历节
历节，即行痹、痛痹之属，唐人或谓之白虎病，宋人则联称为白虎历节风，又称之痛风，而元以降，专用其名矣。倘经久不愈者，多变鹤膝风，而痢后风亦为其类证，仍并合为篇。
源候总说 历节风之状，短气自汗出，历节疼痛不可忍，屈伸不得是也。由饮酒腠理开，汗出当风所致也，亦有血气虚受风邪而得之者。风历关节, 与血气相搏交攻，故疼痛，血气虚则汗也，风冷搏于筋则不可屈伸，为历节风也。(《病源论》)
《近效》论白虎病者，大都是风寒暑湿之毒，因虚所致，将摄失理，受此风邪，经脉结滞，血气不行，蓄于骨节之间，或在四肢，肉色不变，其病昼静而夜发，发即彻髓酸疼不歇，其病如虎之啮，故名曰白虎之病也。(《外台》)(按∶《圣惠》同，作白虎风。)
夫历节，疼痛不可屈伸，身体 羸，其肿如脱，其痛如掣，流注骨节，短气自汗，头眩温温欲吐者，皆以风湿寒相搏而成。其痛如掣者为寒多，肿满如脱者为湿多，历节黄汗出者为风多。顾《病源》所载，饮酒当风，汗出入水，遂成斯疾。原其所因，虽涉风湿寒，又有饮酒之说，自属不内外因，亦有不能饮酒而患此者，要当推求所因，分其先后轻重为治。久而不治，令人骨节蹉跌，变为癫病，不可不知。(《三因》)(按∶久而不治云云，本出《千金》，然癫病可疑，当考。)
痛风即《内经》风寒湿三气杂至，合而为痹也。虽言寒为痛痹；然三者皆能作痛，但寒胜者痛甚如掣，湿者痛着如肿，风者其痛行动无常处。悉因凝滞之痹，与流行荣卫真气相击搏，则作痛痹，若不搏其流行出入之道，则不痛，但痿痹耳。(《推求师意》)
病属血分 痛风者，大率因血得热，已自沸腾，其后或涉冷水，或立湿地，或扇取凉，或卧当风，寒凉外搏，热血得寒，汗浊凝涩，所以作痛，夜则痛甚，行于阴也。治法以辛热之剂，流散寒湿，开发腠理，其血得行，与气相和，其病自安。然亦有数种治法稍异，谨书一二，以证予言。东阳傅文年逾六十，性急作劳，患两腿痛甚，动则甚痛。予视之曰∶此兼虚证，当补血温血，病当自安。遂与四物汤，加桃仁、陈皮、牛膝、生甘草煎，入生姜，研潜行散，热饮，三四十帖而安。又朱宅阃内，年近三十，食味甚浓，性躁急，患痛风，挛缩数月，医祷不应。予视之曰∶此挟痰与气证，当和血疏气导痰。病自安。遂以潜行散入生甘草、牛膝、炒枳壳、通草、陈皮、桃仁、姜汁煎服，半年而安。又邻鲍六，年二十余，因患血痢，用涩药取效，后患痛风，叫号撼邻。予视之曰∶此恶血入经络证，血受湿热，久必凝浊，所下未尽，留滞隧道，所以作痛，经久不治，恐成偏枯。遂与四物汤，加桃仁、红花、牛膝、黄芩、陈皮、生甘草煎，入生姜，研潜行散，入少酒饮之，数十帖，又与刺委中，出黑血近三合而安。(《格致余论》)
病有因中暑 邓安人夏月亦病历节，痛不可忍，诸药不效，召仆诊之，人迎与心脉虚，此因中暑而得之，合先服酒蒸黄连丸(黄连一味，酒蒸为丸)，众医莫不笑，用此药服一帖即愈，自后与人良验。(《妇人良方》)
证治诸说 大都痛痹之证，多有昼轻而夜重者，正阴邪之在阴分也。其有遇风雨阴晦而甚者，此正阴邪侮阳之证也。或得暖遇热而甚者，此湿热伤阴之火证也。若筋脉拘滞，伸缩不利者，此血虚血燥证也，非养血养气不可。(《景岳》)
两手十指，一指疼了一指疼，疼后又肿，骨头里痛，膝痛，左膝痛了右膝痛，发时多则五日，少则三日，昼轻夜重，痛时觉热，行则痛轻，肿却重。解云∶先血后气，乃先痛后肿，形伤气也。(《纲目》引东)
如两腿自膝以下，或时内热，或骨中觉热，或有一点酸痛热者何？此血热也。但是风病，其血必热，惟其血热，故风寒之气一袭，则外寒束内而作痛。(《慈航》)
白虎历节证，宜与小续命汤，兼以活络丹(用南星、草乌、川乌、地龙、乳香、没药)。若身体麻木者，亦可服。麝香丸亦妙。(《管见》)
治法当以温药解其风寒湿之毒，或用和平，则独活寄生汤辈可也。(《直指》)
筋骨疼痛，俗呼为痛风，或痛而游走无定，俗呼为走注风，并宜乌药顺气散和煎服元通气散，咽地仙丹(《和剂》经进地仙丹是)或青龙丸(见《济生》)。未效，用大防风汤，或五积散调乳香末。有痛风而痛有常处，其痛处赤肿灼热，或浑身壮热，此欲成风毒，宜败毒散。(《要诀》)
痛风脉浮紧，头痛恶寒发热，为新受之邪，宜五积散。治风先治血，血行风自灭，宜四物汤加生黄 、防风、桂枝、秦艽、桑枝、红花、炙甘草主之。痛风久不能愈，必大补气血，以为胜邪之本，切不可徒用风药，宜十全大补汤，诸药各一钱，加真桑寄生三钱为君，再加附子、防风、竹沥、生姜汁为佐使。(《时方妙用》)
鹤膝风 (此证治方，多可通治历节，故并列在后款。)
肘膝肿痛，臂 细小，名曰鹤膝风，以其象鹤膝之形而名之也。或止有两膝肿大，皮肤拘挛，不能屈伸， 腿枯细，俗谓之鼓槌风，要皆不过风寒湿之流注而作病也。(《医统》)(按∶鼓槌风亦出《奇效》，当考所本。)
鹤膝风，乃足三阴亏损之症。初起寒热交作时，亦宜五积散加牛膝、红花，或万灵丹发汗俱可。如汗后，肿痛仍不消减，此阴寒深伏，以大防风汤温暖经络，重者兼灸膝眼二穴，敷以琥珀膏，亦可渐渐取效。又如以上之法俱不效者，终成痼疾，不必强药消之，只宜先天大造丸、史国公酒药，每常服之，终年亦可转重就轻，移步行履，尚可图也。(《外科正宗》)(按∶万灵丹、大造丸等，当就本书而考。)
鹤膝风者，即风寒湿之痹于膝者也。如膝骨日大，上下肌肉日枯细者，且未可治其膝，先养血气，俾肌肉渐荣后治其膝可也。此与治左右半身偏枯之证大同，夫既偏枯矣，急溉其未枯者，然后既枯者得以通气而复荣。
倘不知从气引血、从血引气之法，但用麻黄、防风等散风之套药，鲜有不全枯而速死者。故治鹤膝风而亟攻其痹，必并其足痿而不用矣。比而论之，其治法不益明乎。(《法律》)
古方治小儿鹤膝风，用六味地黄丸，加鹿茸、牛膝共八味，不治其风，其意最善。盖小儿非必为风寒湿所痹，多因先天所禀，肾气衰薄，阴寒凝聚于腰膝而不解，从外可知其内也。故以六味丸补肾中之水，以鹿茸补肾中之火，以牛膝引至骨节而壮其裹撷之筋，此治本不治标之良法也，举此为例而推之。(同上)
鹤膝风者，胫细而膝肿是也。经云∶膝者筋之府，屈伸不能，行则偻附，筋将惫矣。治宜去风顺气，活血壮筋，十全大补加杜仲、牛膝、羌活，或五积散加松节。血少虚寒而痛者，四物加荆芥、牛膝，送活络丹。气血流动，更服八味丸加鹿茸、牛膝调理，正气旺而患自除矣。(《医通》)
鹤膝风与附骨疽，俱肾虚者多患之，因真气衰弱，邪气得以深袭，前人用附子者，以温补肾气，又能行药势，散寒邪也。故体虚之人，为冷气所袭，经久不消，阴极生阳。寒化为热而溃也。若误用寒凉，必成废疾，或挛曲偏枯，或痿弱不起，或坚硬如石为石疽，或日久始溃，皮肉俱腐为缓疽，下部道远，非桂、附不能下达也。况肾主骨，而臀以下俱属肾，非桂、附不能入其经而宣行也。(《锦囊》)(按∶此说，《汇补》引薛氏，当考。)
痢后风 (宜参后大防风汤) 痢后偏生痛脚风，一般五积自能攻，于中去却麻黄味，酒煮多多服见功。(《澹轩》)
痢后风，因痢后下虚，不善调将，或多行，或房劳，或感外邪，致两脚双软，若痛若痹，遂成风痢(风痢当易位)。独活寄生汤，吞虎骨四斤丸，或用大防风汤，或多以生樟，即骨碎补，俗呼为胡孙姜，三分之一，同研取汁，酒解服，外以杜仲、牛膝、杉木节、白芷、南星、萆 煎汤熏洗。(《要诀》)
血痢止早，恶血留于经络，作痛甚者，四物加桃仁、红花、牛膝、黄芩、陈皮、甘草煎，生姜汁研潜行散入少酒饮之，多服自验，于委中刺黑血妙(按∶此说本出丹溪)。凡久痢后，两脚酸软痛，或膝肿如鼓槌，此亡阴也，宜以芎、归、熟地等补血药治之，自愈。挟气虚者，加参、 。挟风湿者，加羌活、防风、白芷之类。
切不可纯作风治而用风药，反燥其血，终不能愈。(《六要》)
类证 (宜参身体痛) 附骨疽与白虎飞尸、历节风皆相类，历节则走注不定，白虎飞尸痛浅，按之则便，附骨疽痛深，按之无益。(《三因》)
大抵骨节疼痛，加寒热发肿块者，是湿痰流注经络，与痛风同治法，若医迟不散，则成脓矣，外用敷药。(《回春》)
妇人少年虚弱少气，骨节间疼痛，或于他处疼痛，是气痛，非风湿也，逍遥加川芎、香附、乌药、木香。(《阶梯》)
驱邪诸方 防己汤，治风历节，四肢疼痛，如槌锻不可忍者方。
防己 茯苓 白术 桂心 生姜(各四两) 乌头(七枚) 人参(二两) 甘草(三两)
上八味 咀，以苦酒一升，水一斗，煮取三升半，一服八合，日三夜一，当觉焦热痹忽忽然，慎勿怪也。
若不觉，复合服，以觉乃止。凡用乌头皆去皮，熬令黑乃堪用，不然至毒人，宜慎之。(《翼》不用苦酒)
(《千金》)《圣济》白术汤(主治同)，于本方去茯苓、乌头，加附子、当归、芍药。
治湿风体痛欲折，肉如锥刀所刺方。
附子 干姜 芍药 茯苓 人参 甘草 桂心(各三两) 白术(四两)
上八味 咀，以水八升，煮取三升，日三服。一方去桂，用干地黄二两。(《千金》)《三因》附子八物汤，治风历节，四肢疼痛，如槌锻不可忍(即本方)。《杨氏》名渗湿汤(宜参《中湿》)。
治历节风，周身百节疼痛，腰脚痿弱，防风汤方。
防风(去叉二两) 白术(一两) 白藓皮(二两) 桂(去粗皮一两三分) 黄 (锉二两) 薏苡仁(炒三两)
上六味粗捣筛，每服四钱匕，水一盏半，生姜三片，煎至一盏，去滓温服，日三夜一。(《圣济》)
《疡医大全》鹤膝风神方，于本方去白术、白藓皮，加川萆 、牛膝、秦艽。
大枣汤，治历节疼痛方。
大枣(十五枚) 黄 (四两) 附子(一枚) 生姜(二两) 麻黄(五两) 甘草(一尺)
上六味 咀，以水七升，煮取三升，服一升，日三服。(《千金》)
逐风毒，石膏汤方。
石膏(鸡子大三枚) 麻黄(三两) 杏仁(四十枚) 鸡子(二枚) 甘草(一尺)
上五味 咀，以水三升，破鸡子内水中，烊令相得，内药煮取一升服之，覆取汗。汗不出，烧石熨取汗出。(同上)
治历节风，日夜疼痛，黄 汤方。
黄 (四两) 防风(去叉) 附子(炮裂去皮脐各一两半) 芎 (一两) 麻黄(去根节煎掠去沫焙五两) 当归(焙一两) 甘草(炙锉半两) 芍药(一两)
上八味，锉如麻豆，每服五钱匕，水一盏半，入枣二枚去核，生姜一分擘碎，煎至一盏，去滓温服，空心日午夜卧各一。(《圣济》)
小续命汤，大治白虎历节，痛不可忍。有一妇人，先自两足踝骨痛不可忍，次日流上于膝，一二日流于解骨，甚流至于肩，肩流于肘，肘流于后溪，或如槌锻，或如虫啮，痛不可忍，昼静夜剧。服诸药无效，召仆诊之，六脉紧。予曰∶此真历节证也，非解散之药不能愈。但用小续命汤二剂而效。(《妇人良方》)(按∶痛风用小续命，本出《是斋》。)
四肢疼痛不可忍，生五积加川羌活、川独活，穿山甲制过，随痛处所向，取甲烧炒存性，入煎，临熟入麝香。(《永类》)
一人贫劳，秋深浑身发热，手足皆疼如锻，日轻夜重，服风药愈痛，气药不效，脉涩而数。用苍术、酒黄柏各一钱半，生附一片，生甘草三分，麻黄五分，研桃仁九个，煎入姜汁令辣，热服。四帖，去附，加牛膝一钱。八帖后，痛略减。(《丹溪》)(节录)
温经活血诸方 治历节风，骨节疼痛，四肢微肿，行立无力，宜服赤芍药散方。
赤芍药(二两) 附子(一两炮裂去皮脐) 桂心(二两) 芎 (一两) 当归(二两) 汉防己(一两) 萆 (一两锉) 桃仁(半两汤浸去皮尖双仁麸炒微黄) 海桐皮(一两)
上件药捣筛为散，每服五钱，以水一大盏，入生姜半分，煎至五分去滓，于食前温服。(《圣惠》)
独活寄生汤，最治历节风，近人用之甚效，亦治腰背痛及香港脚流注。(《三因》)(方见《腰痛》门)
大防风汤，祛风顺气，活血脉，壮筋骨，除寒湿，逐冷气。(《和剂》此下曰∶又治患痢后脚痛痪弱，不能行履，名曰痢风。或两膝肿大痛，髀胫枯腊，但存皮骨，拘挛 卧，不能屈伸，名曰鹤膝风。)善法寺僧如真师孙遂良，绍熙壬子年，患痢之后，足履痪弱，遂成鹤膝风，两膝肿大而痛，髀胫枯腊，但存皮骨而已，拘挛卧，不能屈伸，待人抱持而后能起，如此数月，分为废人。淮东赵德远参议之甥，李二十七官人，惠以此方，服之气血流畅，肌肉渐生，遂能良行，不终剂平复如故，真奇方也。
防风(去芦) 白术 杜仲(去粗皮炒令丝断秤) 川当归(洗) 熟干地黄(洗) 白芍药 黄 (微炒秤各二两) 羌活(去芦) 牛膝(去芦) 甘草(炒) 人参(去芦秤各一两) 附子(炮去皮脐) 川(各一两半抚芎不可用)
上为粗末，拌令匀，每服五钱，水一盏半，入生姜七片，大枣子一枚，同煎至八分，去滓温服食前。又有人云∶煎四物汤，下四斤丸，遂良既安，不曾服也。(《是斋》)
(四斤丸出《香港脚》门。)鹤膝风，乃败症也，非此方不能治。(《外科正宗》)
活络流气饮，治流注块，或痛或不痛者，或发乍寒乍热，亦曰流注风。
红花 连翘 当归 羌活 柴胡 木鳖肉(研细各一钱) 通草 白芷 桔梗 薄荷 川芎 猪牙皂角(煨去皮各七分) 威灵仙(八分) 升麻(五分) 甘草(四分)
水煎服，食远，加酒半盏。块上加黑虎膏。(《医经会元》)
泻热凉血诸方
犀角汤，治热毒流入四肢，历节肿痛方。
犀角(二两) 羚羊角(一两) 前胡 栀子仁 黄芩 射干(各三两) 大黄 升麻(各四两) 豉(一升)
上九味 咀，以水九升，煮取三升，去滓分三服。(《千金》)
潜行散，治痛风。黄柏一味，酒浸焙干为末，生姜汁和，酒调服。必兼四物等汤相间服之妙。(《丹溪》)
加味四物汤，治白虎历节风证，本方加桃仁、牛膝、陈皮、茯苓、甘草、白芷、草龙胆。(同上)(宜与前病属血分条相参)
治一妇，年逾五十，患左脚膝挛痛，不能履地，夜甚于昼，小腹亦或作痛。诊脉浮细缓弱，按之无力，尺脉尤甚，病属血虚，遂以四物汤加牛膝、红花、黄柏、乌药煎，连进十余帖而安。(《石山》)
治酒湿痰痛风。
黄柏(酒炒) 威灵仙(酒炒各五钱) 苍术 羌活 甘草(各三钱) 陈皮(一钱) 芍药(一钱)
上为末，每服一钱或二钱，沸汤入姜汁调下。(《丹溪》)(按∶此方无类可隶，姑列于此)
蠲痛填骨诸方 中行丸，治风湿毒瓦斯，客伏经络，流注作痛。
白芍药(五两) 甘草(三两炙) 犀角屑(三两) 威灵仙(去土一两)
上件为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服五十丸，温熟水下，不拘时候，忌茶。(《杨氏》)
治白虎历节诸风疼痛，游走无定，状如虫啮，昼静夜剧，及一切手足不测疼痛，麝香丸。
川乌(大八角者三个生) 全蝎(二十一个生) 黑豆(二十一粒生) 地龙(半两生)
上为细末，入麝香半字同研匀，糯米糊为丸，如绿豆大，每服七丸，甚者十丸，夜卧令膈空，温酒下，微出冷汗一身，便瘥。予得此方，凡是历节及不测疼痛，一二服便瘥。在歙川日，有一贵家妇人，遍身走注疼痛，至夜则发，如虫啮其肌，多作鬼邪治。予曰∶此正历节病也。三服愈。(《本事》)(《济生》名蠲痛丸)
擒虎散，治风寒暑湿毒瓦斯攻注，经脉凝涩，蓄于筋骨经隧之间，或在四肢，肉色不变，发作连骨髓痛，乍歇乍作，或昼静夜发，去来不常，或脏腑稍实，宜服，疏导肠胃中涩滞郁积毒瓦斯。
没药 当归 黑牵牛(生) 大黄(各一两) 甘草(生一钱)
上为粗散，每服五钱匕，用皂角刺七个捶破，隔宿以酒一升浸之，来日取酒一盏，更加水一盏，内栝蒌子七粒，同煎至十分去滓，取及盏内八分许，放温服，远以后服，以利为度。(《御药》)
治风毒在骨节，疼痛不可忍，虎胫骨浸酒方。
虎胫骨(二斤炙令黄锉) 牛膝(二两) 芍药(三两) 防风(四两) 桂(一两)
上并锉，以生绢袋盛，浸酒二斗，经三两宿，随性饮之。(《食医心鉴》)
治历节风，百骨节疼痛，昼夜不可忍，没药散方。
没药(研半两) 虎胫骨(酒炙三两)
上二味捣研为末，每服二钱匕，温酒调下，日三服，不计时候。(《圣济》)(按∶虎胫骨治白虎风，《圣惠》有与羌活、地龙为散者，《本草》引《经验后方》有与附子为散者，并宜参。)
虎骨丸，治经络凝涩，骨节疼痛，筋脉挛急，遇阴寒愈痛。
南乳香(别研一两) 没药(别研一两) 赤芍药(一两) 血竭(别研二两) 熟干地黄(一两)
当归(一两) 虎胫骨(酥炙黄一两)
上杵为末，用木瓜一枚，切破去子，入乳香末在内，以麻缕缠定，勿令透气，好酒二升，煮至酒尽，取木瓜去皮研如泥，更入熟蜜少许，杵和为丸，如梧桐子大，每服三十丸至五十丸，病在上食后服，病在下食前服，用温酒送下。(《御药》)又麒麟竭散，于本方去地黄、木瓜，加水蛭、麝香为细末，每味各抄一钱和匀，每服三钱，温酒调下，治寒湿搏于经络，疼痛不可忍。
《苏氏方》治筋骨痛风，或腰冷痛， 酸疼。用威灵仙酒浸，九浸九蒸九晒，五两，枸杞子、牛膝、杜仲、萆 、木瓜、虎骨、当归各四两，姜黄二钱，川附子五钱童便制，羌活酒炒一两，共研末，炼蜜丸，梧桐子大，每早服五钱，酒下。(《汇言》)(按∶此《和剂》四斤丸变方，四斤丸出《香港脚》中。)
《方脉正宗》治诸风，一身筋骨肢节不利，或颈项强痛，或臂胁攻痛，或足膝痹痛。用穿山甲二两炒焦，当归、川芎俱酒炒，乳香、没药焙，川乌童便制，黄柏盐水炒，姜黄炒各一两，蕲蛇一条焙燥，俱为极细末，每早晚各服三钱，白汤下。(同上)
外治法 《近效》疗风毒肿、一切恶肿、白虎病并瘥方。取三年酽醋五升，热煎三五沸，切葱白三二升，煮一沸许，即以爪蓠漉出，布帛热裹，当病上熨之，以瘥为度。(《外台》)
神效灸饼，治鹤膝风及湿气痛风，奇效。
广木香(一钱五分) 白芷(一钱) 麝香(一分共末) 蓖麻子(四两去壳)
上捣为一饼，放患处，用新布五层，盖饼上，将纸卷大筒，蘸麻油火。于布上掼之，觉痛即止。(《疠疡全书》)
治鹤膝风，湿气骨节痛，软瘫风等。
藏糟(二斤) 生姜 食盐(各四两) 葱(一斤)
共捣如泥，敷患处，以布缚定，熨斗火熨数次愈。(同上)
调摄法 酒肉炮炙，一切断之，恐助其邪，非病所宜。(《医读》)
源候总说 历节风之状，短气自汗出，历节疼痛不可忍，屈伸不得是也。由饮酒腠理开，汗出当风所致也，亦有血气虚受风邪而得之者。风历关节, 与血气相搏交攻，故疼痛，血气虚则汗也，风冷搏于筋则不可屈伸，为历节风也。(《病源论》)
《近效》论白虎病者，大都是风寒暑湿之毒，因虚所致，将摄失理，受此风邪，经脉结滞，血气不行，蓄于骨节之间，或在四肢，肉色不变，其病昼静而夜发，发即彻髓酸疼不歇，其病如虎之啮，故名曰白虎之病也。(《外台》)(按∶《圣惠》同，作白虎风。)
夫历节，疼痛不可屈伸，身体 羸，其肿如脱，其痛如掣，流注骨节，短气自汗，头眩温温欲吐者，皆以风湿寒相搏而成。其痛如掣者为寒多，肿满如脱者为湿多，历节黄汗出者为风多。顾《病源》所载，饮酒当风，汗出入水，遂成斯疾。原其所因，虽涉风湿寒，又有饮酒之说，自属不内外因，亦有不能饮酒而患此者，要当推求所因，分其先后轻重为治。久而不治，令人骨节蹉跌，变为癫病，不可不知。(《三因》)(按∶久而不治云云，本出《千金》，然癫病可疑，当考。)
痛风即《内经》风寒湿三气杂至，合而为痹也。虽言寒为痛痹；然三者皆能作痛，但寒胜者痛甚如掣，湿者痛着如肿，风者其痛行动无常处。悉因凝滞之痹，与流行荣卫真气相击搏，则作痛痹，若不搏其流行出入之道，则不痛，但痿痹耳。(《推求师意》)
病属血分 痛风者，大率因血得热，已自沸腾，其后或涉冷水，或立湿地，或扇取凉，或卧当风，寒凉外搏，热血得寒，汗浊凝涩，所以作痛，夜则痛甚，行于阴也。治法以辛热之剂，流散寒湿，开发腠理，其血得行，与气相和，其病自安。然亦有数种治法稍异，谨书一二，以证予言。东阳傅文年逾六十，性急作劳，患两腿痛甚，动则甚痛。予视之曰∶此兼虚证，当补血温血，病当自安。遂与四物汤，加桃仁、陈皮、牛膝、生甘草煎，入生姜，研潜行散，热饮，三四十帖而安。又朱宅阃内，年近三十，食味甚浓，性躁急，患痛风，挛缩数月，医祷不应。予视之曰∶此挟痰与气证，当和血疏气导痰。病自安。遂以潜行散入生甘草、牛膝、炒枳壳、通草、陈皮、桃仁、姜汁煎服，半年而安。又邻鲍六，年二十余，因患血痢，用涩药取效，后患痛风，叫号撼邻。予视之曰∶此恶血入经络证，血受湿热，久必凝浊，所下未尽，留滞隧道，所以作痛，经久不治，恐成偏枯。遂与四物汤，加桃仁、红花、牛膝、黄芩、陈皮、生甘草煎，入生姜，研潜行散，入少酒饮之，数十帖，又与刺委中，出黑血近三合而安。(《格致余论》)
病有因中暑 邓安人夏月亦病历节，痛不可忍，诸药不效，召仆诊之，人迎与心脉虚，此因中暑而得之，合先服酒蒸黄连丸(黄连一味，酒蒸为丸)，众医莫不笑，用此药服一帖即愈，自后与人良验。(《妇人良方》)
证治诸说 大都痛痹之证，多有昼轻而夜重者，正阴邪之在阴分也。其有遇风雨阴晦而甚者，此正阴邪侮阳之证也。或得暖遇热而甚者，此湿热伤阴之火证也。若筋脉拘滞，伸缩不利者，此血虚血燥证也，非养血养气不可。(《景岳》)
两手十指，一指疼了一指疼，疼后又肿，骨头里痛，膝痛，左膝痛了右膝痛，发时多则五日，少则三日，昼轻夜重，痛时觉热，行则痛轻，肿却重。解云∶先血后气，乃先痛后肿，形伤气也。(《纲目》引东)
如两腿自膝以下，或时内热，或骨中觉热，或有一点酸痛热者何？此血热也。但是风病，其血必热，惟其血热，故风寒之气一袭，则外寒束内而作痛。(《慈航》)
白虎历节证，宜与小续命汤，兼以活络丹(用南星、草乌、川乌、地龙、乳香、没药)。若身体麻木者，亦可服。麝香丸亦妙。(《管见》)
治法当以温药解其风寒湿之毒，或用和平，则独活寄生汤辈可也。(《直指》)
筋骨疼痛，俗呼为痛风，或痛而游走无定，俗呼为走注风，并宜乌药顺气散和煎服元通气散，咽地仙丹(《和剂》经进地仙丹是)或青龙丸(见《济生》)。未效，用大防风汤，或五积散调乳香末。有痛风而痛有常处，其痛处赤肿灼热，或浑身壮热，此欲成风毒，宜败毒散。(《要诀》)
痛风脉浮紧，头痛恶寒发热，为新受之邪，宜五积散。治风先治血，血行风自灭，宜四物汤加生黄 、防风、桂枝、秦艽、桑枝、红花、炙甘草主之。痛风久不能愈，必大补气血，以为胜邪之本，切不可徒用风药，宜十全大补汤，诸药各一钱，加真桑寄生三钱为君，再加附子、防风、竹沥、生姜汁为佐使。(《时方妙用》)
鹤膝风 (此证治方，多可通治历节，故并列在后款。)
肘膝肿痛，臂 细小，名曰鹤膝风，以其象鹤膝之形而名之也。或止有两膝肿大，皮肤拘挛，不能屈伸， 腿枯细，俗谓之鼓槌风，要皆不过风寒湿之流注而作病也。(《医统》)(按∶鼓槌风亦出《奇效》，当考所本。)
鹤膝风，乃足三阴亏损之症。初起寒热交作时，亦宜五积散加牛膝、红花，或万灵丹发汗俱可。如汗后，肿痛仍不消减，此阴寒深伏，以大防风汤温暖经络，重者兼灸膝眼二穴，敷以琥珀膏，亦可渐渐取效。又如以上之法俱不效者，终成痼疾，不必强药消之，只宜先天大造丸、史国公酒药，每常服之，终年亦可转重就轻，移步行履，尚可图也。(《外科正宗》)(按∶万灵丹、大造丸等，当就本书而考。)
鹤膝风者，即风寒湿之痹于膝者也。如膝骨日大，上下肌肉日枯细者，且未可治其膝，先养血气，俾肌肉渐荣后治其膝可也。此与治左右半身偏枯之证大同，夫既偏枯矣，急溉其未枯者，然后既枯者得以通气而复荣。
倘不知从气引血、从血引气之法，但用麻黄、防风等散风之套药，鲜有不全枯而速死者。故治鹤膝风而亟攻其痹，必并其足痿而不用矣。比而论之，其治法不益明乎。(《法律》)
古方治小儿鹤膝风，用六味地黄丸，加鹿茸、牛膝共八味，不治其风，其意最善。盖小儿非必为风寒湿所痹，多因先天所禀，肾气衰薄，阴寒凝聚于腰膝而不解，从外可知其内也。故以六味丸补肾中之水，以鹿茸补肾中之火，以牛膝引至骨节而壮其裹撷之筋，此治本不治标之良法也，举此为例而推之。(同上)
鹤膝风者，胫细而膝肿是也。经云∶膝者筋之府，屈伸不能，行则偻附，筋将惫矣。治宜去风顺气，活血壮筋，十全大补加杜仲、牛膝、羌活，或五积散加松节。血少虚寒而痛者，四物加荆芥、牛膝，送活络丹。气血流动，更服八味丸加鹿茸、牛膝调理，正气旺而患自除矣。(《医通》)
鹤膝风与附骨疽，俱肾虚者多患之，因真气衰弱，邪气得以深袭，前人用附子者，以温补肾气，又能行药势，散寒邪也。故体虚之人，为冷气所袭，经久不消，阴极生阳。寒化为热而溃也。若误用寒凉，必成废疾，或挛曲偏枯，或痿弱不起，或坚硬如石为石疽，或日久始溃，皮肉俱腐为缓疽，下部道远，非桂、附不能下达也。况肾主骨，而臀以下俱属肾，非桂、附不能入其经而宣行也。(《锦囊》)(按∶此说，《汇补》引薛氏，当考。)
痢后风 (宜参后大防风汤) 痢后偏生痛脚风，一般五积自能攻，于中去却麻黄味，酒煮多多服见功。(《澹轩》)
痢后风，因痢后下虚，不善调将，或多行，或房劳，或感外邪，致两脚双软，若痛若痹，遂成风痢(风痢当易位)。独活寄生汤，吞虎骨四斤丸，或用大防风汤，或多以生樟，即骨碎补，俗呼为胡孙姜，三分之一，同研取汁，酒解服，外以杜仲、牛膝、杉木节、白芷、南星、萆 煎汤熏洗。(《要诀》)
血痢止早，恶血留于经络，作痛甚者，四物加桃仁、红花、牛膝、黄芩、陈皮、甘草煎，生姜汁研潜行散入少酒饮之，多服自验，于委中刺黑血妙(按∶此说本出丹溪)。凡久痢后，两脚酸软痛，或膝肿如鼓槌，此亡阴也，宜以芎、归、熟地等补血药治之，自愈。挟气虚者，加参、 。挟风湿者，加羌活、防风、白芷之类。
切不可纯作风治而用风药，反燥其血，终不能愈。(《六要》)
类证 (宜参身体痛) 附骨疽与白虎飞尸、历节风皆相类，历节则走注不定，白虎飞尸痛浅，按之则便，附骨疽痛深，按之无益。(《三因》)
大抵骨节疼痛，加寒热发肿块者，是湿痰流注经络，与痛风同治法，若医迟不散，则成脓矣，外用敷药。(《回春》)
妇人少年虚弱少气，骨节间疼痛，或于他处疼痛，是气痛，非风湿也，逍遥加川芎、香附、乌药、木香。(《阶梯》)
驱邪诸方 防己汤，治风历节，四肢疼痛，如槌锻不可忍者方。
防己 茯苓 白术 桂心 生姜(各四两) 乌头(七枚) 人参(二两) 甘草(三两)
上八味 咀，以苦酒一升，水一斗，煮取三升半，一服八合，日三夜一，当觉焦热痹忽忽然，慎勿怪也。
若不觉，复合服，以觉乃止。凡用乌头皆去皮，熬令黑乃堪用，不然至毒人，宜慎之。(《翼》不用苦酒)
(《千金》)《圣济》白术汤(主治同)，于本方去茯苓、乌头，加附子、当归、芍药。
治湿风体痛欲折，肉如锥刀所刺方。
附子 干姜 芍药 茯苓 人参 甘草 桂心(各三两) 白术(四两)
上八味 咀，以水八升，煮取三升，日三服。一方去桂，用干地黄二两。(《千金》)《三因》附子八物汤，治风历节，四肢疼痛，如槌锻不可忍(即本方)。《杨氏》名渗湿汤(宜参《中湿》)。
治历节风，周身百节疼痛，腰脚痿弱，防风汤方。
防风(去叉二两) 白术(一两) 白藓皮(二两) 桂(去粗皮一两三分) 黄 (锉二两) 薏苡仁(炒三两)
上六味粗捣筛，每服四钱匕，水一盏半，生姜三片，煎至一盏，去滓温服，日三夜一。(《圣济》)
《疡医大全》鹤膝风神方，于本方去白术、白藓皮，加川萆 、牛膝、秦艽。
大枣汤，治历节疼痛方。
大枣(十五枚) 黄 (四两) 附子(一枚) 生姜(二两) 麻黄(五两) 甘草(一尺)
上六味 咀，以水七升，煮取三升，服一升，日三服。(《千金》)
逐风毒，石膏汤方。
石膏(鸡子大三枚) 麻黄(三两) 杏仁(四十枚) 鸡子(二枚) 甘草(一尺)
上五味 咀，以水三升，破鸡子内水中，烊令相得，内药煮取一升服之，覆取汗。汗不出，烧石熨取汗出。(同上)
治历节风，日夜疼痛，黄 汤方。
黄 (四两) 防风(去叉) 附子(炮裂去皮脐各一两半) 芎 (一两) 麻黄(去根节煎掠去沫焙五两) 当归(焙一两) 甘草(炙锉半两) 芍药(一两)
上八味，锉如麻豆，每服五钱匕，水一盏半，入枣二枚去核，生姜一分擘碎，煎至一盏，去滓温服，空心日午夜卧各一。(《圣济》)
小续命汤，大治白虎历节，痛不可忍。有一妇人，先自两足踝骨痛不可忍，次日流上于膝，一二日流于解骨，甚流至于肩，肩流于肘，肘流于后溪，或如槌锻，或如虫啮，痛不可忍，昼静夜剧。服诸药无效，召仆诊之，六脉紧。予曰∶此真历节证也，非解散之药不能愈。但用小续命汤二剂而效。(《妇人良方》)(按∶痛风用小续命，本出《是斋》。)
四肢疼痛不可忍，生五积加川羌活、川独活，穿山甲制过，随痛处所向，取甲烧炒存性，入煎，临熟入麝香。(《永类》)
一人贫劳，秋深浑身发热，手足皆疼如锻，日轻夜重，服风药愈痛，气药不效，脉涩而数。用苍术、酒黄柏各一钱半，生附一片，生甘草三分，麻黄五分，研桃仁九个，煎入姜汁令辣，热服。四帖，去附，加牛膝一钱。八帖后，痛略减。(《丹溪》)(节录)
温经活血诸方 治历节风，骨节疼痛，四肢微肿，行立无力，宜服赤芍药散方。
赤芍药(二两) 附子(一两炮裂去皮脐) 桂心(二两) 芎 (一两) 当归(二两) 汉防己(一两) 萆 (一两锉) 桃仁(半两汤浸去皮尖双仁麸炒微黄) 海桐皮(一两)
上件药捣筛为散，每服五钱，以水一大盏，入生姜半分，煎至五分去滓，于食前温服。(《圣惠》)
独活寄生汤，最治历节风，近人用之甚效，亦治腰背痛及香港脚流注。(《三因》)(方见《腰痛》门)
大防风汤，祛风顺气，活血脉，壮筋骨，除寒湿，逐冷气。(《和剂》此下曰∶又治患痢后脚痛痪弱，不能行履，名曰痢风。或两膝肿大痛，髀胫枯腊，但存皮骨，拘挛 卧，不能屈伸，名曰鹤膝风。)善法寺僧如真师孙遂良，绍熙壬子年，患痢之后，足履痪弱，遂成鹤膝风，两膝肿大而痛，髀胫枯腊，但存皮骨而已，拘挛卧，不能屈伸，待人抱持而后能起，如此数月，分为废人。淮东赵德远参议之甥，李二十七官人，惠以此方，服之气血流畅，肌肉渐生，遂能良行，不终剂平复如故，真奇方也。
防风(去芦) 白术 杜仲(去粗皮炒令丝断秤) 川当归(洗) 熟干地黄(洗) 白芍药 黄 (微炒秤各二两) 羌活(去芦) 牛膝(去芦) 甘草(炒) 人参(去芦秤各一两) 附子(炮去皮脐) 川(各一两半抚芎不可用)
上为粗末，拌令匀，每服五钱，水一盏半，入生姜七片，大枣子一枚，同煎至八分，去滓温服食前。又有人云∶煎四物汤，下四斤丸，遂良既安，不曾服也。(《是斋》)
(四斤丸出《香港脚》门。)鹤膝风，乃败症也，非此方不能治。(《外科正宗》)
活络流气饮，治流注块，或痛或不痛者，或发乍寒乍热，亦曰流注风。
红花 连翘 当归 羌活 柴胡 木鳖肉(研细各一钱) 通草 白芷 桔梗 薄荷 川芎 猪牙皂角(煨去皮各七分) 威灵仙(八分) 升麻(五分) 甘草(四分)
水煎服，食远，加酒半盏。块上加黑虎膏。(《医经会元》)
泻热凉血诸方
犀角汤，治热毒流入四肢，历节肿痛方。
犀角(二两) 羚羊角(一两) 前胡 栀子仁 黄芩 射干(各三两) 大黄 升麻(各四两) 豉(一升)
上九味 咀，以水九升，煮取三升，去滓分三服。(《千金》)
潜行散，治痛风。黄柏一味，酒浸焙干为末，生姜汁和，酒调服。必兼四物等汤相间服之妙。(《丹溪》)
加味四物汤，治白虎历节风证，本方加桃仁、牛膝、陈皮、茯苓、甘草、白芷、草龙胆。(同上)(宜与前病属血分条相参)
治一妇，年逾五十，患左脚膝挛痛，不能履地，夜甚于昼，小腹亦或作痛。诊脉浮细缓弱，按之无力，尺脉尤甚，病属血虚，遂以四物汤加牛膝、红花、黄柏、乌药煎，连进十余帖而安。(《石山》)
治酒湿痰痛风。
黄柏(酒炒) 威灵仙(酒炒各五钱) 苍术 羌活 甘草(各三钱) 陈皮(一钱) 芍药(一钱)
上为末，每服一钱或二钱，沸汤入姜汁调下。(《丹溪》)(按∶此方无类可隶，姑列于此)
蠲痛填骨诸方 中行丸，治风湿毒瓦斯，客伏经络，流注作痛。
白芍药(五两) 甘草(三两炙) 犀角屑(三两) 威灵仙(去土一两)
上件为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服五十丸，温熟水下，不拘时候，忌茶。(《杨氏》)
治白虎历节诸风疼痛，游走无定，状如虫啮，昼静夜剧，及一切手足不测疼痛，麝香丸。
川乌(大八角者三个生) 全蝎(二十一个生) 黑豆(二十一粒生) 地龙(半两生)
上为细末，入麝香半字同研匀，糯米糊为丸，如绿豆大，每服七丸，甚者十丸，夜卧令膈空，温酒下，微出冷汗一身，便瘥。予得此方，凡是历节及不测疼痛，一二服便瘥。在歙川日，有一贵家妇人，遍身走注疼痛，至夜则发，如虫啮其肌，多作鬼邪治。予曰∶此正历节病也。三服愈。(《本事》)(《济生》名蠲痛丸)
擒虎散，治风寒暑湿毒瓦斯攻注，经脉凝涩，蓄于筋骨经隧之间，或在四肢，肉色不变，发作连骨髓痛，乍歇乍作，或昼静夜发，去来不常，或脏腑稍实，宜服，疏导肠胃中涩滞郁积毒瓦斯。
没药 当归 黑牵牛(生) 大黄(各一两) 甘草(生一钱)
上为粗散，每服五钱匕，用皂角刺七个捶破，隔宿以酒一升浸之，来日取酒一盏，更加水一盏，内栝蒌子七粒，同煎至十分去滓，取及盏内八分许，放温服，远以后服，以利为度。(《御药》)
治风毒在骨节，疼痛不可忍，虎胫骨浸酒方。
虎胫骨(二斤炙令黄锉) 牛膝(二两) 芍药(三两) 防风(四两) 桂(一两)
上并锉，以生绢袋盛，浸酒二斗，经三两宿，随性饮之。(《食医心鉴》)
治历节风，百骨节疼痛，昼夜不可忍，没药散方。
没药(研半两) 虎胫骨(酒炙三两)
上二味捣研为末，每服二钱匕，温酒调下，日三服，不计时候。(《圣济》)(按∶虎胫骨治白虎风，《圣惠》有与羌活、地龙为散者，《本草》引《经验后方》有与附子为散者，并宜参。)
虎骨丸，治经络凝涩，骨节疼痛，筋脉挛急，遇阴寒愈痛。
南乳香(别研一两) 没药(别研一两) 赤芍药(一两) 血竭(别研二两) 熟干地黄(一两)
当归(一两) 虎胫骨(酥炙黄一两)
上杵为末，用木瓜一枚，切破去子，入乳香末在内，以麻缕缠定，勿令透气，好酒二升，煮至酒尽，取木瓜去皮研如泥，更入熟蜜少许，杵和为丸，如梧桐子大，每服三十丸至五十丸，病在上食后服，病在下食前服，用温酒送下。(《御药》)又麒麟竭散，于本方去地黄、木瓜，加水蛭、麝香为细末，每味各抄一钱和匀，每服三钱，温酒调下，治寒湿搏于经络，疼痛不可忍。
《苏氏方》治筋骨痛风，或腰冷痛， 酸疼。用威灵仙酒浸，九浸九蒸九晒，五两，枸杞子、牛膝、杜仲、萆 、木瓜、虎骨、当归各四两，姜黄二钱，川附子五钱童便制，羌活酒炒一两，共研末，炼蜜丸，梧桐子大，每早服五钱，酒下。(《汇言》)(按∶此《和剂》四斤丸变方，四斤丸出《香港脚》中。)
《方脉正宗》治诸风，一身筋骨肢节不利，或颈项强痛，或臂胁攻痛，或足膝痹痛。用穿山甲二两炒焦，当归、川芎俱酒炒，乳香、没药焙，川乌童便制，黄柏盐水炒，姜黄炒各一两，蕲蛇一条焙燥，俱为极细末，每早晚各服三钱，白汤下。(同上)
外治法 《近效》疗风毒肿、一切恶肿、白虎病并瘥方。取三年酽醋五升，热煎三五沸，切葱白三二升，煮一沸许，即以爪蓠漉出，布帛热裹，当病上熨之，以瘥为度。(《外台》)
神效灸饼，治鹤膝风及湿气痛风，奇效。
广木香(一钱五分) 白芷(一钱) 麝香(一分共末) 蓖麻子(四两去壳)
上捣为一饼，放患处，用新布五层，盖饼上，将纸卷大筒，蘸麻油火。于布上掼之，觉痛即止。(《疠疡全书》)
治鹤膝风，湿气骨节痛，软瘫风等。
藏糟(二斤) 生姜 食盐(各四两) 葱(一斤)
共捣如泥，敷患处，以布缚定，熨斗火熨数次愈。(同上)
调摄法 酒肉炮炙，一切断之，恐助其邪，非病所宜。(《医读》)