四、单核吞噬细胞系统
单核吞噬细胞系统在机体内分布广,细胞数量也很多,其功能意义不仅为吞噬作用,还有许多其他重要功能。如与机体的免疫功能密切相关,在免疫应答的起始阶段,巨噬细胞等能处理抗原和分泌IL-Ⅰ,激活淋巴细胞并促进其分裂与分化;在免疫应答的效应阶段,巨噬细胞等又能集聚于病灶周围,受淋巴因子等的激活作用,成为破坏靶细胞和吞噬细菌的重要成分。巨噬细胞还能分泌数十种重要的活性物质,如补体成分、凝血因子、生长因子、活化因子、激素样物质、酶、细胞抑制物、细胞外基质成分、嘌呤与嘧喧产物、结合蛋白以及单核因子等;但并不是同时分泌这么多的物质,而是在不同场合和不同激活程度,受到不同的刺激下而产生不同的分泌物。巨噬细胞与淋巴细胞、粒细胞、肥大细胞在功能上有相互促进和相互制约的关系。当单核吞噬细胞系统功能失调时,可引致多种疾病。目前尚不能对巨噬细胞确定分型,但巨噬细胞的功能表达可有多种类型,在不同的环境条件下有不同的功能表现。
巨噬细胞的活化是一个渐进的过程。当机体或局部未受到病原体等的刺激时,巨噬细胞等常处于静息状态,胞体较小,细胞器较不发达,几乎不运动,但寿命较长而更新率低。在炎症或其它因子的刺激下,巨噬细胞从静息转向活化,细胞增大,代谢增强,溶酶体增多,细胞的变形运动及吞噬能力均增强。在T细胞分泌的淋巴因子和干扰素的刺激下,巨噬细胞可进一步活化,活化巨噬细胞表面的MHC-Ⅱ类抗原阳性,能处理抗原,促进免疫应答,吞噬能力增强,吞噬速度增快。继而在细菌脂多糖、内毒素和高浓度干扰素的刺激下,激活为超活化巨噬细胞(hyperactivated macrophage),此时已不能处理抗原,但吞噬力更增强,还能释放H2O2、超氧离子和肿瘤坏死因子等活性物质,代谢极活跃,但寿命短,不久即死亡。