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《医用知识库的构建和应用》 |
作者:崔睿,黄新莉 著 |
出版社:人民邮电出版社 |
出版日期:2013/1/1 |
ISBN:9787115297808 |
定价: 68.00元 |
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编辑推荐
医用知识库的构建和应用从医师的视角出发,以最终用户的角色对医院信息系统进行了需求分析和功能设计,但所涉及的内容将不局限于医疗行业的应用。医用知识库的构建和应用设计了以事件对象为核心的数据模型,并提出了一系列的方法论,目的是讲行业IT系统中可重用的IT组件以知识点的形式固化下来,并向用户提供开放性的工具,使得用户能够主动参与行业知识库的构建和应用。
内容推荐
《医用知识库的构建和应用》从医师的视角出发,以最终用户的角色对医院信息系统进行了需求分析和功能设计,但所涉及的内容将不局限于医疗行业的应用,其理念核心在于:一个复杂行业IT系统应尽量避免单纯的业务流程模拟,而应更加重视规范的业务结果记录。 对于复杂行业,其业务流程的差异多样性越来越明显,导致依据“通用”流程的用例设计重用性降低。相对于业务流程的差异多样性,业务结果的内容稳定性更适于作为行业IT系统架构的基础,同时也符合目前行业IT系统更重视数据挖掘的业务需求。 为此,《医用知识库的构建和应用》设计了以事件对象为核心的数据模型,并提出了一系列的方法论,目的是将行业IT系统中可重用的IT组件以知识点的形式固化下来,并向用户提供开放性的工具,使得用户能够主动参与行业知识库的构建和应用。
目录
第一部分方法论
第1章导读
1.1重点术语的统一说明
1.2逻辑组织
1.3对HIS IT架构的初步思考
1.3.1业务流程重要还是业务结果重要
1.3.2格式重要还是内容重要
1.3.3内容如何结构化
1.4关于知识库的问题与建议
1.4.1什么是知识
1.4.2如何表达知识
1.4.3如何应用知识
1.5小结
第2章行业知识库的初步构建
2.1知识转化模型
2.2重要术语的统一
2.2.1行业知识
2.2.2知识点
2.3行业知识库的建设目的
2.4几种常见的知识库形式
2.4.1字典型
2.4.2文献型
2.4.3业务码表型
2.4.4专家经验型
2.5行业知识库的构建原则
2.5.1使用主营业务分类构建行业知识树主干
2.5.2<20%的常用知识点可以覆盖>80%的应用
2.5.3使用模板重点表达可预期的明确关系
2.5.4使用开放或半开放的应用架构
2.5.5通过合理分类简化术语集
2.5.6避免业务码表颗粒度失控
2.5.7通过结构化的记录管理文献
2.5.8重视用户的使用体验
2.5.9专家系统的合理定位
2.6行业知识库的应用架构
2.7知识库的价值体现
2.8小结
第3章事件对象的概念数据模型
3.1概念数据模型
3.2对HL7 RIM的借鉴
3.2.1HL7 RIM的骨架类
3.2.2HL7消息开发框架MDF
3.3事件和用例的区别
3.4事件的最适颗粒度划分
3.4.1最适颗粒度
3.4.2基本服务为核心的最适颗粒度划分
3.5事件记录型数据库
3.6小结
第4章事件记录的逻辑数据模型
4.1事件记录的重要属性
4.2属性简介
4.2.1事件实例ID
4.2.2事件名
4.2.3事件分类
4.2.4执行量
4.2.5执行状态
4.2.6事件开始
4.2.7事件结束
4.2.8事件过程记录
4.2.9事件客观结果记录
4.2.10事件主观结果记录
4.2.11事件工作流
4.3对事件记录的组织
4.3.1事件实例的客观性
4.3.2事件实例间的关系标记
4.3.3事件记录的两个主索引
4.4一些需要进一步讨论的问题
4.4.1事件记录的完整性
4.4.2事件记录的有效性和正确性
4.4.3事件记录的统一性和多样性
4.4.4事件记录的存储策略
4.5小结
第5章使用事件模型构建知识点
5.1知识点的标识
5.2知识点生命周期的事件模型
5.3知识点的通用本体
5.3.1术语
5.3.2动作
5.3.3模板
5.3.4记录
5.4知识库的结构化构建
5.4.1结构化的目的和程度
5.4.2事件记录和自然语言的比较
5.4.3语义网络的构建
5.5小结
第6章用户主导的术语表达
6.1用户角度出发的功能性需求调查问卷
6.1.1用户的能力调查
6.1.2开发人员的能力调查
6.2尊重用户的表达需求
6.3用户主导的需求表达实现步骤
6.3.1第一步:可扩展的nXm二维表格
6.3.2第二步:用户需求分析
6.3.3第三步:提供展示和编辑工具
6.3.4第四步:用户需求的合理化
6.4小结
第7章开发人员主导的术语体系建设
7.1术语的生命周期管理事件
7.1.1需求分析
7.1.2术语生命周期的表现形式
7.2术语相关的Act
7.2.1术语注册
7.2.2术语/模板编辑
7.2.3术语属性编辑
7.2.4术语使用
7.2.5术语查询
7.2.6术语使用权限
7.2.7术语版本控制
7.3术语体系的作用
7.3.1文档层次
7.3.2工作流层次
7.3.3代码层次
7.4小结
第8章使用事件模型分析医疗行业业务需求
8.1医疗服务的相关概念
8.1.1医疗服务的事件特征
8.1.2医疗服务的患者为中心特征
8.1.3医疗服务的分类
8.1.4基本医疗服务
8.2医疗服务和医嘱
8.2.1现有医嘱的外延过于狭窄
8.2.2现有医嘱的内涵过于宽泛
8.3医疗服务其他相关概念
8.4医疗记录与医疗行业业务运营
8.4.1行业内业务信息流
8.4.2医疗辅助业务
8.4.3医疗管理业务
8.5行业间的横向对比
8.5.1主营业务服务性质对比
8.5.2主营业务对信息需求的对比
8.6现有HIS的综述
8.6.1HIS的理论体系尚需改进
8.6.2HIS软件提供商的战略思路尚需改进
8.6.3HIS的开发过程尚需改进
8.6.4HIS的运营环境尚需改进
8.6.5HIS设计中的常见错误理念
8.7小结
第9章基本医疗服务的业务需求分析
9.1基本医疗服务的通用流程
9.1.1合法性检验
9.1.2资源申请
9.1.3执行流程
9.1.4结果记录
9.1.5终结判断
9.2基本医疗记录的主要应用
9.2.1基本医疗记录和电子病历
9.2.2基本医疗记录和模板
9.2.3模板组合和关系标记
9.3小结
第二部分行业应用
第10章EPMI和个人信息管理
10.1文献回顾
10.1.1由政府维护的ID
10.1.2由HIS维护的ID
10.2事件分析
10.2.1核心事件
10.2.2病例管理的最适颗粒度
10.2.3患者个人信息记录的最适颗粒度
10.3典型用例
10.4EPMI和个人信息管理重点业务
10.4.1EPMI的复杂用例
10.4.2患者特征信息的定制
10.4.3患者一卡通信息的定制
10.4.4隐私保护的定制
10.5小结
第11章电子病历的构建
11.1文献回顾
11.1.1Gartner电子病历能力模型
11.1.2任务模型
11.1.3其他
11.2事件分析
11.2.1核心事件
11.2.2EMR目录体系
11.2.3EMR和医疗服务
11.3典型用例
11.3.1医疗服务模板
11.3.2Sys-EMR示例
11.4小结
第12章电子病历的重点业务应用
12.1EMR的业务分类
12.1.1业务分类方法
12.1.2Case-EMR业务分类示例
12.1.3业务分类与编码
12.2EMR与医嘱重整
12.2.1现状分析
12.2.2医嘱重整的范围
12.2.3EMR对医嘱重整的作用
12.3EMR与医疗信息的唯一性维护
12.3.1对患者自然人身份的唯一
12.3.2对业务状态的唯一
12.3.3对医学常识的唯一
12.4EMR与通过标记构建的临床环境
12.4.1事件间的关系标记示例
12.4.2标记与决策示例
12.4.3EMR与临床环境
12.5EMR与区域性分布的医疗业务
12.5.1工作站EMR
12.5.2B/S还是C/S设计
12.5.3信息的分布式存储
12.5.4区域医疗业务的实现
12.6EMR的精简
12.7EMR面临的问题
12.8小结
第13章诊断术语的构建
13.1文献回顾
13.1.1分类与编码
13.1.2ICD
13.1.3ICPC
13.1.4SNOMED CT
13.2事件分析
13.2.1需求分析
13.2.2需求实现的建议
13.2.3最适颗粒度划分的三原则
13.3诊断术语示例
13.3.1第1层次:诊断词条列表
13.3.2第2层次:诊断词条实例
13.3.3第3层次:诊断词条属性
13.4小结
第14章诊断模板的构建
14.1文献回顾
14.1.1DRGs
14.1.2临床路径的相关理论
14.2事件分析
14.2.1需求分析
14.2.2核心事件
14.2.3最适颗粒度划分的三原则
14.3诊断模板示例
14.3.1第1层次:诊断模板列表
14.3.2第2层次:诊断模板实例
14.3.3第3层次:诊断模板的Act属性示例
14.4重点业务应用
14.4.1名称定制
14.4.2诊疗措施改变的模拟
14.4.3非结构化信息的结构化使用
14.4.4辅助诊疗/主导诊疗
14.4.5描述性属性的管理
14.4.6对标准本身的IT维护
14.4.7ICD与临床路径
14.5小结
第15章诊断列表的构建
15.1诊断类医疗服务
15.1.1需求分析
15.1.2最适颗粒度划分的三原则
15.1.3阴性记录
15.1.4诊断记录的意义
15.2典型用例
15.2.1第1层次:医疗记录列表——系统电子病历
15.2.2第2层次:医疗服务实例——心衰诊断记录
15.2.3第3层次:诊断过程记录
15.3重点业务应用
15.3.1诊断相关业务规则
15.3.2从模板到记录
15.3.3诊断列表
15.3.4临床环境
15.3.5数据挖掘
15.4小结
第16章格式化业务文书
16.1事件分析
16.1.1需求分析
16.1.2最适颗粒度划分的三原则
16.1.3格式化业务文书的意义
16.2典型用例
16.2.1格式化业务文书示例
16.2.2从结构化记录到自然语言文本的“翻译”
16.2.3非结构化/多媒体信息
16.3小结
第17章药物相关职能科室的业务分析
17.1事件分析
17.1.1医疗服务
17.1.2医嘱重整
17.2医师站
17.2.1医疗服务
17.2.2医疗辅助业务
17.2.3医疗管理业务
17.3护士站
17.3.1医疗服务
17.3.2医疗辅助业务
17.3.3医疗管理业务
17.4药库
17.4.1医疗服务
17.4.2医疗辅助业务
17.4.3医疗管理业务
17.5小结
第18章预约挂号系统
18.1挂号类医疗服务
18.1.1最适颗粒度划分的三原则
18.1.2号别术语
18.2通用的排班组件模块
18.2.1初始任务列表
18.2.2系统的操作
18.2.3挂号员的操作
18.2.4其他角色/实例的操作
18.2.5知识库
18.3可能的特殊用例场景
18.3.1系统码表的变更
18.3.2系统EPMI
18.3.3医师预约任务的取舍
18.3.4医师诊间预约
18.3.5医师异常接诊
18.3.6患者预约冲突
18.3.7患者隐私保护
18.3.8患者的爽约
18.4小结
第19章区域医疗与虚拟医院
19.1医学模式变迁对HIS的影响
19.1.1生理模式
19.1.2生理+心理模式
19.1.3生理+心理+社会模式
19.2区域医疗的重点
19.2.1进一步分析医疗服务主流程
19.2.2通过信息整合实现资源整合
19.3HIS对不同使用者的意义
19.3.1需求类比
19.3.2角色特点
19.4医疗咨询
19.4.1医疗咨询业务的难点
19.4.2医疗咨询的假想模式
19.5小结
第三部分相关专题
第20章HL7综述
20.1HL7简介
20.2HL7消息
20.2.1消息类型
20.2.2段
20.2.3表
20.2.4HL7消息示例
20.3RIM
20.3.1MDF
20.3.2HL7接口引擎
20.3.3交互示例
20.4CDA
20.4.1简介
20.4.2CDA要素封装
20.4.3CDA层级划分和结构化
20.5HL7相关知识点
20.5.1HL7的消息类型示例
20.5.2HL7的消息段标识符示例
20.5.3RIM的图例
20.6小结
第21章本书相关知识点
21.1中英对照及缩写
21.2主要部位
21.2.1术语发现规则说明
21.2.2第1级分类
21.2.3第2级分类
21.3主要病因
21.3.1术语发现规则说明
21.3.2第1级分类
21.3.3第2级分类
21.4HIS的统一UI设计
21.4.1当前任务示警
21.4.2主要任务列表
21.4.3功能窗口
21.5医嘱执行方式相关术语
21.5.1一些常用执行方式的简写说明
21.5.2“嘱托”类医嘱的执行
21.6药理学分类术语
21.7科室分类术语
21.7.1可参考的分类体系
21.7.2临床科室术语
21.7.3医疗辅助/管理科室
21.8程序流程图
后记——堂吉诃德的理想
附录索引
书摘与插画
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