王宇泰复立清暑益气变证加减法
如心火乘脾.乃血受火邪.而不能升发.阳气伏于地中.地者人之脾也.必用当归和血.少用黄柏以益真阴.
如脾胃不足之证.须少用升麻.盖升麻乃足阳明太阴引经之药也.使行阳道.自脾胃中左迁.少阳行春令.生万物之根蒂也.更少加柴胡.使诸经右迁.生发阴阳之气.以滋春之和气也.
如脾虚缘心火亢盛.而乘其土也.其次肺气受邪.为热所伤.必用黄 最多.甘草次之.人参又次之.三者皆甘温阳药也.盖脾虚肺气先绝.故用黄 之甘温.以益皮毛之气.而闭腠理.不令自汗而损元气也.上喘气短懒言语.须用人参以补之.心火乘脾.须用炙甘草以泻火热.而补脾胃中元气.然甘草最少者.恐滋满也.若脾胃之急痛.并脾胃大虚.腹中急缩.腹皮急缩者.却宜多用.经曰急者缓之之义也.若从权治.必加升麻以引之.恐左迁之邪坚盛.卒不肯退.反致项上及臀尻肉添而行阴道.故引之以行阳道.使清气出地.右迁而上行.以和阴阳之气也.若中满者去甘草.咳甚者去人参.口干嗌干者加干葛.
如脾胃既虚.不能升浮.为阴火伤其生发之气.荣血大亏.荣气伏于地中.阴火炽盛.日渐煎熬.血气亏少.且心胞络与心主血.血减则心无所养.致使心乱而烦.病名曰 . 者心惑而烦闷不安也.是由清气不升.浊气不降.清浊相干.乱于胸中.使周身血气逆行而乱.经曰.从下上者.引而去之.故当加辛温甘温之剂生阳.阳生而阴长也.或曰.甘温何能生血.又非血药也.曰.仲景之法.血虚以人参补之.阳旺则能生阴血也.更加当归和血.又宜稍加黄柏.以救肾水.盖甘寒泻热火.火减则心气得平而安也.如烦乱犹不能止.少加黄连以去之.盖将补肾水.使肾水旺而心火自降.扶持地中阳气也.
如气浮心乱.则以朱砂安神丸镇固之.得烦减.勿再服.以防泻阳气之反陷也.如心中痞.亦少加黄连.气乱于胸.为清浊相干.故以陈皮理之.能助阳气之升而分滞气.又助诸甘辛为用.故长夏湿土.客邪火旺.可从权加苍术、白术、泽泻.上下散消其湿热之气.湿气大盛.主食不消化.故食减不知谷味.加炒曲以消之.更加五味子、麦门冬、人参.泻火益肺气.助秋损也.此三伏中长夏正旺之时之药也.
按东垣意见精密.立方中和.清暑益气汤.近世多宗之.然气血虚弱之人.用之最宜.如遇强壮者.不能取效.且助湿火.不可不斟酌也.
如脾胃不足之证.须少用升麻.盖升麻乃足阳明太阴引经之药也.使行阳道.自脾胃中左迁.少阳行春令.生万物之根蒂也.更少加柴胡.使诸经右迁.生发阴阳之气.以滋春之和气也.
如脾虚缘心火亢盛.而乘其土也.其次肺气受邪.为热所伤.必用黄 最多.甘草次之.人参又次之.三者皆甘温阳药也.盖脾虚肺气先绝.故用黄 之甘温.以益皮毛之气.而闭腠理.不令自汗而损元气也.上喘气短懒言语.须用人参以补之.心火乘脾.须用炙甘草以泻火热.而补脾胃中元气.然甘草最少者.恐滋满也.若脾胃之急痛.并脾胃大虚.腹中急缩.腹皮急缩者.却宜多用.经曰急者缓之之义也.若从权治.必加升麻以引之.恐左迁之邪坚盛.卒不肯退.反致项上及臀尻肉添而行阴道.故引之以行阳道.使清气出地.右迁而上行.以和阴阳之气也.若中满者去甘草.咳甚者去人参.口干嗌干者加干葛.
如脾胃既虚.不能升浮.为阴火伤其生发之气.荣血大亏.荣气伏于地中.阴火炽盛.日渐煎熬.血气亏少.且心胞络与心主血.血减则心无所养.致使心乱而烦.病名曰 . 者心惑而烦闷不安也.是由清气不升.浊气不降.清浊相干.乱于胸中.使周身血气逆行而乱.经曰.从下上者.引而去之.故当加辛温甘温之剂生阳.阳生而阴长也.或曰.甘温何能生血.又非血药也.曰.仲景之法.血虚以人参补之.阳旺则能生阴血也.更加当归和血.又宜稍加黄柏.以救肾水.盖甘寒泻热火.火减则心气得平而安也.如烦乱犹不能止.少加黄连以去之.盖将补肾水.使肾水旺而心火自降.扶持地中阳气也.
如气浮心乱.则以朱砂安神丸镇固之.得烦减.勿再服.以防泻阳气之反陷也.如心中痞.亦少加黄连.气乱于胸.为清浊相干.故以陈皮理之.能助阳气之升而分滞气.又助诸甘辛为用.故长夏湿土.客邪火旺.可从权加苍术、白术、泽泻.上下散消其湿热之气.湿气大盛.主食不消化.故食减不知谷味.加炒曲以消之.更加五味子、麦门冬、人参.泻火益肺气.助秋损也.此三伏中长夏正旺之时之药也.
按东垣意见精密.立方中和.清暑益气汤.近世多宗之.然气血虚弱之人.用之最宜.如遇强壮者.不能取效.且助湿火.不可不斟酌也.