第七节 缩小膜壳绦虫
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| 缩小膜壳绦虫成虫/ |
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| 缩小膜壳绦虫生活史/ |
形态
与微小膜壳绦虫基本相同(图15-13)但虫体较大；两者区别见表15-3。
生活史
与微小膜壳绦虫的生活史相似，但发育必须经过昆虫中间宿主。
表15-3两种膜壳绦虫形态的区别
区别
微小膜壳绦虫
缩小膜壳绦虫
1.虫体：
小型绦虫
长5～80mm
中形绦虫
长200～600mm
2.节片数：
100～200节
800～1000节
3.头节：
顶突发育良好，可自伸缩，上有小钩20～30个
顶突发育不良，藏在头顶凹中，不易伸出，上无小钩
4.孕节：
子宫袋状
子宫袋状，但四周向内凹陷呈瓣状
5.虫卵：
较小，圆形或近圆形48～60×36～48µm无色透明，卵壳较薄，胚膜两端有4～8根丝状物
稍大，多为长圆形60～79×72～86µm黄褐色，卵壳较厚，胚膜两端无丝状物，但卵壳与胚膜间有透明胶状物
图15-13 缩小膜壳绦虫成虫
中间宿主包括蚤类、甲虫、蟑螂、倍足类和鳞翅目昆虫等20余种，以大黄粉虫(Tene-brio molitor)、谷蛾(Tinia granella)、具带病蚤(Nosopsyllus fasciatus)和印鼠客蚤多见。成虫寄生在终宿主小肠中，脱落的孕节和虫卵随粪便排出体外。虫卵被中间宿主吞食后，在其肠中孵出六钩蚴，然后穿过肠壁至血腔内经7～10天发育成似囊尾蚴，鼠类或人吞食了带有似囊尾蚴的昆虫后，似囊尾蚴在肠腔内经12～13天发育为成虫(图15-14)。
致病与诊断
感染者一般无明显的临床症状，或仅有轻微的神经和胃肠症状，如头痛、失眠、磨牙、恶心、腹胀和腹痛等。严重者可出现眩晕、精神痴呆或恶病质。
诊断方法同微小膜壳绦虫。
流行与防治
缩小膜壳绦虫在鼠类极为普遍；但人体感染比较少见。国内人体病例报道已逾百例。分布在西藏、湖北、江苏、云南、浙江、湖南、台湾、广东、四川、上海、山东、安徽、北京、福建、江西、河南、新疆、宁夏、辽宁、河北、贵州、陕西、广西和海南等25省、市、区。多数为散发的儿童病例。患者无自体内重复感染情况。故寄生的虫数一般较少，最多的曾驱出过40条成虫。也还有一家几个人同时感染的报道。
图15-14 缩小膜壳绦虫生活史
人体感染主要是因误食了含有似囊尾蚴的昆虫而引起。缩小膜壳绦虫的中间宿主种类较多，分布广泛，特别是它的最适中间宿主大黄粉虫和谷蛾等都是常见的仓库害虫，生活在仓库、商店和家庭的粮食中。这些地方又有多种家鼠栖息活动，这样不仅易赞成鼠类的高度感染，亦形成人体感染的重要条件。人主要是误食到混杂在粮食中的中间宿主昆虫而受染，儿童因不良卫生习惯则更易误食昆虫，故感染率较高。防治原则与微小膜壳绦虫相同，只是在预防措施上更应注意严格粮食仓库管理、消灭仓库害虫和灭鼠等。
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第十五章 绦虫
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