自汗门
病机
《内经》曰∶汗者，心之液。阳加于阴，谓之汗。又云∶劳则气耗，喘且汗出。饮食饱甚，汗出于胃；惊而夺精，汗出于心；持重行远，汗出于肾；疾走恐惧，汗出于肝；摇体劳苦，汗出于脾。
《原病式》曰∶心热则汗出。
东垣曰∶西南，坤土也，在人则为脾胃。夫人之汗犹天地之雨，阴滋其湿，则为雾露为雨也。
心为君火，主热，脾胃属土，主湿，湿热相搏，为汗明矣。
经云∶卫气者，所以温分肉、充皮毛、肥腠理、司开阖者也。又曰∶阳气者，卫外而为固者也。是以体虚之人，或为风暑湿邪所干，遂使分肉不温，皮毛不充，腠理不密，开阖不固，则阳气外泄，而汗为之出也。又曰∶气虚则多寒，虽见热中，蒸蒸为汗，终传大寒，知始为热中，表虚亡阳，不任外寒，中传寒中，多成痹寒矣。
□
心之所藏，在内者为血，发外为汗，差汗乃心之液。而自汗之证，未有不由心肾俱虚而得之，故阴虚阳必凑，发热而自汗，阳虚阴必乘，发厥而自汗，皆阴阳偏胜所致也。
□
自汗者，无时而 然出，动则为甚，属阳虚，腠理不固，胃气之所司也。故经云∶阳气有余，为身热无汗。人以卫气固其表，卫气不固，则表虚自汗，而津液为之发泄也。
□
汗为心液，心火不蒸则液不出，脾湿下流，何汗之有？惟火郁蒸，津液上腾如雾，卫气不固，则泄出而为汗也。所以治汗，专务固表之剂而弗效者，殊不知心火不静，脾湿不降，如之何其遏也!智者审之。
脉候
脉来微而涩、濡而虚而弱者，皆主自汗也。脉大而虚、浮而软者，自汗也。伤寒，阴阳俱紧，当无汗。若自汗者曰亡阳，不治。
治法
汗出于心，热之所致；汗出于脾，湿气上腾；汗泄于肤，卫气不固。所以清心，则液荣于内而为血；和胃，液周流而不腾；实腠理，则卫气充而液不泄。知斯三者，治汗毕矣。
□
自汗阳虚，治当补气以卫外，盗汗阴虚，治当滋阴以荣内。卫者，阳气；荣者，阴血。治阳者，人参、黄 、防风、桂枝之类是也，治阴者，当归、地黄、黄柏、黄精之类是也。
治自汗用人参、黄 ，少佐桂枝、防风达表，故云∶黄 得防风而力愈大。阳虚者，亦可少加附子，以行参 之功。火气上蒸，胃中湿气亦能作汗，宜凉膈散。心火不宁，烦躁出汗者，安神丸、清心汤之类。痰饮留膈而亦能作汗，宜加二陈汤、朱砂滚痰丸之类。
□
汗出发润，一不治也；汗出如油，二不治也；汗出如珠，三不治也。君子见机，辨之不可不早。
药方
(仲景)桂枝汤 治病患发热自汗，此胃气不和。或伤风恶风，脉浮自汗。
桂枝(一钱) 芍药(二钱) 甘草(一钱)
上水二盏，姜三片、枣一枚，煎八分，食前温服。
建中汤 治表虚自汗。
官桂(五分) 芍药(二钱) 甘草(一钱)
上水二盏，姜三片、枣一枚，煎八分服。
黄 建中汤 治虚劳自汗。(即建中汤加黄 。血虚者加当归，名当归建中汤。)
桂枝附子汤 治妇人血虚，自汗不止。(当归建中汤加桂枝、附子各五分，空心服。)
柴胡桂枝汤 治发热自汗，或寒热自汗。
柴胡(一钱) 桂枝 人参(各五分) 甘草(炙二分) 芍药(八分) 半夏 生姜(各六分)黄芩(五分)
上水盏半，枣二枚，煎七分，食前温服。
黄 汤 治喜怒惊恐房劳致阴阳偏虚者，或自汗盗汗不止。
黄 (蜜炙，一钱) 白茯苓 熟地黄(酒浸) 肉桂 天门冬(去心) 麻黄根 龙骨(各一钱)五味子 浮小麦(炒) 防风(各八分) 当归(酒洗) 甘草(炙，各七分)
上水二盏，姜三片，煎一盏，食远服。发厥自汗，加附子二片；发热自汗，加石斛一钱。
大补黄 汤 治自汗；虚弱之人可服。
黄 防风 山茱萸肉 当归 白术(炒。各八分) 肉桂 甘草(炙。各四分) 五味子(十一粒)人参 白茯苓 熟地黄 肉苁蓉(各一钱)
上水盏半，姜三片、枣一枚，煎七分，不拘时服。
玉屏风散 治表虚自汗。
防风 黄 (蜜炙。各一钱) 白术(炒，二钱)
上水盏半，姜三片，煎七分服。
(《和剂》)牡蛎散 治诸虚不足，及大病后体虚，津液不固，常常自汗。
黄 (蜜炙) 麻黄根 牡蛎( 淬醋中。各五钱)
上作二服。每服水盏半，加小麦百粒，煎至八分，食前温服。
调卫汤 治湿胜自汗，补胃气虚弱，表虚不任风寒。
麻黄根 黄 (蜜炙。各一钱) 羌活 生甘草 生地黄 生黄芩 半夏(各五分) 麦门冬 当归 猪苓 苏木 红花(各三分) 五味子(九粒)
上水二盏，煎八分，热服。
附汤 治气虚，阳弱，虚汗，倦怠。
黄 (蜜炙) 熟附子(各等分)
每服四钱，水一钱，姜五片，煎六分，食远温服。
凉膈散 治胃中温热上蒸，自汗者宜此。
连翘(一两) 山栀 大黄 黄芩 薄荷叶(各半两) 甘草(一两半) 朴硝(三钱)
为散为饮，任服。
辰砂五苓散 治湿热自汗，小便不利。
白术 白茯苓 猪苓 泽泻(各半两) 肉桂 辰砂(各二钱，另研)
为细末和匀，每服二钱。
朱砂安神丸 治心神不宁，烦躁自汗。(方见惊悸门。)
三建汤 治真气不足，上盛下虚，面亦自汗，小便频数。
大川乌(制) 附子(制) 天雄(制。各二钱)
上水二盏，姜五片，煎八分，无时服。弗效，加黄 、肉桂。
正元散 治下元气虚，心腹胀满，时常自汗。(方见诸虚门。)
□
(头汗证，乃身无汗，只是头面出汗，阳气上脱也。)
柴胡桂姜汤 治头汗出，胁满，小便不利，往来寒热，心烦而呕。
柴胡 桂枝 黄芩(各一钱) 干姜(炮) 甘草 牡蛎(各五分) 天花粉(一钱)
上水盏半，煎七分，食远温服。
□
(心液汗证，人多有之，乃心气溢盛故也，面常发赤。小儿因惊得之，宜用收心气，凉心血。)
参归汤 治心汗。
人参 当归(酒浸。各一钱)
上先用猪心一枚，破作数片煎汤，澄清汁，煎药服。
艾汤煎 治别无汗，独胸间一块有汗，此思虑过多，名曰心汗。
白茯神(为末)
用艾叶煎汤调下数服。
扑粉止汗法
牡蛎粉 麻黄根 天花粉 白芷 糯米粉 败蒲扇(烧灰)
上为细末，用绵包裹，扑身上。
止汗红粉
麻黄根 牡蛎( 。各一两) 赤石脂 龙骨(各半两)
上为细末，绢袋盛扑。
又方 用川芎、白芷、白术、 本(各等分为末)，每一两入糯米粉三钱，和匀，用绢袋盛，扑身上，日三度。忌桃、李、雀肉。仍灸大椎，百壮即止。
□
(凡饮食汗出如洗，日久心虚液耗，令人消渴及半身不遂，偏风痿疾，此乃饮食 悍之气，亦不可不为早治也。)
安胃汤 治饮食汗出，宜用此药，按而收之。
黄连 五味子 乌梅肉 甘草(半生半炙，各一钱) 升麻梢(三分)
水盏半，煎八分，食远温服。忌面、蒜、姜、椒。
牡蛎白术散 治漏风证，饮酒中风，汗多，食则汗出如洗，久不治，必成消渴证。
牡蛎( ，一钱) 白术(炒) 防风(各二钱)
上水二盏，煎八分，食远温服。
抚芎汤 治自汗头眩，恶心痰逆。
川芎 白术(炒) 陈皮(各半两) 甘草(一钱)
上作二服，每服水盏半，姜三片，煎八分，食后服。
□
牡蛎散∶治一切自汗、盗汗。用牡蛎不拘多少，火 通红，醋淬五六次，为末。每一两加定粉半两和匀，用绢袋盛之，扑身上。
一方∶治虚汗不止，玄府不闭。用白术四两，分作四分制∶一分用黄 同炒，一分用石斛同炒，一分用牡蛎同炒，一分用麦麸同炒。(各 炒黄色，去余药，只用白术细炒。每服三钱，粟米汤调下，尽四两为妙。)
又方∶青桑第三叶，焙干为末，空心米饮调下二钱，最止心汗。
一方∶何首为末，唾调敷脐中，即止汗。
一方∶郁金为末，临卧以唾调乳上，能止自汗。
救急方∶治自汗不止。用陈糯米不以多少，麦麸同炒令黄色，研为细末。米饮调下三钱，或热猪肉蘸末食之亦可。
一方∶五倍子为末，唾津调填脐中，以帛缚定即止。
一方∶治自汗盗汗，麦麸炒黄色，椒目各等分，每三钱水盏半，煎八分，露一宿温服。
《道藏经》∶治暑月汗渍，腋下赤肿及痱疮，荡以雪水、蚌粉敷之。
一方∶治自汗不止，粳米炒黄色，为末，绢袋扑身。
一方∶止自汗盗汗，临卧时少饥，食宿蒸饼一枚，不可饮汤水，只干吃尽便就枕，不过三次，效。
《内经》曰∶汗者，心之液。阳加于阴，谓之汗。又云∶劳则气耗，喘且汗出。饮食饱甚，汗出于胃；惊而夺精，汗出于心；持重行远，汗出于肾；疾走恐惧，汗出于肝；摇体劳苦，汗出于脾。
《原病式》曰∶心热则汗出。
东垣曰∶西南，坤土也，在人则为脾胃。夫人之汗犹天地之雨，阴滋其湿，则为雾露为雨也。
心为君火，主热，脾胃属土，主湿，湿热相搏，为汗明矣。
经云∶卫气者，所以温分肉、充皮毛、肥腠理、司开阖者也。又曰∶阳气者，卫外而为固者也。是以体虚之人，或为风暑湿邪所干，遂使分肉不温，皮毛不充，腠理不密，开阖不固，则阳气外泄，而汗为之出也。又曰∶气虚则多寒，虽见热中，蒸蒸为汗，终传大寒，知始为热中，表虚亡阳，不任外寒，中传寒中，多成痹寒矣。
□
心之所藏，在内者为血，发外为汗，差汗乃心之液。而自汗之证，未有不由心肾俱虚而得之，故阴虚阳必凑，发热而自汗，阳虚阴必乘，发厥而自汗，皆阴阳偏胜所致也。
□
自汗者，无时而 然出，动则为甚，属阳虚，腠理不固，胃气之所司也。故经云∶阳气有余，为身热无汗。人以卫气固其表，卫气不固，则表虚自汗，而津液为之发泄也。
□
汗为心液，心火不蒸则液不出，脾湿下流，何汗之有？惟火郁蒸，津液上腾如雾，卫气不固，则泄出而为汗也。所以治汗，专务固表之剂而弗效者，殊不知心火不静，脾湿不降，如之何其遏也!智者审之。
脉候
脉来微而涩、濡而虚而弱者，皆主自汗也。脉大而虚、浮而软者，自汗也。伤寒，阴阳俱紧，当无汗。若自汗者曰亡阳，不治。
治法
汗出于心，热之所致；汗出于脾，湿气上腾；汗泄于肤，卫气不固。所以清心，则液荣于内而为血；和胃，液周流而不腾；实腠理，则卫气充而液不泄。知斯三者，治汗毕矣。
□
自汗阳虚，治当补气以卫外，盗汗阴虚，治当滋阴以荣内。卫者，阳气；荣者，阴血。治阳者，人参、黄 、防风、桂枝之类是也，治阴者，当归、地黄、黄柏、黄精之类是也。
治自汗用人参、黄 ，少佐桂枝、防风达表，故云∶黄 得防风而力愈大。阳虚者，亦可少加附子，以行参 之功。火气上蒸，胃中湿气亦能作汗，宜凉膈散。心火不宁，烦躁出汗者，安神丸、清心汤之类。痰饮留膈而亦能作汗，宜加二陈汤、朱砂滚痰丸之类。
□
汗出发润，一不治也；汗出如油，二不治也；汗出如珠，三不治也。君子见机，辨之不可不早。
药方
(仲景)桂枝汤 治病患发热自汗，此胃气不和。或伤风恶风，脉浮自汗。
桂枝(一钱) 芍药(二钱) 甘草(一钱)
上水二盏，姜三片、枣一枚，煎八分，食前温服。
建中汤 治表虚自汗。
官桂(五分) 芍药(二钱) 甘草(一钱)
上水二盏，姜三片、枣一枚，煎八分服。
黄 建中汤 治虚劳自汗。(即建中汤加黄 。血虚者加当归，名当归建中汤。)
桂枝附子汤 治妇人血虚，自汗不止。(当归建中汤加桂枝、附子各五分，空心服。)
柴胡桂枝汤 治发热自汗，或寒热自汗。
柴胡(一钱) 桂枝 人参(各五分) 甘草(炙二分) 芍药(八分) 半夏 生姜(各六分)黄芩(五分)
上水盏半，枣二枚，煎七分，食前温服。
黄 汤 治喜怒惊恐房劳致阴阳偏虚者，或自汗盗汗不止。
黄 (蜜炙，一钱) 白茯苓 熟地黄(酒浸) 肉桂 天门冬(去心) 麻黄根 龙骨(各一钱)五味子 浮小麦(炒) 防风(各八分) 当归(酒洗) 甘草(炙，各七分)
上水二盏，姜三片，煎一盏，食远服。发厥自汗，加附子二片；发热自汗，加石斛一钱。
大补黄 汤 治自汗；虚弱之人可服。
黄 防风 山茱萸肉 当归 白术(炒。各八分) 肉桂 甘草(炙。各四分) 五味子(十一粒)人参 白茯苓 熟地黄 肉苁蓉(各一钱)
上水盏半，姜三片、枣一枚，煎七分，不拘时服。
玉屏风散 治表虚自汗。
防风 黄 (蜜炙。各一钱) 白术(炒，二钱)
上水盏半，姜三片，煎七分服。
(《和剂》)牡蛎散 治诸虚不足，及大病后体虚，津液不固，常常自汗。
黄 (蜜炙) 麻黄根 牡蛎( 淬醋中。各五钱)
上作二服。每服水盏半，加小麦百粒，煎至八分，食前温服。
调卫汤 治湿胜自汗，补胃气虚弱，表虚不任风寒。
麻黄根 黄 (蜜炙。各一钱) 羌活 生甘草 生地黄 生黄芩 半夏(各五分) 麦门冬 当归 猪苓 苏木 红花(各三分) 五味子(九粒)
上水二盏，煎八分，热服。
附汤 治气虚，阳弱，虚汗，倦怠。
黄 (蜜炙) 熟附子(各等分)
每服四钱，水一钱，姜五片，煎六分，食远温服。
凉膈散 治胃中温热上蒸，自汗者宜此。
连翘(一两) 山栀 大黄 黄芩 薄荷叶(各半两) 甘草(一两半) 朴硝(三钱)
为散为饮，任服。
辰砂五苓散 治湿热自汗，小便不利。
白术 白茯苓 猪苓 泽泻(各半两) 肉桂 辰砂(各二钱，另研)
为细末和匀，每服二钱。
朱砂安神丸 治心神不宁，烦躁自汗。(方见惊悸门。)
三建汤 治真气不足，上盛下虚，面亦自汗，小便频数。
大川乌(制) 附子(制) 天雄(制。各二钱)
上水二盏，姜五片，煎八分，无时服。弗效，加黄 、肉桂。
正元散 治下元气虚，心腹胀满，时常自汗。(方见诸虚门。)
□
(头汗证，乃身无汗，只是头面出汗，阳气上脱也。)
柴胡桂姜汤 治头汗出，胁满，小便不利，往来寒热，心烦而呕。
柴胡 桂枝 黄芩(各一钱) 干姜(炮) 甘草 牡蛎(各五分) 天花粉(一钱)
上水盏半，煎七分，食远温服。
□
(心液汗证，人多有之，乃心气溢盛故也，面常发赤。小儿因惊得之，宜用收心气，凉心血。)
参归汤 治心汗。
人参 当归(酒浸。各一钱)
上先用猪心一枚，破作数片煎汤，澄清汁，煎药服。
艾汤煎 治别无汗，独胸间一块有汗，此思虑过多，名曰心汗。
白茯神(为末)
用艾叶煎汤调下数服。
扑粉止汗法
牡蛎粉 麻黄根 天花粉 白芷 糯米粉 败蒲扇(烧灰)
上为细末，用绵包裹，扑身上。
止汗红粉
麻黄根 牡蛎( 。各一两) 赤石脂 龙骨(各半两)
上为细末，绢袋盛扑。
又方 用川芎、白芷、白术、 本(各等分为末)，每一两入糯米粉三钱，和匀，用绢袋盛，扑身上，日三度。忌桃、李、雀肉。仍灸大椎，百壮即止。
□
(凡饮食汗出如洗，日久心虚液耗，令人消渴及半身不遂，偏风痿疾，此乃饮食 悍之气，亦不可不为早治也。)
安胃汤 治饮食汗出，宜用此药，按而收之。
黄连 五味子 乌梅肉 甘草(半生半炙，各一钱) 升麻梢(三分)
水盏半，煎八分，食远温服。忌面、蒜、姜、椒。
牡蛎白术散 治漏风证，饮酒中风，汗多，食则汗出如洗，久不治，必成消渴证。
牡蛎( ，一钱) 白术(炒) 防风(各二钱)
上水二盏，煎八分，食远温服。
抚芎汤 治自汗头眩，恶心痰逆。
川芎 白术(炒) 陈皮(各半两) 甘草(一钱)
上作二服，每服水盏半，姜三片，煎八分，食后服。
□
牡蛎散∶治一切自汗、盗汗。用牡蛎不拘多少，火 通红，醋淬五六次，为末。每一两加定粉半两和匀，用绢袋盛之，扑身上。
一方∶治虚汗不止，玄府不闭。用白术四两，分作四分制∶一分用黄 同炒，一分用石斛同炒，一分用牡蛎同炒，一分用麦麸同炒。(各 炒黄色，去余药，只用白术细炒。每服三钱，粟米汤调下，尽四两为妙。)
又方∶青桑第三叶，焙干为末，空心米饮调下二钱，最止心汗。
一方∶何首为末，唾调敷脐中，即止汗。
一方∶郁金为末，临卧以唾调乳上，能止自汗。
救急方∶治自汗不止。用陈糯米不以多少，麦麸同炒令黄色，研为细末。米饮调下三钱，或热猪肉蘸末食之亦可。
一方∶五倍子为末，唾津调填脐中，以帛缚定即止。
一方∶治自汗盗汗，麦麸炒黄色，椒目各等分，每三钱水盏半，煎八分，露一宿温服。
《道藏经》∶治暑月汗渍，腋下赤肿及痱疮，荡以雪水、蚌粉敷之。
一方∶治自汗不止，粳米炒黄色，为末，绢袋扑身。
一方∶止自汗盗汗，临卧时少饥，食宿蒸饼一枚，不可饮汤水，只干吃尽便就枕，不过三次，效。