用热远热从乎中治
郝道宁友人刘巨源.时年六十有五.至元戊寅夏月.因劳倦饮食不节.又伤冷冻饮料.得疾.医者往往皆以为四时证.治之不愈.逮十日.道宁请太医罗谦甫治之.诊视曰.右手三部脉沉细而微.太阴证也.左手三部脉微浮而弦.虚阳在表也.大抵阴多而阳少.今所苦身体沉重.四肢逆冷.自利清谷.引衣自覆.气难布息.懒语言.此脾受寒湿.中气不足故也.仲景言下利清谷.急当救里.宜四逆汤温之.内经复有用热远热之戒.口干但欲嗽水.不欲咽.早晨身凉而肌生粟.午后烦躁.不欲去衣.昏昏睡而面赤.隐隐红斑见于皮肤.此表实里虚故也.内虚则外证随时而变.详内外之证.乃饮食劳倦.寒伤于脾胃.非四时之证明矣.治病必察其下.今适当大暑之时.而得内寒之病.以标本论之.时为标也.病为本也.用寒则顺时而违本.用热则从本而逆时.此乃寒热俱伤.必当从乎中治.中治者、温之是也.遂以钱氏白术散.加升麻.就本方加葛根、甘草以解其斑.少加白术、茯苓以除湿而利其小便也.人参、藿香、木香.安脾胃.进饮食. 咀.每服一两煎服.再服斑退而身温.利止而神出.次服异功散、治中汤辛温之剂.一二服.五日得平.止药主人曰.病虽少愈.勿药可乎.罗君曰.药.攻邪也.内经曰.治病以平为期.邪气既去.强之以药.变证随起.不若以饮食调养.待其真气来复.此不药而药、不治而治之理存焉.从之.旬日良愈.噫.谦甫之为医.深究内经之旨.以为据根据.不为浮议之所摇.胸中了然而无所滞.岂验方而用药者比也.巨源友旧.朝夕往视之.故得其详.不可不录之以为戒.五月二十五日郝道宁谨题.