创血
刀伤去血过多.伤其阴分.证见心烦发热口渴.法宜补气以生血.血足津生.则不渴矣.圣愈汤.加枣仁花粉儿茶乳香没药甘草.此在吐衄.则宜补血而抑气.以内证系血分之气.不可使气乘血也.刀伤乃是气分之血.故宜补气以生血.气达患处.乃能生肌.气充肌肤.乃能行血.与治内证者不同.其有气虚不能统血.气寒不能生血者.则宜八珍养荣参附等汤.以固气者固血.吐血家亦间用此等药物.然刀伤之血.在气分.皮肤尤卫气所统.破其皮肤.气先漏泄.故以补气为主.若内证吐血属阴分.血伤而气未伤.故以补血为主.医者须分别内外.而知其同中之异.异中之同.则得之矣.
客问刀伤何以善于冒风.答曰.人之所以卫外者.全赖卫气.卫气生于膀胱.达于三焦.外循肌肉.充于皮毛.如室之有壁.宅之有墙.外邪不得而入也.今既破其皮肉.是犹壁之有穴.墙之有窦.揖盗而招之入也.是以刀伤更易外感.病见发热头痛.牙关紧闭.吐痰抽掣.角弓反张.皆是卫气为病.所不同者.多一出血证而已.治法列后.
无汗者为风中挟寒.闭其皮毛.宜用小柴胡汤.加荆芥防风紫苏.盖小柴胡.乃治热入血室之方.凡外邪干血分者.小柴胡汤.皆能疏理而和解之.加宣助卫气之药.则偏治卫气.而主发汗矣.破伤风治法如是.即失血家虚人感伤.以及产后伤寒治法.皆可参知.若刀伤去血过多.不可再发汗者.宜当归地黄汤.即四物汤.加去风之药.以补血而驱邪也.失血家吐血过多.与产后去血过多.而复得感冒之症者.与此治法无异.皆宜先滋其血.以助汗源.后宣其气.以解外邪.
有汗者为风中挟热.沸出肌肉之间.法宜清散其热.当归芎黄汤.加僵蚕蝉蜕.若兼便结者.加大黄治之.此即伤寒论.发热汗出用白虎汤.燥结者用承气汤之意.医者得其意而变化之.自有许多法门.
夫刀伤.气分之血病也.故邪在表者.从气分以发之.邪在里者.从气分以夺之.邪在半表半里者.从气分以和之.兼用血药斡旋其间.血调而气亦调.气调而血愈治矣.若失血家.乃血中之气病也.故有感冒.则但取调血.而兼用气分之药.以斡旋之.与此同而不同.
凡是刀伤冒风.宜僵蚕蝉蜕捣和葱白敷之.力能拔风消肿.神效.
刀伤溃烂.与疮同治.此即吐脓条内.所谓瘀血变化成脓之说也.血凝不散.为气所蒸.则化而成脓.血者阴也.气者阳也.阴从阳化.故脓似水.以气之所化.即为水也.而又非水者.则以其为血所化.仍不失血之本质.故稠浊似水.实则水与血交并.而成形者也.故凡去脓之药.即是去水之药.而提脓之药.又即是干水之药.内服八珍汤.加苡仁木通.六君子汤.加当归赤豆芽治之.外敷化腐生肌散.提脓加龙骨.生肌加珍珠.此举刀伤之血.与吐衄之血.较论其义.务期血证.互勘而明.其于刀伤治法.固未详也.然其理已具.识者鉴之.