肝痈
谢 四十四岁 辛巳三月二十四日 病起肝郁胁痛，痰中带血，病名肝着。医者不识络病因由，与络病治法，非见血投凉，即见血补阴，无怪乎愈治愈穷也。大凡血症之脉，左脉坚搏，治在下焦血分；右坚搏，治在上焦气分。兹左手脉浮取弦，沉取洪大而数，重按即芤，前曾痰有气味，现下痰挟瘀滞黑色，唇舌皓白，其为肝经络瘀挟痰饮，咳血无疑。势已惫极，勉与宣络止血，兼之两和肝胃，以逐痰定咳。(方此未服)
新绛纱(三钱) 旋复花(三钱) 归须(钱半) 桃仁泥(三钱) 半夏(三钱) 广皮炭(二钱) 苏子霜(一钱) 降香末(钱半) 广郁金(二钱)
煮两茶杯，分四次服。二帖。
四月初三日 血家左手脉坚搏，治在下焦血分。此症先因肝络瘀滞，以致血不归经，日久不治，由阴经损及阳气，自汗溺变痿弱，阳虚也，左脉洪数而芤，阴伤也。如是阴阳两伤之极，而瘀滞仍然未净，通络则虚急，补虚又络滞，两难措手。不得已用新绛一方，缓通其络，其补药则用阴阳两摄法，聊尽人力而已。(从此服起)
辽参(一钱) 麦冬(四钱，连心) 海参(二钱) 五味子(一钱) 沙苑蒺藜(三钱) 茯神(五钱) 枸杞子(三钱) 龟板(五钱) 牡蛎(六钱)
初四日 病起于胁痛，瘀血致壅，久嗽成劳，至骨痿不能起床，仍有瘀滞不化之象，且痰有臭味，即系肝着成痈。前日脉虽芤大而涩，昨日大见瘀血后，今日则纯然芤矣，岂非瘀血之明征乎？若一味贪补，断难再起，兼之宣络，万一得苏，妄诞之诊，高明酌之。
新绛纱(三钱) 旋复花(二钱) 归横须(八分) 半夏(钱半) 广皮炭(一钱) 桃仁泥(三钱) 丹皮炭(五钱)
此方《金匮》 载在妇人虚劳门，有识者其悟之。上半日服此方完，下半日服前补方。
初五日 痰中臭味太甚，黑痰未净，是活络之方不能除；脉芤自汗甚，是补摄之方又不可缓。痰稀纯白，内有支饮，于补方中去牡蛎、海参。盐味之碍饮者。此症极虚极实，时人但知其虚而不知其实，所以日误一日，以至于此。治实碍虚，治虚碍实，焉望成功。一通一补，俱每日照前服法未改。
初七日 脉较前敛戢，于新绛方内半夏加钱半，作三钱，余仍旧，服法亦如之。
初八日 今日左尺脉独大，加封固肾气法，余有原案二方，每日间服如前。
人参(一钱) 炙龟板(八钱) 莲子(五钱) 炙甘草(三钱) 制五味(一钱) 杞子(三钱，炒黑) 沙蒺藜(二钱) 左牡蛎(六钱) 云茯苓(五钱) 麦冬(三钱，连心) 炒白芍(三钱)
初十日 于前方内加辽参五分作钱半，又加海参一条，淡苁蓉三钱，四帖，余悉如前。
十三日 仍照前服，每日间服一通一补方。
十七日 左脉空大未敛，精神较前虽好，犹宜收摄下焦，于前方内去龟板、五味子、白芍、海参、苁蓉，余如旧间服法。煮好去渣，再上火煎成二杯，分二次服。
同日 痰色犹不能清白，气味亦不净，仍须宣络。
新绛纱(三钱) 旋复花(二钱) 半夏(五钱，姜制) 广皮炭(钱半) 广郁金(钱半) 当归须(一钱)
上半日服，四帖。
二十一日 脉少敛，通补二方间服如前，四帖。
二十四日 痰浊未变，脉象少敛，午后微热不寐，饮食由渐而加，不可太过不及。
人参(钱半) 莲肉(五钱，连心皮) 炙甘草(三钱) 枸杞(三钱，炒黑) 沙蒺藜(三钱)云茯苓(五钱) 左牡蛎(五钱) 麦冬(三钱，连心) 熟五味子(一钱) 炒枣仁(三钱) 海参(二条，洗去砂) 大淡菜(三钱)
午后服此。
又方∶
新绛纱(二钱) 旋复花(二钱) 半夏(三钱，姜制) 广郁金(二钱) 归须(一钱) 桃仁泥(二钱) 广陈皮(八分) 香附(二钱)
煮两小茶杯，午前服。
初九日 复诊于补方去牡蛎、五味子，余仍二方间服如前。
十三日 痰已渐清，肝亦渐平，精神渐旺，拟去搜逐而补中，与外台茯苓饮意。(专用一方)。
云茯苓块(六钱) 人参(二钱) 香附(三钱) 生于术(五钱) 炙甘草(二钱) 半夏(五钱) 生薏仁(五钱) 小枳实(二钱)
新绛纱(三钱) 旋复花(三钱) 归须(钱半) 桃仁泥(三钱) 半夏(三钱) 广皮炭(二钱) 苏子霜(一钱) 降香末(钱半) 广郁金(二钱)
煮两茶杯，分四次服。二帖。
四月初三日 血家左手脉坚搏，治在下焦血分。此症先因肝络瘀滞，以致血不归经，日久不治，由阴经损及阳气，自汗溺变痿弱，阳虚也，左脉洪数而芤，阴伤也。如是阴阳两伤之极，而瘀滞仍然未净，通络则虚急，补虚又络滞，两难措手。不得已用新绛一方，缓通其络，其补药则用阴阳两摄法，聊尽人力而已。(从此服起)
辽参(一钱) 麦冬(四钱，连心) 海参(二钱) 五味子(一钱) 沙苑蒺藜(三钱) 茯神(五钱) 枸杞子(三钱) 龟板(五钱) 牡蛎(六钱)
初四日 病起于胁痛，瘀血致壅，久嗽成劳，至骨痿不能起床，仍有瘀滞不化之象，且痰有臭味，即系肝着成痈。前日脉虽芤大而涩，昨日大见瘀血后，今日则纯然芤矣，岂非瘀血之明征乎？若一味贪补，断难再起，兼之宣络，万一得苏，妄诞之诊，高明酌之。
新绛纱(三钱) 旋复花(二钱) 归横须(八分) 半夏(钱半) 广皮炭(一钱) 桃仁泥(三钱) 丹皮炭(五钱)
此方《金匮》 载在妇人虚劳门，有识者其悟之。上半日服此方完，下半日服前补方。
初五日 痰中臭味太甚，黑痰未净，是活络之方不能除；脉芤自汗甚，是补摄之方又不可缓。痰稀纯白，内有支饮，于补方中去牡蛎、海参。盐味之碍饮者。此症极虚极实，时人但知其虚而不知其实，所以日误一日，以至于此。治实碍虚，治虚碍实，焉望成功。一通一补，俱每日照前服法未改。
初七日 脉较前敛戢，于新绛方内半夏加钱半，作三钱，余仍旧，服法亦如之。
初八日 今日左尺脉独大，加封固肾气法，余有原案二方，每日间服如前。
人参(一钱) 炙龟板(八钱) 莲子(五钱) 炙甘草(三钱) 制五味(一钱) 杞子(三钱，炒黑) 沙蒺藜(二钱) 左牡蛎(六钱) 云茯苓(五钱) 麦冬(三钱，连心) 炒白芍(三钱)
初十日 于前方内加辽参五分作钱半，又加海参一条，淡苁蓉三钱，四帖，余悉如前。
十三日 仍照前服，每日间服一通一补方。
十七日 左脉空大未敛，精神较前虽好，犹宜收摄下焦，于前方内去龟板、五味子、白芍、海参、苁蓉，余如旧间服法。煮好去渣，再上火煎成二杯，分二次服。
同日 痰色犹不能清白，气味亦不净，仍须宣络。
新绛纱(三钱) 旋复花(二钱) 半夏(五钱，姜制) 广皮炭(钱半) 广郁金(钱半) 当归须(一钱)
上半日服，四帖。
二十一日 脉少敛，通补二方间服如前，四帖。
二十四日 痰浊未变，脉象少敛，午后微热不寐，饮食由渐而加，不可太过不及。
人参(钱半) 莲肉(五钱，连心皮) 炙甘草(三钱) 枸杞(三钱，炒黑) 沙蒺藜(三钱)云茯苓(五钱) 左牡蛎(五钱) 麦冬(三钱，连心) 熟五味子(一钱) 炒枣仁(三钱) 海参(二条，洗去砂) 大淡菜(三钱)
午后服此。
又方∶
新绛纱(二钱) 旋复花(二钱) 半夏(三钱，姜制) 广郁金(二钱) 归须(一钱) 桃仁泥(二钱) 广陈皮(八分) 香附(二钱)
煮两小茶杯，午前服。
初九日 复诊于补方去牡蛎、五味子，余仍二方间服如前。
十三日 痰已渐清，肝亦渐平，精神渐旺，拟去搜逐而补中，与外台茯苓饮意。(专用一方)。
云茯苓块(六钱) 人参(二钱) 香附(三钱) 生于术(五钱) 炙甘草(二钱) 半夏(五钱) 生薏仁(五钱) 小枳实(二钱)