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     绕项起核,名曰蟠蛇 ;延及胸前、腋下起,名曰瓜藤 ;左耳根肿核者,名曰惠袋 ;右耳根肿核者,名曰蜂窝 。

    结核连续者,为瘰 也。形长如蛤者,为马刀也。

    夫瘰 初发,必起于少阳经。不守禁戒,必延及阳明经。大抵饮食浓味,郁气之积,曰毒、曰风、曰热,皆此三端招引变换。须分虚实。彼实者故易,自非痛断浓味与发气之物,虽易亦难,殊为可虑,以其属胆经,主决断有相火,而且气多血少。妇人见此,若月信不作寒热可生。梢久转为潮热,其证危矣。

    自非断欲绝虑食淡,虽圣神不可治也。

    瘰 先从结喉起者∶紫苏 乌药 枳壳 桔梗 柴胡 前胡 防风 羌活 独活 川芎 芍药 茯苓大腹皮 甘草(各等分)

    上锉,水煎,食后服。

    瘰 先从项上起者∶紫苏 连翘 桔梗 枳壳 防风柴胡 羌活 独活 白芷 当归 川芎 芍药 甘草(各等分)

    上锉,水煎,食后服。

    瘰 先从左边起者∶紫苏 浓朴 当归 羌活 枳壳 桔梗 前胡 防风 川芎 芍药 萝卜子苏子 甘草

    上锉,水煎,食后服。

    瘰 先从右边起∶紫苏 香附 青皮 乌药 半夏 浓朴 桔梗 茯苓 柴胡 防风 羌活 甘草

    上锉,水煎,食后温服。

    □

    人稍壮者宜∶

    内消散 治瘰 结核。

    朱砂 血竭(各一钱) 斑蝥(去翅足,三分,生用。)

    上为细末,每服一分,空心,烧酒调服。一日一服。未破者,三五服立消。已破者,内服此药;外用金头蜈蚣一条,焙研极细末,用麻油一小钟浸三旦夕,搽患处,其疮即肿溃。过一二日肿消,可贴膏药。疮势大者,二十日痊;小者,十余日可保平复。

    琥珀散 治瘰 结核,内消神效。

    滑石 白牵牛(头末。各一两) 斑蝥(三钱,去翅足) 僵蚕(一两) 枳壳(五钱) 赤芍柴胡(各五钱) 木通 连翘(各七钱) 琥珀(二钱) 黄芩(一两) 甘草(三钱)

    上锉作六剂,水煎服。

    斑蝥散(即神效散。)

    斑蝥(去翅足,酒炒,净一钱) 穿山甲(土炒) 僵蚕(去头足酒炒) 丁香 白丁香苦丁香 红小豆 磨刀泥(各一钱)

    上为细末,每服一钱。五更无根水调服,至未时打下毒物,其形如鼠。后用田中野菊花焙黄色为末,陈醋调,贴疮上。一日一换,七日全安。

    赤白丸 治瘰 未破。

    白矾(三两) 朱砂(九钱)

    上为细末,酒糊为丸,如绿豆大。每服二十丸,清茶送下。日进三服,药尽即消。

    □

    人虚弱者宜∶

    益气养荣汤 治怀抱抑郁,瘰 流注,或四肢患肿、肉色不变,或日晡发热。或溃不敛。

    黄 人参 白术(炒。各一钱半) 当归 川芎 白芍 生地 陈皮 香附 贝母(去心。各一钱)柴胡 桔梗(炒) 地骨皮 甘草(炙。各五分)

    上锉一剂,水煎食远服。有痰加橘红;胁下刺痛加青皮、木香;午后有热,或头微眩加炒黄柏;脓水清倍参、 、当归;女人有郁气,胸膈不利倍香附、贝母;月经不通加牡丹皮、当归。

    益气内消散 治瘰 并诸瘤结核。

    当归 川芎 白芍(酒炒) 白术(去芦) 青皮(去瓤) 陈皮 半夏(姜炒) 桔梗 羌活 白芷独活 浓朴(姜汁炒。各八钱) 防风 黄芩 乌药 香附 槟榔(各一两) 苏叶(一两半) 沉香(二钱) 木香 人参 粉草(各五钱)

    上锉,水煎温服。服十余剂即消。若再服,照分量制酒糊为丸,如梧桐子大。每服七十丸,酒下。

    □

    瘰 外施之药

    神品膏 历年久不愈瘰 疮神效。

    香油(一斤) 官粉(二两半) 黄蜡(二两) 乳香 没药 孩儿茶 血竭(各四钱) 胡椒(六钱。)

    先将香油熬滴水不散,方下官粉熬成膏,下黄蜡再熬、滴水成珠,离火,方入细药。疮久者,胡椒加半搅匀,入瓷器内收贮,退火毒,油单纸摊贴。每用先将葱须、花椒、艾槐条熬水洗疮,净后贴之。

    奇效膏 贴瘰 ,未破内消,已破则合。

    真香油一斤二两 大黄六两入油,炸浮滤去渣;慢火下净黄丹半斤,慢火再熬;滴水成珠,下古锻石炒过五钱、乳香四钱、没药四钱、黄蜡二两。成膏,用油单纸摊膏贴。

    治瘰 鼠疮甚效∶嫩槐条(一斤) 蕲艾(四两) 川椒(三两净) 上三味,用新大炒锅一个盛水满,煎至七分,去渣待温,将所患之疮徐徐洗一炷香,去脓水并甲,用软白布擦待干;至午时,仍将药渣入水一锅,又煎至六分,去渣,照前洗一炷香掺干;待晚,仍将熬洗一炷香。次日,用大蒜瓣切薄片,围疮上,用麦子大艾炷灸蒜上。如痒再灸,以痛为止,渐渐自愈。

    乌龙膏 治瘰 溃烂久不愈者神效。

    木鳖子(带壳炒存性去壳) 柏叶(焙) 人中血(即乱发烧灰) 青龙背(即锅脾面上垢腻)

    纸钱灰 飞罗面(各一钱)

    上俱为末,用好陈米醋调成膏涂疮上,外用纸贴。

    瘰 膏

    真香油四两 象皮三钱,熬热去滓,入黄蜡三钱、官粉一两五钱,离火晾温,入乳香、没药各三钱、孩儿茶一两、龙骨一钱五分、血竭一钱搅匀,以瓷器收贮,任意点之。

    □

    马刀疮者,项侧有疮,坚而不溃是也。

    柴胡通经汤

    柴胡 连翘 当归尾 黄连 黄芩 牛蒡子 三棱(各一钱) 桔梗(二两) 生甘草(一钱)红花(少许。)

    上锉,水煎,食后服。忌苦药泄大便。

    散肿溃坚汤 治马刀结核硬如石,或在耳下至缺盆中,或至肩上,或于腋下,皆属手足少阳经;

    及瘰 遍于颊下,或至颊车,坚而不溃,在足阳明所出;或疮已破出水,并皆治之。兼治瘿瘤大如升,久不溃者。

    昆布(冷水洗) 海藻(微炒) 黄柏(酒炒) 知母(酒浸) 天花粉 桔梗(各五钱)连翘 三棱(酒浸) 莪术(各三钱,酒浸) 龙胆草 黄连 黄芩(酒炒) 干葛 白芍(酒炒。各三钱) 升麻 柴胡(各五分) 甘草(炙,五钱) 归尾(五分)

    上锉,每一两水二盏,先浸半日,煎至一盏,去渣,热服。于卧处伸足在高处,头微低。

    每噙一口,作十次咽下。至服毕,根据常安卧,取意在胸中停蓄之意也。另拣半料作细末,炼蜜为丸,如绿豆大。每服百丸,或百五十丸,用此汤留一口送下。

    □

    一妇人,瘰 后遍身作痒,脉大按而虚,以十全大补加香附治之而愈。大凡溃后,午前痒作气虚,午后痒作血虚,若作风症治之,必死。

    一儒者,瘰 愈后,体瘦发热,昼夜无定,此足三阴气血俱虚。八珍汤加麦门冬、五味子二十剂愈,又用补中益气汤加麦门冬、五味子及六味丸而愈。