头痛六十八
头痛多主于痰，痛甚者火多。有可吐者，可下者。清空膏治诸头痛，除血虚头痛不可治(出《东垣试效方》)。血虚头痛，自鱼尾上攻头痛，用芎归汤。古方有追涎药。
【附录】头痛须用川芎，如不愈，各加引经药。
太阳川芎，阳明白芷，少阳柴胡，太阴苍术，少阴细辛，厥阴吴茱萸。
如肥人头痛，是湿痰，宜半夏、苍术；如瘦人，是热，宜酒制黄芩、防风。如感冒头痛防风、羌活、 本、白芷；如气虚头痛，宜黄 酒洗、生地黄、南星、秘藏安神汤；如风在上头痛，宜天麻、蔓荆子、台芎、酒制黄芩；如苦头痛，用细辛；如形瘦苍黑之人头痛，乃是血虚，宜当归、用芎、酒黄芩；如顶颠痛，宜 本、防风、柴胡。东垣云∶顶颠痛须本，去川芎。且如太阳头痛，恶风，脉浮紧，川芎、羌活、独活、麻黄之类为主；少阳，脉弦细，往来寒热，柴胡为主；阳明头痛，自汗，发热恶寒，脉浮缓长实，升麻、葛根、石膏、白芷为主；太阴头痛，必有痰，体重或腹痛，脉沉缓，以苍术、半夏、南星为主；少阴头痛，足寒气逆，为寒厥，其脉沉细，麻黄、附子、细辛为主；厥阴头痛，或吐痰沫，厥冷，其脉浮缓，吴茱萸汤主之，血虚头痛，当归、川芎为主；气虚头痛，人参、黄 为主；气血俱虚头痛，调中益气汤内加川芎三分，蔓荆子三分，细辛二分，其效如神。又有痰厥头痛，所感不一。是知方者验也，法者用也，徒知体而不知用者弊，体用不失，可谓上工矣。
【附方】
清空膏 治偏正头痛，年深不愈者。又治风湿热，头上壅，及脑痛，除血虚头痛不治。
川芎(五钱) 柴胡(七钱) 黄连(酒炒) 防风 羌活(各一两) 炙甘草(一两五钱) 细挺子黄芩(三两，去皮，一半酒制，一半炒)
上为末，每服二钱，热盏内入茶少许，汤调如膏。抹在口内，临卧少用白汤送下。如苦，每服加细辛二分；痰厥头痛，脉缓，减羌活、防风、川芎、甘草，加半夏一两五钱；如正头痛，服之不愈，减羌活、防风、川芎一半，加柴胡一倍；如发热、恶热而渴，此阳明头痛，只与白虎汤，加好吴白芷，安神汤 治头痛，头旋眼黑。
生甘草 炙甘草(各二钱) 防风(二钱五分) 柴胡 升麻 酒生地黄 酒知母(各五钱) 酒柏羌活(各一两) 黄 (二两)
上锉，每服五钱，水煎。加蔓荆子五分，川芎三分，彻清膏
蔓荆子 细辛(各一分) 薄荷叶 川芎(各三分) 生甘草 炙甘草(各五分) 本(一钱)
上为末。茶清调下二钱。
顺气和中汤 治气虚头痛，此药升阳补气，头痛自愈。
黄 (一钱半)人参(一钱) 甘草(炙，七分) 白术 陈皮 当归 芍药(各五分) 升麻 柴胡(各三分) 细辛 蔓荆子 川芎(各二分)
上作一服，水煎。食后服。
不卧散 治头痛。
猪牙皂角(一钱) 玄胡 青黛(些少)
上为末。吹鼻中取涎。
半夏白术天麻汤 治脾胃证，已经服疏风丸，下二三次，元证不瘳，增以吐逆，痰唾稠粘，眼黑头旋，目不敢开，头苦痛如裂，四肢厥冷，不得安卧。
黄柏(二分，酒洗) 干姜(三分) 泽泻 白茯苓 天麻 黄 人参 苍术(各五分) 炒神曲白术(各一钱) 麦芽 半夏(汤洗) 陈皮(各一钱半)
上每服五钱，水煎热服。
芎归汤 见肠风类。
调中益气汤 见脾胃类。
治头痛
片苓酒浸透，晒干为末，茶清调。治诸般头痛，亦治血虚头痛。
治头痛连眼痛 此风痰上攻，须用白芷开之。
雨前茶 川芎 白芷 防风 本 细辛 当归
治头痛如破
酒炒大黄半两，一半茶煎。
【附录】头痛须用川芎，如不愈，各加引经药。
太阳川芎，阳明白芷，少阳柴胡，太阴苍术，少阴细辛，厥阴吴茱萸。
如肥人头痛，是湿痰，宜半夏、苍术；如瘦人，是热，宜酒制黄芩、防风。如感冒头痛防风、羌活、 本、白芷；如气虚头痛，宜黄 酒洗、生地黄、南星、秘藏安神汤；如风在上头痛，宜天麻、蔓荆子、台芎、酒制黄芩；如苦头痛，用细辛；如形瘦苍黑之人头痛，乃是血虚，宜当归、用芎、酒黄芩；如顶颠痛，宜 本、防风、柴胡。东垣云∶顶颠痛须本，去川芎。且如太阳头痛，恶风，脉浮紧，川芎、羌活、独活、麻黄之类为主；少阳，脉弦细，往来寒热，柴胡为主；阳明头痛，自汗，发热恶寒，脉浮缓长实，升麻、葛根、石膏、白芷为主；太阴头痛，必有痰，体重或腹痛，脉沉缓，以苍术、半夏、南星为主；少阴头痛，足寒气逆，为寒厥，其脉沉细，麻黄、附子、细辛为主；厥阴头痛，或吐痰沫，厥冷，其脉浮缓，吴茱萸汤主之，血虚头痛，当归、川芎为主；气虚头痛，人参、黄 为主；气血俱虚头痛，调中益气汤内加川芎三分，蔓荆子三分，细辛二分，其效如神。又有痰厥头痛，所感不一。是知方者验也，法者用也，徒知体而不知用者弊，体用不失，可谓上工矣。
【附方】
清空膏 治偏正头痛，年深不愈者。又治风湿热，头上壅，及脑痛，除血虚头痛不治。
川芎(五钱) 柴胡(七钱) 黄连(酒炒) 防风 羌活(各一两) 炙甘草(一两五钱) 细挺子黄芩(三两，去皮，一半酒制，一半炒)
上为末，每服二钱，热盏内入茶少许，汤调如膏。抹在口内，临卧少用白汤送下。如苦，每服加细辛二分；痰厥头痛，脉缓，减羌活、防风、川芎、甘草，加半夏一两五钱；如正头痛，服之不愈，减羌活、防风、川芎一半，加柴胡一倍；如发热、恶热而渴，此阳明头痛，只与白虎汤，加好吴白芷，安神汤 治头痛，头旋眼黑。
生甘草 炙甘草(各二钱) 防风(二钱五分) 柴胡 升麻 酒生地黄 酒知母(各五钱) 酒柏羌活(各一两) 黄 (二两)
上锉，每服五钱，水煎。加蔓荆子五分，川芎三分，彻清膏
蔓荆子 细辛(各一分) 薄荷叶 川芎(各三分) 生甘草 炙甘草(各五分) 本(一钱)
上为末。茶清调下二钱。
顺气和中汤 治气虚头痛，此药升阳补气，头痛自愈。
黄 (一钱半)人参(一钱) 甘草(炙，七分) 白术 陈皮 当归 芍药(各五分) 升麻 柴胡(各三分) 细辛 蔓荆子 川芎(各二分)
上作一服，水煎。食后服。
不卧散 治头痛。
猪牙皂角(一钱) 玄胡 青黛(些少)
上为末。吹鼻中取涎。
半夏白术天麻汤 治脾胃证，已经服疏风丸，下二三次，元证不瘳，增以吐逆，痰唾稠粘，眼黑头旋，目不敢开，头苦痛如裂，四肢厥冷，不得安卧。
黄柏(二分，酒洗) 干姜(三分) 泽泻 白茯苓 天麻 黄 人参 苍术(各五分) 炒神曲白术(各一钱) 麦芽 半夏(汤洗) 陈皮(各一钱半)
上每服五钱，水煎热服。
芎归汤 见肠风类。
调中益气汤 见脾胃类。
治头痛
片苓酒浸透，晒干为末，茶清调。治诸般头痛，亦治血虚头痛。
治头痛连眼痛 此风痰上攻，须用白芷开之。
雨前茶 川芎 白芷 防风 本 细辛 当归
治头痛如破
酒炒大黄半两，一半茶煎。
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