太阳桂枝证（三十）
乡人吴德甫得伤寒.身热自汗.恶风.鼻出涕.关以上浮.关以下弱.予曰.此桂枝证也.仲景法中第一方.而世人不究耳.使公服之.一啜而微汗解.翌日诸苦顿除.公曰仲景法如此径捷.世人何以不用.予应之曰仲景论表证.一则桂枝.二则麻黄.三则青龙.桂枝则治中风.麻黄治伤寒.青龙治中风见寒脉.伤寒见风脉.此三者人皆能言之.而不知用药对证之妙处.故今之医者多不喜用.无足怪也.且脉浮而缓.中风也.故啬啬恶寒.淅淅恶风.翕翕发热.仲景以桂枝对之.脉浮紧而涩.伤寒也.故头痛发热.身疼腰痛.骨节皆疼.恶风.无汗而喘.仲景以麻黄对之.至于中风脉紧.伤寒脉浮缓.仲景皆以青龙对之.何也.予尝深究三者.审于证候.脉息.相对用之.无不应手而愈.何以言之.风伤卫.卫.气也.寒伤营.营.血也.营行脉中.卫行脉外.风伤卫.则风邪中于阳气.阳气不固.发越而为汗.是以汗出而表虚.故仲景用桂枝以发汗.芍药以利其血.盖中风病在脉之外.其病稍轻.虽同曰发汗.特解肌之药耳.故桂枝证云.令遍身 .微似有汗者.益佳.不可如水淋漓.病必不除.是知中风不可大发其汗.发其汗.反动营血.邪乘虚而居中.故病不除也.寒伤营.则寒邪干于阴血.而营行脉中者也.寒邪客于脉中.非特营受病也.邪自内作.则并于卫气犯之.久则浸淫及骨.是以汗不出而热烦冤.仲景以麻黄大发其汗.又以桂枝辛甘助其发散.欲捐其内外之邪.营卫之病耳.大抵二药皆发汗.而桂枝则发卫之邪.麻黄并卫与营而治之.仲景桂枝第十九证云.病常自汗出者.此为营气和.营气和者外不谐.以卫气不共营气和谐故耳.营行脉中.卫行脉外.复发其汗.营卫和.则愈.宜桂枝汤.又第四十七证云.发热汗出者.此谓营弱卫强.故使汗出.欲救风邪.宜桂枝汤.是知中风汗出者.营和而卫不和也.又第一卷云.寸口脉浮而紧.浮则为风.紧则为寒.风则伤卫.寒则伤营.营卫俱病也.麻黄汤中.并桂枝而用.此仲景之意欤.至于青龙.虽治伤寒见风脉.伤风见寒脉.然仲景云汗出恶风.不可服之.服之则厥逆.筋惕肉 .故青龙一证尤难用.须是形证的当.然后可行.王 大夫证治中.止用桂枝麻黄各半汤代之.盖慎之也夫.