外感热病者知夏热与春温

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     发热之病，今人谓之四时伤寒，绝不知其出入之理。夫冬时伤寒，乃寒邪自外而入，故用麻黄、桂枝发汗之重剂。春夏发热之症，其由冬时感寒，偶不及发，寒毒藏于肌肤之间，至春变为湿病，至夏变为热病，其邪自内而出，故用羌活、前胡解表之轻剂。若夫春夏秋三时之间，感冒非时暴寒，又宜疏表利气之剂，如香苏饮、参苏饮、十神汤之类。

    十神汤

    十神汤葛根，(川)芎(白)芷(赤)芍(紫)苏陈(皮)，麻(黄)升(麻)香附(炙)(甘)草，感冒与时行。

    参苏饮

    参苏饮二陈②，枳(壳)桔(梗)葛(根)前(胡)(木)香，四时痰嗽药，无汗用之良。

    ①酲：cheng1(音成)。酒醒以后，头昏脑胀。

    ②二陈：即二陈汤。

    香苏饮见15页

    按：伤寒与温热病的基本区别，在于有无内热潜伏。伤寒系单为寒邪所伤，邪自外而渐次及内。故初起恶寒重而发热轻，口皆不渴，绝无内热之象。治宜辛温解表，使邪从汗解而愈。温病系热邪潜伏；蕴蓄已久，每兼外感之诱因而发。初起即发热或微有恶寒，多数口渴，湿热并重者，口虽不渴，但思食凉物，甚则脉数舌绛，必有一派内热之象。治宜辛凉解表或辛凉透邪，大忌辛温之品。本篇方剂未出辛温范畴，羌活前胡等品并不适用于温热病。读者应参考《时病论》①、《温病条辨》、《温热经纬》②等书，作进一步的探讨。

    ①《时病论》：清、雷丰(少逸)著。是一部专门阐述时令病的书籍。

    ②《温热经纬》：是清、王士雄(盂英)辑叶香□(上山下严)、薛生白、余师愚等各家有关温病论述的一部温热病专著，选材颇精，注释按语亦多卓见。

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