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《邹阳春:自己控制高血压(一线专家总结的实战经验,简单实用)》
作者:崔晓丽 编著
出版社:化学工业出版社 出版日期:2013/2/1
ISBN:9787122155566 定价: 29.80元
        编辑推荐

    煤炭总医院专家为您量身定制高血压自我控制全方案,只讲有效的,不讲无用的,不用频繁上医院,高血压在家自己控制!

    内容推荐

    高血压是严重危害人体健康的常见病,发病率高、并发症多,容易诱发心脑血管疾病,被称为健康的“头号杀手”。截至目前,高血压还没有根治方法,专家指出,高血压患者一定要及时就医,药物治疗和生活控制双管齐下。

    《邹阳春:自己控制高血压》是一本高血压患者自我管理指南,分别介绍用药、饮食、运动、中医调理、情志管理、生活管理、并发症防治、科学预防等方面的知识。可帮助高血压患者做好自我管理,轻松战胜高血压!

    作者简介

    邹阳春,心血管博士后,主任医师,教授,研究生导师,煤炭总医院心内科主任;《中华医学杂志》(英文版)、《中华临床医师杂志》等杂志审稿专家、编委或特约编委;专长高血压、高血脂、心律失常、心衰,擅长心血管病介入治疗,在心血管前沿技术如经桡动脉微创介入技术及复杂病变、高龄患者导管微创介入治疗方面处于国内领先地位。多次参加国内外会议,在国内外杂志上发表论文百余篇,主编或参编《心血管病学》等多部医学著作。

    目录

    第一章 解读高血压

    第一节 科学认识高血压

    什么是血压

    了解人体血压

    什么样的血压才算正常

    关注血压,不要忘了脉压

    了解高血压

    高血压的分类

    高血压的主要症状

    导致血压升高的七大因素

    血压偏高的预警信号

    哪些人易患高血压

    高血压如何分期

    第二节 高血压检测与诊断

    高血压患者需要做哪些基本检查

    高血压的诊断标准

    原发性高血压如何进行危险分层

    认识血压计

    如何测量血压

    自我血压监测

    全面认识高血压危象

    一些特殊的“高血压”

    如何尽早发现高血压

    查出高血压后怎么办

    第三节 高血压基础知识大讲堂

    高血压和高血压病是一回事吗

    高血压是遗传病吗

    应该多长时间测一次血压

    胖人是不是都有高血压

    收缩压高和舒张压高哪一个危害大

    高血压患者可以结婚吗

    高血压患者可以献血吗

    血压降至正常并不能说明高血压已痊愈

    特别关注

    高血压与吸烟的关系

    警惕代谢综合征

    外界环境与血压的关系

    患了高血压照样能长寿

    第二章 合理用药

    第一节 高血压患者服药须知

    高血压药物治疗的原则

    常用的六类抗高血压药

    高血压个体化治疗方案

    抗高血压药物的适应证与禁忌证

    抗高血压药与哪些药不宜合用

    抗高血压药好坏如何衡量

    高血压患者服药忌讳

    服用抗高血压药,何时停药好

    如何预防抗高血压药的不良反应

    第二节 科学服用常用抗高血压药

    利尿药

    β受体阻滞药

    钙通道阻滞药(CCB)

    血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)

    血管紧张素Ⅱ受体拮抗药(ARB)

    α1受体阻滞药

    复方降压制剂

    高血压联合用药

    高血压并发症如何选用抗高血压药

    不同类型高血压急症的选药原则

    抗高血压药有个“地平族”,服药应从小剂量开始

    第三节 阿司匹林的使用方法

    阿司匹林:防治心脑血管疾病的基石

    哪类高血压患者应该服用阿司匹林

    阿司匹林服用方法

    阿司匹林服用注意事项

    第四节 高血压药物大讲堂

    哪些高血压患者可以暂时不服用抗高血压药

    哪些高血压患者需要住院治疗

    抗高血压药漏服后不能与下次的药一并服

    哪些抗高血压药物对性功能有影响

    补钙和服用钙通道阻滞药矛盾吗

    新药一定比老药好吗

    特别关注

    高血压药物如何选

    第三章 饮食管理

    第一节 高血压患者的饮食要求

    高血压饮食的基本原则

    第二节 有效降压的营养素

    钾

    镁

    钙

    硒

    胆碱

    蛋白质

    牛磺酸

    亚油酸

    维生素

    膳食纤维

    第三节 常用降压食物

    荞麦

    葱香荞麦饼

    荞麦蛋汤面/素馅荞麦蒸饺/荞麦鸡丝卤面

    燕麦

    燕麦饭/牛奶麦片粥/凉拌燕麦面

    玉米燕麦粥/苦瓜肉末粥/五香麦片粥

    玉米

    椒盐玉米/肉末炒玉米

    玉米面发糕/玉米排骨煲/鸡蓉玉米羹

    嫩玉米炒柿子椒/玉米山药粥/窝头/什锦玉米

    黄豆

    香椿炝黄豆/青椒豆腐丝

    白菜焖油豆泡/油麦嫩豆腐/黄豆烧茄子

    卤黄豆/生菜豆腐汤/黄豆拌黄瓜丁/鲅鱼炖豆

    芹菜

    炝拌芹菜腐竹/芹菜馅饺子

    芹菜炒肉丝/虾仁芹菜/西芹百合

    芹菜粥/鲜芹苹果汁/芹菜烧荸荠/糖醋芹菜

    洋葱

    洋葱炒土豆片/洋葱炒蛋

    洋葱炒牛肉/洋葱炒猪肝/洋葱馅水饺/洋葱豆腐皮

    凉拌洋葱/洋葱烧香菇/洋葱粥/洋葱烧番茄

    茄子

    番茄茄子/家常茄子

    酱爆茄子/肉末茄子/五色茄丝/茄子西芹瘦肉汤

    鲶鱼炖茄子/素烧什锦茄丁/糖醋茄条

    番茄

    番茄菜花/番茄炒肉片

    番茄丝瓜/番茄烧豆腐/番茄鸡块/番茄牛肉

    番茄炒虾仁/番茄鱼/番茄生菜沙拉

    菠菜

    清炒菠菜/菠菜炒绿豆芽

    菠菜拌蛋皮/花生菠菜/菠菜炒粉丝/菠菜牛肉羹

    松菇拌菠菜/八宝菠菜/菠菜炒羊肝

    土豆(马铃薯)

    醋熘土豆丝/土豆烧豆角/素炒三丁

    凉拌土豆丝/土豆炖南瓜/番茄土豆汤

    罗宋蔬菜汤/鱼香土豆丁/青椒瘦肉土豆丝

    红薯

    玉米红薯粥/红薯饭

    红薯烧南瓜/红薯炖土豆/芋头红薯粥

    芦笋

    芦笋牛肉/芦笋鸡片

    芦笋煎蛋/芦笋玉米番茄汤/芦笋烧鲜虾

    白萝卜

    炝白萝卜条/白萝卜汁/椒油白萝卜

    白萝卜粥/萝卜香菇汤/蛋香萝卜丝/萝卜丝肉丸汤

    白萝卜炖羊肉/白萝卜炖排骨

    鲫鱼萝卜丝汤/海蜇拌萝卜丝/牡蛎萝卜丝汤

    胡萝卜

    胡萝卜炒木耳/胡萝卜炒猪肝

    胡萝卜炖羊肉/胡萝卜饼/拌胡萝卜干/熘胡萝卜丸子

    鸡汁胡萝卜丁/素炒胡萝卜丝/胡萝卜羊肉汤/

    酱爆胡萝卜肉丁

    海带

    蒜泥海带丝/海带焖饭

    白菜海带丝/海带烧黄豆/海带拌豆腐丝/

    辣味海带丝

    海带腔骨汤/海带冬瓜汤/海带豆腐汤

    香菇

    香菇炒大白菜/香菇烧丝瓜/香菇炒肉片

    香菇豆腐汤/香菇鸡丁/香菇豆角

    香菇芹菜/香菇西蓝花/香菇丝瓜肉片汤

    黑木耳

    木耳拌黄瓜/木耳肉片汤

    青笋木耳炒肉片/木耳烧腐竹/木耳酸辣汤

    黑木耳拌豆芽/木耳鱼头汤/蚝油黑木耳

    木耳圆白菜/凉拌双耳

    香蕉

    酸奶水果沙拉/香蕉西米羹

    香蕉粥/香蕉酸奶/香蕉虾仁/香蕉拌桃

    山楂

    山楂粥/雪中梅花

    栗子山楂羹/山楂肉丁/山楂炖豆腐

    第四节 高血压患者的低盐食谱

    食盐过量易患高血压的原因

    生活中的限盐妙招

    一天4克盐食谱

    一天5克盐食谱

    一天6克盐食谱

    第五节 适合不同类型高血压患者的饮食

    原发性高血压患者的饮食

    合并便秘的高血压患者的饮食

    更年期高血压患者的饮食

    胆固醇高的高血压患者的饮食

    合并心脏病的高血压患者的饮食

    第六节 高血压患者的饮食禁忌

    忌过量饮咖啡

    忌饮葡萄柚汁

    忌进食过饱

    忌食菜子油

    忌食过咸食品

    忌高脂肪、高胆固醇食品

    忌烈性白酒

    第七节 高血压患者饮食大讲堂

    摄入过多味精会使血压增高吗

    为什么高血压患者宜常吃鱼

    高血压患者可以吃鸡蛋吗

    特别关注

    预防高血压的饮食口诀

    第四章 运动管理

    第一节 运动降压的基本常识

    运动降血压的原理

    高血压患者运动的原则

    高血压患者运动时的关注要点

    第二节 对高血压有益的运动

    慢跑

    游泳

    散步

    甩手

    垂钓

    舞蹈

    降压操

    健身球

    太极拳

    五禽戏

    八段锦

    易筋经

    第三节 高血压运动大讲堂

    什么是有氧运动

    高血压患者平时不宜做的动作

    特别关注

    经常转脚踝,可辅助降血压

    第五章 中医调理

    第一节 中医对高血压的认识

    中医如何看待高血压

    中医如何预防高血压

    第二节 中医调理血压的方法

    中药汤饮降压

    天麻茯神饮/益母草桑枝汤/海带决明汤/

    清肝汤/猪笼草钩藤汤

    清脑降压汤/首乌寄生汤/钩藤天麻饮/

    附子山萸饮/玉竹黄芪汤

    脾肾双补汤/地黄石斛饮/附子龟甲汤/

    龙牡牛膝汤/茯苓泽泻汤/生地天麻汤

    玄参钩藤汤/天冬玄参汤/莲椹汤/

    白果枸杞降压饮/生地天麻汤

    决明枯草饮/羚羊钩藤饮/八味降压汤/

    赭决九味汤/龙牡真武汤/白术甘草汤/白芷防风散

    竹茹茯苓汤/钩藤半夏汤/化痰息风汤/

    牛膝山楂饮/天麻白术半夏汤

    降压中药

    萝芙木根/马兰头根/香蕉根/向日葵叶/

    夏枯草/西瓜皮

    泽泻/金雀根/黄连/大黄/葛根/

    萝卜/茺蔚子/车前子

    天麻/珍珠草/青木香/野桑树根皮/大青叶/

    车前草/牡丹皮/地骨皮

    侧柏叶/杜仲/葵花托/钩藤/草决明/

    地龙/罗布麻叶

    龙胆泻肝丸/当归龙荟丸/脑立清/

    清脑降压片/杞菊地黄丸

    茶饮降压

    菊花绿茶/山楂茶/槐花茶/葛根茶/

    莲子心茶/决明子茶/玉米须茶/芹菜汁茶

    何首乌茶/荷叶茶/黑芝麻茶/山楂陈皮茶/

    杞菊茶/罗布麻茶

    药枕降压

    清脑降压枕/双叶降压枕

    地黄桑叶枕/茶叶降压枕/天麻钩藤枕/

    罗布麻叶枕/夏枯草荷叶枕/茺蔚桑叶枕/

    野菊荞麦枕/钩藤决明荞麦枕

    拔罐降压

    推拿降压

    艾灸降压

    刮痧降压

    敷贴降压

    熏洗降压

    第六章 情志管理

    第一节 平和心境:血压的稳定之道

    情绪稳定,血压也稳定

    不良心理易引发高血压

    稳定情绪的良方

    第二节 制怒:焕发旺盛的精力

    生气易引起血压升高

    高血压患者如何制怒

    第三节 幽默:身体固有的“稳压器”

    幽默对高血压的调节作用

    忧郁易导致血压升高

    第四节 音乐:在陶醉中降压

    音乐的治疗作用

    音乐调理注意事项

    第五节 书画赏花:情趣中轻松降压

    泼墨作画,怡情降压

    花卉降压无声息

    第六节 高血压情志大讲堂

    高血压患者的情绪会受到抗高血压药的影响吗

    绝望心理会导致血压升高

    高血压患者如何进行心理调节

    特别关注

    高血压与性格的关系

    第七章 生活管理

    第一节 生活起居小细节,降压治病大效果

    养成良好的习惯

    按照人体节律安排睡眠

    和谐性生活,有助降血压

    第二节 高血压患者顺应天时保健康

    高血压患者的春季护理

    炎炎夏日,自我保健多用心

    高血压患者的秋季护理

    科学护理,安度寒冬

    第三节 高血压特殊人群护理对策

    老年人高血压

    儿童高血压

    妊娠期高血压

    青春期高血压

    第四节 高血压生活调理大讲堂

    高血压患者应该用多高的枕头

    为何高血压患者更易患阳痿

    高血压患者可以坐飞机吗

    高血压患者可以从事体力劳动吗

    特别关注

    瘦人患高血压更危险

    第八章 远离并发症

    第一节 高血压会导致哪些并发症

    高血压有哪些并发症

    并发症对身体的伤害

    第二节 高血压并发症的防治策略

    高血压合并冠心病的防治对策

    高血压合并心力衰竭的防治对策

    高血压合并脑卒中的防治对策

    高血压合并糖尿病的防治对策

    高血压合并高脂血症的防治对策

    高血压合并肾衰竭的防治对策

    高血压合并肥胖症的防治对策

    高血压合并高尿酸血症的防治对策

    第九章 科学预防

    第一节 如何有效预防高血压

    预防高血压的两大战略

    高血压病的自我预防

    第二节 高血压预防的三套马车

    高血压一级预防方案

    高血压二级预防方案

    高血压三级预防方案

    第三节 高血压急症的防治措施

    别让心绞痛给生命带来危害

    急性心肌梗死的家庭应急措施

    脑出血的急救措施

    预防高血压患者脑卒中的措施

    附录A 常见食物钠含量表

    附录B 常见食物胆固醇含量表

    附录C 穴位定位表

    在线试读部分章节

    2.导致白大衣高血压的可能因素白大衣高血压的发生机制目前还不十分明确,有人认为可能与患者产 生的应激反应和警觉反应有关,也有学者认为这是持续性高血压的前奏,与性别、体重、血脂水平、血糖水平、吸烟等有密切关系。

    (1)性别白大衣高血压在女性的发生率明显高于男性。WCH女性较WCH男性平均年龄大,前者收缩压水平也较后者为高,但血浆肾素活性都较低。

    (2)心理WCH者可能存在心理疾病,对新的环境过度紧张。

    (3)代谢有文献报道,WCH患者存在血脂、血糖等代谢紊乱,其中三酰甘油(甘油三酯)、胆固醇水平高于正常。

    (4)交感神经系统有学者认为白大衣高血压是由于交感神经过度反应造成的,说明白大衣高血压可能是交感神经活性增强导致的。

    3.白大衣高血压的治疗方案 ①对于高血压患者的诊断,应以动态血压测量作为诊断依据。对于顽固性高血压病也应进行动态血压测量。诊室血压与动态血压结果不同时应 想到可能是白大衣高血压。

    ②对于WCH者应监测心脏、动脉和肾脏等靶器官的状态。

    ③改善患者生活方式,如戒烟酒、低盐饮食、增加活动以及减肥,减轻精神压力,注意休息等。

    ④选用药物时要针对WCH的发生机制,强调应用生理性抗高血压药物,如血管紧张素转化酶抑制药、D受体阻滞药、钙通道阻滞药等。

    顽固性高血压 绝大多数高血压患者,在用了三种不同种类的全剂量抗高血压药后,血压是能够控制到正常水平的,即140/90毫米汞柱以下。如果血压还降不下来,临床上称为“顽固性高血压”。“顽固性高血压”多见于老年人、 肥胖者、肾功能不良者或继发性高血压患者。

    老年高血压中约有1/2为单纯性收缩期高血压,这是高血压治疗中的一个难点。例如,一个160/60毫米汞柱血压的老年人,收缩压升高(血压大于140毫米汞柱,可使心脑血管事件的危险性随血压升高而逐步上升)是危险 的,而舒张压是心脏冠状动脉赖以供血的主要压力。研究发现,舒张压小于60毫米汞柱,心肌梗死发生率为32%;舒张压为60~70毫米汞柱,心肌梗死发生率为16%;舒张压为70~90毫米汞柱,心肌梗死发生率为8%~9%;舒张压为90~100毫米汞柱,心肌梗死发生率为14.2%。因此,舒张压过高或过低,尤其是过低,会导致老年人心血管事件的危险性增加。这样的患者 必须找专科医生看病,常服多种抗高血压药。

    肥胖的高血压患者的治疗也是一个“老大难”。不少中年患者来就诊时体重90~100千克,伴有高血脂、脂肪肝、血尿酸高、血糖高(糖尿病或糖耐量异常)……常常服三种或三种以上的抗高血压药,血压仍难以降到正常。事实上,他们存在的问题已不单是降血压问题,其根本问题是肥胖。

    只有把体重降下来,血压才能得到控制。

    肾功能不良者或继发性高血压患者用了多种抗高血压药后,如果血压还是降不下来,要到医院查一下肾功能、血电解质、尿常规及心、肾、肾 上腺。有些高血压患者可能患有继发性高血压,例如,肾上腺长了小肿瘤或肾动脉被脂质斑块堵塞等。因此,建议及时检查,以免延误治疗。

    顽固性高血压的诊断应重视动态血压监测,对排除白大衣高血压和对药物反应差的真正顽固性高血压患者的鉴别诊断有一定帮助。此外,应将 临床病史、检查以及实验室和诊断技术有机结合,细致分析,找出引起顽固性高血压的较复杂、较隐蔽的真正原因。

    体位性高血压 在高血压家族中,还有一个新成员——体位性高血压,是鲜为人知的 。

    体位性高血压是怎样产生的呢?先从一种普遍的现象说起:当你由卧位或蹲位突然站立时经常会出现突然眼前发黑的情况,然后又很快恢复正 常。这是因为人体在突然改变体位时由于重力的作用,血液向下垂部位集中而头部血液供应相对不足的缘故,这是直立性低血压,也叫体位性低血 压。随后,由神经中枢的调节和交感神经的兴奋作用,使下垂部位及全身非重要脏器的小血管收缩,使头部血液供应恢复正常并相对恒定,所以你 又立即恢复正常。而体位性高血压患者,是由于其下垂部位的静脉有比较严重的重力血管池,即心脏水平面以下部位的静脉或静脉窦受重力作用而 形成的膨大部分。当人体处于立位时,淤滞在这些下垂静脉血管池内的血液过多,使回心血量减少,心排出量下降,导致交感神经过度兴奋,全身 小血管尤其是小动脉长时间收缩甚至痉挛,造成血压升高。

    体位性高血压占高血压人群的10%。临床上,体位性高血压一般没有高血压病的特点,多数是在体检或偶然的情况下发现,以舒张压升高为主, 而且升高的幅度通常较大,个别严重患者有心慌、易疲倦、入睡l央等特点。如果检查患者的血管肾素活性(PRA)水平,可以发现其比正常人明显增高 ,甚至超过高血压病患者。

    体位性高血压还有一个突出的问题是由于它的发病机制与一般高血压不同,因此不能采用治疗一般性高血压的办法来治疗体位性高血压。实验 证明,使用利尿药不但不能降低血压,反而会激发血压进一步升高。因此,体位性高血压的治疗主要是加强体育锻炼,提高肌肉的丰满程度,一般 情况下不需要服药治疗,个别症状明显者,可适量服用神经功能调节药(如谷维素等)、中枢及周围神经营养类药(如吡拉西坦、维生素类、肌苷及有 关中药)、安定类镇静药。P30-32