卫生方云.麻黄生于中牟.有麻黄之地.冬雪不积.盖麻黄能泄外阳故也.今南方无霜雪.皆如麻黄之地.阳气恒泄.即此可知.人居其间.不劳麻黄而自汗.有病则不宜轻发汗.轻用麻黄.此理甚明.前辈诗云.四时恒是夏.一雨便成秋.读此一联.不惟知南方天气.亦可触类而知.夫人之病也.假如病者多热.才经一汗.便翻然为冷.是岂宜轻发汗耶.如五积散.通关散.金沸草散.九宝饮.小续命汤.十神汤.香苏散.俱有麻黄.虽有主对.亦不可服.若麻黄汤.青龙汤.南方尤不可遽用也.今人例以麻黄为发散药.殊不知其力只能驱我之内阳.以劫外寒也.古今方书用肺经咳嗽.以肺之性恶寒.肺为娇脏.易于感寒.乃宜用之.仲景治足太阳伤寒.以太阳在表.非汗不解.及治少阴经伤寒.发热脉沉.盖少阴当无热恶寒反发热者.邪在表也.故以温剂佐之.发中有补.皆所当用也.除此三经.方书已自少用.况南方不寒之地.瘴气交重.瘴病岂尽因感寒耶.不因感寒.不用麻黄.又何不可.南史记范云欲赴梁武帝九锡之命.忽尔伤寒.召医徐文伯治之.恐不得与庆事.实告之曰.欲即愈.当先期取汗.但不免妄泄元阳.恐二年后不复起矣.云曰朝闻夕可.况二年乎.文伯烧地布席.置云于上.得汗而解.云大喜.文伯曰.不足喜也.后二年果应.夫发汗先期.尚促寿限.况不当汗而汗乎.又尝见有染瘴者.上热下寒.腰足寒痛.自谓五积散症也.遂倍加麻黄.多衣覆汗.竟成重症.虽服真武汤.亦莫能救.并赘于此.为妄用药者之戒.大凡瘴病误用麻黄.服后哑者.七日内死.或筋惕肉 者.十四日内死.或目赤上气喘促者.十四日内死.若汗出不止.脉细如无悸动.寒战发哕者.实时死.余常目击.可不慎哉.
