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食积证治
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     经曰∶新积痛可移者,易已也,积不痛,难已也。夫饮食之积,必用消导。消者,散其积也;导者,行其气也。脾虚不运则气不流行,气不流行则停滞而为积,或作泻痢,或成 痞,以致饮食减少。五脏无所资禀,血气日愈虚衰,因致危困者多矣。故必消而导之,轻则和解常剂,重必峻下汤丸。盖浊阴不降,则清阳不升;客垢不除,则真元不复。如戡定祸乱,然后可以致太平。若积因脾虚,不能健运药力者,或消补并行,或补多消少,或先补后消,洁古所谓养正而积自除。故前人破滞削坚之药,必假参术赞助成功。经曰∶无致邪,无失正,绝人长命。此之谓也。

    夫食者,有形之物,伤之则宜损其谷,其次莫若消之,消之不去则攻之。此治初伤乳食之法也。倘治之不早,以致陈 菀聚,乃成积也。其候面色黄白,或青黄,腹大或紧,食少腹痛,发则数日不止。而医者治积,不问平日所伤之物是寒是热,并不察儿之形气或虚或实,可攻不可攻,竟用偏寒偏热峻下之药,而犯虚虚之戒,其害岂胜言哉!如先伤热乳热食者,则为热积;伤冷乳冷食者,则为冷积。五谷之类为食积,禽畜之类为肉积,菜果之类为冷积,故药宜分寒热。冷积应用消积丸,热积木香槟榔丸,仍用原伤之物作汤送之,谓之溯源汤。

    凡用攻下取积之药,必先补其胃气,如六君之类,预服数剂,扶其元神,然后下之,免伤胃气也。

    如小儿体质素怯者,虽有积必不宜下,当以补为消。六君子汤加莪术、木香,共为细末,姜汁打神曲糊丸。

    每一二钱米汤下,久服自消。今儿禀受怯弱者众,有积皆当识此,攻积之药,慎勿轻用。

    【入方】

    消积丸 方见卷三呕吐门。

    木香槟榔丸 方见卷三伤食门。

    六君子汤 方见卷二类搐门。此加莪术、木香。

    食积简便方

    消积丸 消食、消水、消气、消痞、消胀、消肿、消积,其功甚捷,惟久病虚羸者不宜用。此比前消积丸药力轻缓,不甚峻厉。

    香附米(酒炒,一两) 五灵脂(淘净,一两) 黑牵牛(炒,去头末,二两)

    共为细末,醋打面糊丸绿豆大。每服一二十丸,食远姜汤送下。

    治伤冷食及难化之物,用生姜、紫苏煎浓汤,置浴盆内,令患者乘热坐汤内,以手揉其腹胸,以热汤淋之,气通即化矣。

    又方 以生姜捣烂,紫苏捣烂,炒热布包,熨胸腹;如冷,再炒再熨,神效。

    治伤食停积不消,用白酒曲,即酿酒小曲。炒二两,老麦芽取净末一两,共为细末,每服二钱,白汤调下。

    治粽伤及糯米所伤,更妙。

    治饮食停滞,饱闷不消。以糯米一升炒热,以布包之,分作二包,于脐腹上轮换熨之,助其脾气转运也,立消。

    因食肉停滞不消,用山楂子三十粒,捶碎,煎浓汤饮之,自化。

    因食犬肉成积,不治则杀人。用山楂肉二十四粒,杏仁去皮尖二十四粒,煎浓汤饮,自化。

    因食牛肉腹胀不消,用干稻草一把,煎浓汤滚热饮之,自消。

    因面食腹胀,生姜捣汁,冲好酒热服,即消,又方,以生萝卜取汁,温热服,神应。

    凡食面必用醋,断不作胀。

    因食菱角腹痛作胀,生姜捣取自然汁,以滚汤冲服,立消。

    因食瓜果生冷太多,以致腹胀气急,用真青化桂去粗皮,取肉研细末,以饭捣和为丸绿豆大。小儿每服五丸,稍长者十丸,水送,病愈药停。

    凡小儿病,医认证不确,错用反药,或烦躁不宁,或呕泻不止。欲与解去,其药用黑豆一杯,甘草三钱,煎浓汤服之,自解。倘无黑豆,绿豆亦好。