汤以解脾郁.使血归经.更用加味逍遥以调养肝血.不月.诸证渐愈.三月而痊.
震按内经谓胞移热于膀胱则溺血.故溺血证属热者多.实热则脉洪数有力.宜导赤散加栀、芩、淡竹叶、鲜小蓟.调滑石末.冲生藕汁.虚热则脉洪数无力.宜生地、归、芍、栀芩、牛膝、麦冬、黄连等.调发灰.或茅根汁.若夏月有感暑热者.六一散加黄连、生地若少年有血虚挟瘀者.阿胶、三七二味多服.若阻塞不通.并可加冬葵子、生蒲黄以化之若多怒人有肝家郁火者.龙胆泻肝汤.甚则当归龙荟丸.惟久而不止则为虚.归脾、补中益气酌用.或老年及久病患.始虽热证.久变虚寒.并可用八味地黄丸、四味鹿茸丸等方.然用至此种药小愈仍复发者.多不救.予选二案.又恐人止狃于属热治法.故取立斋以疗庸浅之通病.
一妇人尿血.久用寒凉止血药.面色萎黄.肢体倦怠.饮食不甘.晡热作渴.三年矣.此前药复伤脾胃.元气下陷而不能摄血也.盖病久郁结伤脾.用补中益气以补元气.用归脾汤以解脾郁.使血归经.更用加味逍遥以调养肝血.不月.诸证渐愈.三月而痊.
震按内经谓胞移热于膀胱则溺血.故溺血证属热者多.实热则脉洪数有力.宜导赤散加栀、芩、淡竹叶、鲜小蓟.调滑石末.冲生藕汁.虚热则脉洪数无力.宜生地、归、芍、栀芩、牛膝、麦冬、黄连等.调发灰.或茅根汁.若夏月有感暑热者.六一散加黄连、生地若少年有血虚挟瘀者.阿胶、三七二味多服.若阻塞不通.并可加冬葵子、生蒲黄以化之若多怒人有肝家郁火者.龙胆泻肝汤.甚则当归龙荟丸.惟久而不止则为虚.归脾、补中益气酌用.或老年及久病患.始虽热证.久变虚寒.并可用八味地黄丸、四味鹿茸丸等方.然用至此种药小愈仍复发者.多不救.予选二案.又恐人止狃于属热治法.故取立斋以疗庸浅之通病.