尿血
一外因.乃太阳阳明传经之热.结于下焦.其证.身有寒热.口渴腹满.小便不利.溺血疼痛.宜仲景桃仁承气汤治之.小柴胡汤.加桃仁丹皮牛膝.亦治之.
一内因.乃心经遗热于小肠.肝经遗热于血室.其证.淋秘割痛.小便点滴不通者.呼赤淋.治宜清热.治心经遗热.虚烦不眠.或昏睡不醒.或舌咽作痛.或怔忡懊 .宜导赤饮.加炒栀连翘丹皮牛膝.治肝经遗热.其证少腹满.胁肋刺痛.口苦耳聋.或则寒热往来.宜龙胆泻肝汤.加桃仁丹皮牛膝郁金.
尿血治心与肝而不愈者.当兼治其肺.肺为水之上源.金清则水清.水宁则血宁.盖此证原是水病累血.故治水即是治血.人参泻肺汤.去大黄.加苦参治之.清燥救肺汤.加藕节蒲黄亦治之.
以上结热之证.其血溺出.皆有淋滴不通之象.乃尿血之实证也.此外又有虚证.溺出鲜血.如尿长流.绝无滞碍者.但当清热滋虚.兼用止血之药.无庸再行降利矣.盖前阴有二窍.一为水窍.一为血室之窍.血窍在女子.则为胎孕之门.血窍在男子.则为施精之路.故女子血室之血.能由此崩漏而下.男子血室之血.亦能由此走泄而出.是以血尿之虚证.与女子崩漏之证无异.宜用四物汤加减治之.肝如郁火者.加丹皮炒栀子柴胡阿胶芥灰.心经血虚火旺者.加黄连阿胶血余.脾气虚寒.不能摄血者.四肢清冷.脉微迟.面黯淡.加鱼鳔黄 人参艾叶黑姜甘草五味治之.房劳伤肾.加鹿胶海螵蛸发灰散治之.又有肺虚.不能制节其下.以致尿后渗血者.审系肺阴虚.则兼气逆痰咳口渴等证.人参清肺汤主之.若肺阳虚.不能治下.则必有遗溺足冷.水饮喘嗽之证.甘草干姜汤治之.