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乳岩门主论
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     乳岩(图)

    陈远公曰∶有生乳痈,已经收口,因不慎色,以至复烂,变成乳岩。现出无数小疮口,如管如孔,如蜂窝状,肉向外生,经年累月不愈,服败毒之剂,身益野狼狈,疮口更腐烂,人以为毒深结于乳房也,谁知气血大亏乎?凡人乳房内肉外长而筋束于乳头,故伤乳即伤筋也。此处生痈,原宜急散,迟恐有筋弛难长之患,况又泄精损伤元气,安得不变出非常乎!当失精后,即大用补精填髓之药,尚不至如此之横,今既阴虚而成岩,又因岩而败毒,不亦益虚其虚乎?治法必大补气血,以生其精,不必泄毒,以其无毒可泄耳。用化岩汤∶人参、黄、忍冬藤、当归各一两,白术二两,茜草、白芥子各二钱,茯苓三钱。水煎服。二剂生肉,又二剂脓尽疼止,又二剂漏管重长,又二剂全愈,再二剂不再发也。此方全补气血,不去败毒,虽忍冬乃消毒之味,其性亦补,况入于补药亦纯于补矣。惟是失精以变岩,似宜补精,今止补气血何也?盖精不可速生,而功又缓,不若大补气血,反易生精,且乳房属阳明,既生乳岩而阳明必无多气多血矣。今补气血则阳明经旺,自生精液以灌乳房,又何必生精以牵制参 之功乎?所以不用填精之味也。(《冰鉴》)

    陈实功曰∶乳岩乃忧郁伤肝,思虑伤脾,积想在心,所愿不得志者,以致经络痞涩,聚结成核。初如豆大,渐若棋子,半年一年,三载五载,不疼不痒,渐长渐大,始生疼痛,痛则无解,日后肿如堆栗,或如覆碗,紫色气秽,渐渐溃烂,深者如岩穴,凸者如泛莲,疼痛连心,出血则臭,其时五脏俱衰,四大不救,名曰乳岩。凡犯此者,百人百死,如能清心静养,无挂无碍,不必勉治,尚可苟延,当以益气养荣汤主之。(《正宗》)

    又曰∶凡中年无夫之妇,得此更易于死。

    又曰∶男子患此,名曰乳节,与妇女微异。女伤肝胃,男损肝肾。盖怒火房欲过度,由此肝虚血燥,肾虚精怯,气脉不得上行,肝经无以荣养,遂结肿痛。

    又曰∶治当八珍汤加山栀、丹皮;口干作渴,宜加减八味丸、肾气丸;已溃十全大补汤,则易于生肌完口也。

    汪省之曰∶乳岩四十以下者可治,五十以下者不治。治之则死,不治反得终其天年。(《理例》)

    冯鲁瞻曰∶妇人有忧怒抑郁,朝夕累积,脾气消阻,肝气横逆,气血亏损,筋失荣养,郁滞于痰,结成隐核,不赤不痛,积之渐发,数年渐大,内溃深烂,名曰乳岩,以其疮形似岩穴也。慎不可治。此乃七情所伤,肝经血气枯槁之证。治法 痛寒热初起,即发表散邪,疏肝之中兼以补养气血之药,如益气养荣汤、加味消遥散之类,以风药从其性,气药行其滞,参、 、归、芍补气血,乌药、木通疏积利壅,柴、防、苏叶表散,白芷腐脓,通荣卫,肉桂行血和脉。轻者多服自愈,重者尚可苟延。

    若以清凉行气破血,是速其亡也。(《锦囊》)

    窦汉卿曰∶女子已嫁未嫁俱生此候,乃阴极阳衰,虚阳与血相积,无阳积安能散,故此血渗入心经而成此疾也。若未破可治,已破即难治。

    胡公弼曰∶乳岩乃性情每多疑忌,或不得志于翁姑,或不得意于夫子,失于调理,忿怒所酿,忧郁所积,浓味酿成,以致厥阴之气不行,阳明之血腾沸,孔窍不通,结成坚核,形如棋子。或五七年不发,有十余年不发者,或因岁运流行,或因大怒触动,一发起烂开如翻花石榴者,名曰乳栗,凡三十岁内血气旺者可治,四十以外气血衰败者难治。(《青囊》)

    乳岩门主方

    内消乳岩、乳癖奇方 将壁上活壁 用针扦住,乘活以竹纸包如小球,食后白汤吞下。每日服一次,不过数日,乳内即痒,如 蛛走状,其核自消。

    又方 生蟹壳砂锅内炒脆,磨极细末,热酒调服二钱,或打糊为丸,每服三钱,酒下不可间断,消尽为止。

    乳吹乳痞乳岩并一切无名大毒。

    黄牛大角内嫩角(火 存性一两) 鹿角(火焙黄色八钱) 枯白矾(三钱)

    和研极细末。热酒调服三钱。

    乳中有小块不消不痛不痒,即名乳岩,宜早治,至六七年后,溃烂不救。(钱青抡。)

    川贝母 连翘 栝蒌仁 当归 炙甘草(各二钱) 柴胡 金银花 白芨 何首乌 白芷 蒲公英 半夏(各一钱五分) 川黄连(酒炒) 漏芦(各一钱) 金橘叶(四十片) 半枝莲(捣碎二两)

    先将夏枯草半斤和酒水五碗,煎至三碗,去渣入前药同煎就一大碗,加去油乳香、没药细末各七分,不拘时服,外用五倍子焙干为末,醋调服。

    消乳岩丸方(钱青抡。)

    夏枯草 蒲公英(各四两) 金银花 漏芦(各二两) 山茨菇 雄鼠粪(两头尖) 川贝母(去心) 连翅 金橘叶 白芷 甘菊花 没药(去油) 栝蒌仁 乳香(去油) 茜草根 甘草 广陈皮 紫花地丁(各一两五钱)

    上为细末,炼蜜为丸,每早晚食后送下二三钱,戒气恼。一方去栝蒌仁加天花粉、桔梗、广胶,用夏枯草熬膏为丸。

    乳岩初起。(钱青抡。)

    青皮 甘草(各等分)

    共研细末,每服二钱,用人参汤入生姜汁调,细细呷之,一日夜五六次至消乃已,神验。年壮者不必用人参。