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编号:34490
包扎
     三角巾包扎法

    目的 保护伤口,减少感染,压迫止血,固定骨折,减少疼痛。

    要求 伤口封闭要严密,防止污染伤口,松紧适宜,固定牢靠。其要领是:快——动作要快;准——敷料盖准后不要移动;轻——动作要轻,不要碰撞伤口;牢——包扎要牢靠。

    方法 边要固定,角要拉紧,中心伸展,敷料贴紧,包扎贴实,要打方结,打结要牢,防止滑脱。

    三角巾介绍 规格:一平方米对开剪两条(图3-17)。

    (三角巾介绍)

    全身各部位包扎

    1.头部包扎:将三角巾底边向外上翻折两指宽,盖住头部,在眉上、耳上,把两底角和顶角在枕后交叉,在前额中央打结(图3-18)。

    (头部三角巾包扎)

    2.面部三角巾剪洞法:把三角巾一折二,在顶角处打结,顶角对准伤者中指至腕横纹,折成一条线;从折叠处对准伤者中指二节,再折成一条线;从折叠处对准伤者中指一节,最后把第二、第三条线折成两角,对准第一线,用剪刀剪成圆形,即留出口、眼、鼻(图3-19)。

    (面部三角巾剪洞法)

    3.面部包扎法:把三角巾一折二,顶角打结放于头顶中,套住面部,两手把底边两角拉向枕后交叉,在前额打结固定(图3-20)。

    (面部三角巾包扎法)

    4.单眼包扎法:将三角巾折成三指宽的带形,以上1/3处盖住伤眼,下2/3从耳下端绕向脑后至健侧,在健侧跟上方前额处反折后,转向伤侧耳上打结固定(图3-21)。

    (单眼三角巾包扎法)

    5.双眼包扎法:将三角巾折成三指宽带形,从枕后部拉向双眼交叉,再绕向枕下部打结固定(图3-22)。

    (双眼三角巾包扎法)

    6.下颌包扎法:将三角巾折成三指宽带形,留出系带一端从颈后包住下颌部,与另一端在颊侧面交叉反折,转回颌下,伸向头顶部在两耳交叉打结固定(图3-23)。

    (下颌三角巾包扎法)

    7.单肩包扎法:把三角巾一底角斜放在胸前对侧腋下,将三角巾顶角盖住后肩部,用顶角系带在上臂三角肌处固定,再把另一个底角上翻后拉,在腋下两角打结(图3-24)。

    (单肩三角巾包扎法)

    8.双肩包扎法:将三角巾底边放在两肩上,两侧底角向前下方绕腋下至背部打结,顶角系带翻向胸前,在两侧肩前假扣扎紧固定(图3-25)。

    (双肩三角巾包扎法)

    9.单胸包扎法:将三角巾顶角对准肩缝,盖住伤部,底边上翻把两底角回胸,在背后与顶角系带打结固定(图3-26)。

    (单胸三角巾包扎法)

    10.双胸包扎法:将三角巾一底角对准肩部,顶角系带围腰在对侧底边中央打结,上翻另一个底角盖住胸部,在背后V形打结固定(图3-27)。

    (双胸三角巾包扎法)

    11.腹部包扎法:腹部伤口处先用碗罩住(图3-28a),然后将三角巾从顶角到底边中点(稍偏左或偏右)打折,折成燕尾式,前面一尾比另一尾稍大,然后燕尾朝下,把三角巾贴在腹部(图3-28b);折成燕尾,将底边的一角与顶角在腰部打结(图3-28c);再将大燕尾从两腿中间向后拉紧,绕过大腿,与小燕尾在大腿侧打结(图3-28d),无碗时应加压包扎。

    (腹部三角巾包扎法)

    12.单臀包扎法:将三角巾顶角盖住臀部,顶角系带在裤袋底处围腿绕住,下侧底角上翻至对侧腰部和另一底角在健侧髂上打结固定(图3-29)。

    (单臀三角巾包扎法)

    13.双臀包扎法:将两条三角巾的顶角连结一起,放在双臀缝的稍上方(图3-30a),然后把上面两底角由背后绕到腹前打结,下面两底角分别从大腿内侧向前拉,在腹股沟部与三角巾的底边做一假扣结上(图3-30b)。这种式样象开裆裤,便于伤员大小便,从背后看如图3-30c。

    (双臀三角巾包扎法)

    14.膝(肘)关节包扎法:将三角巾折成四指宽,盖住膝关节,在膝(肘)窝处交叉后,两端返绕膝(肘)关节,在外侧打结(图3-31、32)。

    (膝(肘)关节三角巾包扎法)

    15.手部包扎法:将三角巾一折二,手放在中间,中指对准顶角,把顶角上翻盖住手背,然后两角在手背交叉,围绕腕关节在手背上打结(图3-33)。

    (手部三角巾包扎法)

    毛巾包扎法

    (毛巾介绍)

    毛巾包扎注意点:

    (1)角要拉得紧;

    (2)包扎要贴实;

    (3)结要打得牢。

    全身各部位包扎:

    1.头部帽式包扎:毛巾横放在头顶中间,上边对准眉毛:

    上边两角拉至枕后打结,下边两角拉向颌下打结(图3-35)。

    (头部毛巾帽式包扎)

    2.面部包扎法:毛巾横放盖住面部,用剪洞法露出眼、鼻、口,毛巾四角,交叉在耳旁打结(图3-36)。

    (面部毛巾包扎法)

    3.单眼包扎法:把毛巾折叠成“枪”式盖住伤眼,毛巾两角围额在枕后打结,用绳子扣住毛巾一角,在颌下与健侧面部毛巾处打结(图3-37)。

    (单眼毛巾包扎法)

    4.下颌兜式包扎法:将毛巾折成四指宽,一端系带一条,细毛巾托住下颌向上提,系带与毛巾一端在头上颞部交叉绕前在耳旁打结(图3-38)。

    (下颌毛巾兜式包扎法)

    5.双眼包扎法:将毛巾折成鸡心角,腰边与伤者额部相围,盖住两眼,毛巾两角在枕后打结,留出毛巾两角在枕后下方固定(图3-39)。

    (双眼毛巾包扎法)

    6.单肩包扎法:将毛巾折成鸡心状放在肩上,腰边穿带在上臂固定,前后两角系带在对侧腋下打结(图3-40)。

    (单肩毛巾包扎法)

    7.双肩包扎法:将毛巾两角结带,毛巾横放背肩部,再将毛巾两下角从腋下拉至前面,然后把带子同角结牢(图3-41)。

    (双肩毛巾包扎法)

    8.单胸包扎法:把毛巾一角对准伤侧肩缝,上翻底边至胸部,毛巾两端在背后打结,并用一根绳子再固定毛巾一端(图3-42)。

    (单胸毛巾包扎法)

    9.双胸包扎法:将毛巾折成鸡心状盖住伤部,腰边穿带绕胸部在背后固定,把肩部毛巾两角用带系作V字形在背后固定(图3-43)。

    (双胸毛巾包扎法)

    10.腹部包扎法(图3-44):保护内脏勿污染,腰带一旁把结打;毛巾穿带折长短,短端系带兜会阴;长端在外盖腹部,绕到髂旁结短端。

    (腹部毛巾包扎法)

    11.单臀包扎法:将毛巾对折,盖住伤口,腰边两端在对侧髂部用系带固定,毛巾下端再用系带绕腿固定好(图3-45)。

    (单臀毛巾包扎法)

    12.双臀包扎法:将毛巾扎成鸡心式放在两侧臀部,系带围腰结,毛巾下端在两侧大腿根部用系带扎紧(图3-46)。

    (双臀毛巾包扎法)

    13.膝(肘)关节包扎法:将毛巾扎带形包住关节,两端系带在肘(膝)窝交叉,在外侧打结固定(图3-47)。

    (膝(肘)关节毛巾包扎法)

    14.手臂部包扎法:将毛巾一角打结对准中指,用另一角包住手掌,再围臂螺旋形用系带打结固定(图3-48)。

    (手臂部毛巾包扎法)

    15.足部靴式包扎法:把毛巾放在地上,脚尖对准毛巾一角,将毛巾另一角围脚背压脚跟下,用另一角围脚部螺旋包扎,呈螺旋上绕尽端系带扎牢(图3-49)。

    (足部毛巾靴式包扎法)