阴黄治验
至元丙寅六月.时雨霖霪.人多病瘟疫.真定韩君祥.因劳役过度.渴饮凉茶.及食冷物.遂病头痛.肢节亦疼.身体沉重.胸满不食.自以为外感伤.用通圣散两服.药后添身体困甚.方命医治之.医以百解散发其汗.越四日.以小柴胡汤二服.后加烦热躁渴.又六日.以三一承气汤下之.躁渴尤甚.又投白虎加人参柴胡饮子之类.病愈增.又易医用黄连解散汤、朱砂膏、至宝丹之类.至十七日后.病势转增传变.身目俱黄.肢体沉重.背恶寒.皮肤冷.心下痞硬.按之而痛.眼涩不欲开.目睛不了了.懒言语.自汗.小便利.大便了而不了.命予治之.诊其脉紧细.按之虚空.两寸脉短不及本位.此证得之因时热而多饮冷.加以寒凉药过度.助水乘心.反来侮土.
先囚其母.后薄其子.经云.薄所不胜乘所胜也.时值霖雨.乃寒湿相合.此为阴证发黄明也.予以茵陈附子干姜汤主之.内经云.寒淫于内.治以甘热.佐以苦辛.湿淫所胜.平以苦热.以淡渗之.以苦燥之.附子、干姜.辛甘大热.散其中寒.故以为主.半夏、草豆蔻.辛热.白术、陈皮苦甘温.建脾燥湿.故以为臣.生姜辛温以散之.泽泻甘平以渗之.枳实苦微寒.泄其痞满.茵陈苦微寒.其气轻浮.佐以姜附.能去肤腠间寒湿而退其黄.故为佐使也.煎服一两.前证减半.再服悉去.又与理中汤服之.数日气得平复.或者难曰.发黄皆以为热.今暑隆盛之时.又以热药治之.何也.予曰.理所当然.不得不然.成无己云.阴证有二.一者始外伤寒邪.阴经受之.或因食冷物伤太阴经也.二者始得阳证.以寒治之.寒凉过度.变阳为阴也.今君祥因天令暑热.冷物伤脾.过服寒凉.阴气大胜.阳气欲绝.加以阴雨.寒湿相合.
发而为黄也.仲景所谓当于寒湿中求之.李思顺云.解之而寒凉过剂.泻之而逐寇伤君.正以此也.圣圣之制.岂敢越哉.或者曰.洁古之学.有自来矣.
【茵陈附子干姜汤】治因凉药过剂.变为阴证.身目俱黄.四肢皮肤冷.心下痞硬.眼涩不欲开.自利蜷卧.
附子(炮.去皮脐.三钱) 干姜(炮.二钱) 茵陈(一钱二分) 白术(四分)
草豆蔻(面裹煨.一钱) 白茯苓(去皮.三分) 枳实(麸炒) 半夏(汤泡七次)
泽泻(各半钱) 陈皮(三分.去白)
上十味 咀.为一服.水一盏半.生姜五片.煎至一盏.去渣.凉服.不拘时候.
先囚其母.后薄其子.经云.薄所不胜乘所胜也.时值霖雨.乃寒湿相合.此为阴证发黄明也.予以茵陈附子干姜汤主之.内经云.寒淫于内.治以甘热.佐以苦辛.湿淫所胜.平以苦热.以淡渗之.以苦燥之.附子、干姜.辛甘大热.散其中寒.故以为主.半夏、草豆蔻.辛热.白术、陈皮苦甘温.建脾燥湿.故以为臣.生姜辛温以散之.泽泻甘平以渗之.枳实苦微寒.泄其痞满.茵陈苦微寒.其气轻浮.佐以姜附.能去肤腠间寒湿而退其黄.故为佐使也.煎服一两.前证减半.再服悉去.又与理中汤服之.数日气得平复.或者难曰.发黄皆以为热.今暑隆盛之时.又以热药治之.何也.予曰.理所当然.不得不然.成无己云.阴证有二.一者始外伤寒邪.阴经受之.或因食冷物伤太阴经也.二者始得阳证.以寒治之.寒凉过度.变阳为阴也.今君祥因天令暑热.冷物伤脾.过服寒凉.阴气大胜.阳气欲绝.加以阴雨.寒湿相合.
发而为黄也.仲景所谓当于寒湿中求之.李思顺云.解之而寒凉过剂.泻之而逐寇伤君.正以此也.圣圣之制.岂敢越哉.或者曰.洁古之学.有自来矣.
【茵陈附子干姜汤】治因凉药过剂.变为阴证.身目俱黄.四肢皮肤冷.心下痞硬.眼涩不欲开.自利蜷卧.
附子(炮.去皮脐.三钱) 干姜(炮.二钱) 茵陈(一钱二分) 白术(四分)
草豆蔻(面裹煨.一钱) 白茯苓(去皮.三分) 枳实(麸炒) 半夏(汤泡七次)
泽泻(各半钱) 陈皮(三分.去白)
上十味 咀.为一服.水一盏半.生姜五片.煎至一盏.去渣.凉服.不拘时候.