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| 《2013国家执业医师资格考试临床助理医师直通车·题库押题篇》 |
| 作者:魏保生、吕晓红、白秀萍 |
| 出版社：科学出版社 |
出版日期：2013/1/1 |
| ISBN：9787030357809 |
定价： 68.00元 |
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编辑推荐
魏保生主编的《2013国家执业医师资格考试临床助理医师直通车题库押题篇》题量充足(1万余道习题，含病例题近千道)，覆盖面广，成为考生顺利通过的保证。突破了以往辅导书籍的构架，借鉴了考研西医综合的成功经验，提出了“过关而不要高分”的口号。贯彻“两点三步复习法”的教学理念：寻找考点；记忆考点；第一步，通读辅导书(或教材)，领悟大纲精髓，以便心中有数；第二步，熟做真题，识破出题玄机，以便掌握命题思路；第三步，巩固练习，有的放矢地做习题和模拟题，以便从容应对考试。以考试大纲为蓝图、以历届真题为核心、以最新教材为依托、以参加多年执考辅导老师的讲义为制胜点，透彻分析和总结出了59种题型，首次揭开了执业医师考试出题和命题的规律，使读者做到知己知彼，百战不殆。精解了全部考试要求的知识点(“寻找考点”)，使读者有效地复习；精练但又覆盖了所有的考点。每一节的题目就是考试大纲的要求，可以节省读者宝贵的时间。
内容推荐
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《2013国家执业医师资格考试临床助理医师直通车 题库押题篇》主要适合参加执业助理医师考试的考生使用，也可以供参加统考西医综合、专业技术资格考试(职称考试)的人员及本科生使用。
作者简介
魏保生、吕晓红、白秀萍
目录
第一部分 基础综合
第一章 生物化学
第二章 生理学
第三章 病理学
第四章 药理学
第五章 医学心理学
第六章 医学伦理学
第七章 预防医学
第八章 卫生法规
第二部分 专业综合
第九章 症状与体征
第十章 呼吸系统
第十一章 心血管系统
第十二章 消化系统
第十三章 泌尿系统
第十四章 女性生殖系统
第十五章 血液系统
第十六章 内分泌系统
第十七章 神经、精神系统
第十八章 运动系统
第十九章 儿科学
第二十章 传染病、性病
第二十一章 其他
第三部分 实践综合
第二十二章 实践综合与病例题
在线试读部分章节
第一部分 基础综合
第一章 生物化学
【A 型题】
1.三羧酸循环中发生底物水平磷酸化的反应是(D)
A.柠檬酸→异柠檬酸
B.异柠檬酸→α-酮戊二酸
C.α-酮戊二酸→琥珀酰辅酶A
D.琥珀酰辅酶A→琥珀酸
E.琥珀酸→苹果酸
2.合成dTMP 的直接前体是(A)
A.dUMP B.dCDP
C.dUDP D.dCMP
E.dUTP
3.在重组DNA 技术中常用的工具酶是(B)
A.拓扑酶B.反转录酶
C.解螺旋酶D.RNA 聚合酶
E.RNA 引物酶
4.利用聚合酶链反应扩增特异DNA 序列的重要原因
之一是反应体系内存在(C)
A.DNA 聚合酶B.特异RNA 模板
C.特异DNA 引物D.特异RNA 引物
E.特异cDNA
5.蛋白质含氮量平均为(D)
A.5% B.20%
C.8% D.16%
E.23%
6.有一混合蛋白质溶液，各种蛋白质的pI 分别为
4.6，5.0，5.3，6.7，7.3，电泳时欲使其中四种泳向正
极，缓冲液的pH 应是多少(D)
A.5.0 B.4.0
C.6.0 D.7.0
E.8.0
7.多肽链中主链骨架的组成是(C)
A.―NCCNNCCNNCCN―
B.―CHNOCHNOCHNO―
C.―CONHCONHCONH―
D.―CNOHCNOHCNOH―
E.―CNHOCNHOCNHO―
8.血清白蛋白(pI 为4.7)在下列哪种pH 溶液中带正
电荷(A)
A.pH 4.0 B.pH 5.0
C.pH 7.0 D.pH 6.0
E.pH 8.0
9.有一血清蛋白(pI ＝4.9)和血红蛋白(pI ＝6.8)的
混合物，在哪种pH 条件下电泳，分离效果最好(C)
A.pH 6.5 B.pH 8.6
C.pH 5.9 D.pH 4.9
E.pH 3.5
10.下述哪种肽物质中含有γ-肽键(B)
A.TRH B.GSH
C.胶原蛋白D.ACTH
E.P 物质
11.关于蛋白质二级结构错误的叙述是(D)
A.α-螺旋、β-折叠、β-转角、无规卷曲均属二级结构
B.稳定蛋白质二级结构最主要的键是氢键
C.一些二级结构可构成模体
D.多肽链主链和侧链的全部原子的空间排布
E.二级结构仅指主链的空间构象
12.决定蛋白质分子空间构象特征的主要因素是(A)
A.氨基酸的组成与排列顺序
B.次级键的维系作用
C.链间和链内二硫键
D.温度、pH、离子强度等环境条件
E.肽键平面的旋转角度
13.氨基酸在等电点时具有的特点是(E)
A.不带负电荷B.不带正电荷
C.结构发生变化D.溶解度最大
E.在电场中不泳动
14.蛋白质中氨基酸残基排列的书面表达下面哪项是
正确的(B)
A.从羧基末端开始，由左向右排列
B.从氨基末端开始，由左向右排列
C.从氨基末端开始，由右向左排列
D.从羧基末端开始，由右向左排列
E.从羟基末端开始，由上向下排列
15.蛋白质分子组成中不含有下列哪种氨基酸(E)
A.蛋氨酸B.半胱氨酸
C.胱氨酸D.丝氨酸
E.瓜氨酸
16.关于蛋白质沉淀，变性和凝固的关系，下面哪种说
法不正确(D)
A.蛋白质沉淀后不一定变性
B.蛋白质变性后不一定沉淀
C.凝固的蛋白质一定已变性
D.蛋白质变性后必然发展为凝固
E.变性蛋白质不一定凝固
17.蛋白质变性是由于(C)
A.蛋白质亚基的解聚
B.蛋白质一级结构的改变
C.蛋白质空间构象的破坏
D.辅基的脱落
E.蛋白质水解
18.处于等电点的蛋白质(A)
A.分子表面净电荷为零
B.分子最不稳定，易变性
C.易聚合成多聚体
D.分子不易沉淀
E.易被蛋白酶水解
19.某些蛋白质和酶的巯基直接来自(C)
A.胱氨酸B.蛋氨酸
C.半胱氨酸D.谷胱甘肽
E.同型半胱氨酸
20.从多种蛋白质混合液中分离纯化某种蛋白质，且
不能变性，用下列哪种方法较好(B)
A.加有机溶剂使蛋白质沉淀
B.加中性盐使蛋白质沉淀
C.用生物碱试剂沉淀蛋白质
D.用电泳分离
E.加重金属盐使蛋白质沉淀
21.下列关于蛋白质α螺旋的叙述，哪项是错误的(C)
A.减少R 团基间的相互作用可使它稳定
B.分子内氢键使它稳定
C.疏水键使它稳定
D.脯氨酸残基的存在可中断α-螺旋
E.它是一些蛋白质的二级结构
22.下列哪个性质是氨基酸和蛋白质所共有的(B)
A.胶体性质B.两性性质
C.变性性质D.沉淀反应
E.双缩脲反应
23.在生理pH 条件下，下列哪个氨基酸带正电荷(D)
A.酪氨酸B.丙氨酸
C.色氨酸D.赖氨酸
E.异亮氨酸
24.含两个羧基的氨基酸是(C)
A.酪氨酸B.色氨酸
C.谷氨酸D.赖氨酸
E.苏氨酸
25.具有四级结构的蛋白质特征是(E)
A.两条或两条以上具有三级结构多肽链的基础
上，肽链进一步折叠盘曲形成
B.分子中必定含有辅基
C.每条多肽链都具有独立的生物学活性
D.依赖肽键维系四级结构的稳定性
E.由两条或两条以上具有三级结构的多肽链
组成
26.下列氨基酸中哪一种是非必需氨基酸(B)
A.亮氨酸B.酪氨酸
C.蛋氨酸D.赖氨酸
E.苏氨酸
27.正常人的HbA 和镰刀状细胞贫血病HbS 的区别
是(C)
A.每个亚基的一级结构不同
B.亚基数不一样
C.β-亚基N 端第六位氨基酸不同
D.α-亚基N 端第六位氨基酸不一样
E.酸性氨基酸被碱性氨基酸取代
28.蛋白质变性不包括(B)
A.氢键断裂B.肽键断裂
C.盐键断裂D.疏水键断裂
E.二硫键断裂
29.蛋白质所形成的胶体颗粒，在下列哪种条件下不
稳定(C)
A.溶液pH 小于pI
B.溶液pH 大于pI
C.溶液pH 等于pI
D.溶液pH 等于7.4
E.在水溶液中
30.能出现在蛋白质分子中的下列氨基酸，那一种没有遗传密码(B)
A.色氨酸B.羟脯氢酸
C.脯氨酸D.谷氨酸
E.蛋氨酸
31.维系蛋白质一级结构的化学键是(E)
A.疏水键B.盐键
C.氢键D.二硫键
E.肽键
32.关于蛋白质分子三级结构的描述，其中错误的是(B)
A.天然蛋白质分子均有的这种结构
B.具有三级结构的多肽链都具有生物学活性
C.亲水基团聚集在三级结构的表面
D.三级结构的稳定性主要是次级键维系
E.决定盘曲折叠的因素是氨基酸残基
33.血红蛋白与氧结合具有(E)
A.协同效应B.变构效应
C.饱和效应D.S 型动力学曲线
E.以上所列都具有
34.胰岛素分子A 链与β-链的交联是靠(C)
A.盐键B.氢键
C.二硫键D.酯键
E.范德华力
35.维系蛋白质三级结构稳定的最重要的键或作用力
是(E)
A.盐键B.二硫键
C.氢键D.范德华力
E.疏水键
36.组成蛋白质的20 种氨基酸中除哪一种外，其α碳
原子均为不对称碳原子(D)
A.异亮氨酸B.丙氨酸
C.脯氨酸D.甘氨酸
E.组氨酸
37.变性蛋白质的特点是(E)
A.黏度下降B.不易被胃蛋白酶水解
C.溶解度增加D.颜色反应减弱
E.丧失原有的生物活性
38.用生牛奶或生蛋清解救重金属盐中毒是依据蛋白
质具有(D)
A.黏性B.胶体性
C.变性作用D.沉淀作用
E.结合转运功能
39.下列蛋白质的生物学功能中，哪种相对是不重要
的(B)
A.作为物质运输载体
B.氧化供能
C.抵御异物对机体的侵害和感染
D.作为生物催化剂
E.调节物质代谢和控制遗传信息
40.乳酸脱氢酶同工酶中，电泳速度最快的是(A)
A.LDH1 B.LDH2
C.LDH4 D.LDH3
E.LDH5
41.酶促反应达最大速度的80%时，Km 等于(D)
A.1/2[S] B.[S]
C.1/3[S] D.1/4[S]
E.1/5[S]
42.体内肝精氨酸酶的最适pH 是(E)
A.4.5 B.1.8
C.5.2 D.7.5
E.9.8
43.不是竞争性抑制剂的化合物是(E)
A.5-氟尿嘧啶B.氨甲蝶呤
C.6-巯基嘌呤D.磺胺类化合物
E.嘌呤霉素
44.与酶活性无关的金属离子是(E)
A.Na+ B.Mg2 +
C.Fe2 + D.Zn2 +
E.Al3 +
45.pH 与酶促反应速度关系的叙述，正确的是(E)
A.pH 与反应速度成正比
B.最适pH 是酶的特征性常数
C.人体内酶的最适pH 均为7.4
D.pH 对酶促反应影响不大
E.pH 影响酶的解离程度
46.丙二酸对琥珀酸脱氢酶的抑制属于(B)
A.不可逆抑制B.竞争性抑制
C.反竞争性抑制D.非竞争性抑制
E.反馈抑制
47.有机磷农药中毒属于(A)
A.不可逆抑制B.竞争性抑制
C.非竞争性可逆抑制D.可逆性抑制
E.反竞争性可逆抑制
48.关于辅助因子的叙述，错误的是(B)
A.参与构成酶的活性中心
B.决定酶促反应的特异性
C.许多含B 族维生素
D.包括辅酶和辅基
E.决定反应的种类、性质
49.能使胰蛋白酶原激活的物质是(A)
A.肠激酶B.胰凝乳蛋白酶
C.羧肽酶D.弹性蛋白酶
E.胆汁酸
50.不符合酶特点的是(E)
A.催化反应时条件温和
B.催化反应具高度特异性
C.活性可以调节
D.催化效率极高
E.能改变反应的平衡常数
51.关于酶活性中心的叙述，错误的是(D)
A.催化基团是必需基团
B.结合基团在活性中心内
C.具有特定空间构象
D.空间构象与酶活性无关
E.底物在此转变为产物
52.酶与一般催化剂的相同点是(C)
A.催化效率极高
B.高度专一性
C.降低反应的活化能
D.改变化学反应的平衡点
E.催化活性可以调节
53.关于酶结构的叙述，错误的是(B)
A.单体酶只有一条多肽链
B.寡聚酶都含辅助因子
C.单纯酶只含蛋白质
D.酶都有活性中心
E.结合酶都含辅助因子
54.关于诱导契合学说，正确的是(C)
A.底物与酶如同锁和钥匙的关系
B.酶构象改变，底物构象不变
C.底物和酶的结构相互诱导、变形，构象匹配
D.底物构象改变，酶构象不变
E.使酶的结构与产物相互适应
55.关于变构酶变构调节的叙述，正确的是(C)
A.动力学曲线呈矩形双曲线
B.变构效应剂结合于酶的活性中心
C.正协同效应的底物浓度曲线呈S 形
D.变构效应的结果是使产物构象改变
E.变构效应剂与酶分子的结合不可逆
56.关于酶活性中心的叙述，正确的是(D)
A.都有辅酶作为结合基团
B.有些酶可以没有活性中心
C.都有金属离子
D.都有特定的空间构象
E.抑制剂都作用于活性中心
57.酶的特异性是指(A)
A.对所催化底物的选择性
B.与辅酶的结合具有选择性
C.在细胞中有特殊的定位
D.催化反应的机制各不相同
E.在特定条件下起催化作用
58.磺胺类药物抑菌作用的机制是(B)
A.二氢叶酸还原酶B.二氢叶酸合成酶
C.四氢叶酸还原酶D.四氢叶酸合成酶
E.叶酸合成酶
59.有机磷农药抑制的酶是(C)
A.二氢叶酸还原酶B.二氢叶酸合成酶
C.胆碱酯酶D.巯基酶
E.碳酸酐酶
60.酶浓度与反应速度成正比的条件是(D)
A.反应速度达最大
B.酶的活性中心被底物所饱和
C.酶浓度远大于底物浓度
D.底物浓度远大于酶浓度
E.反应刚开始
61.决定酶促反应特异性的是(C)
A.辅基B.辅酶
C.酶蛋白D.全酶
E.辅助因子
62.下列哪种酶是结合酶(E)
A.核糖核酸酶B.脲酶
C.胃蛋白酶D.酯酶
E.己糖激酶
63.酶催化反应的机制是(A)
A.降低反应的活化能B.降低反应的自由能
C.增加底物的热能D.增加反应的自由能
E.降低产物的热能
64.酶分子中，能将底物转变为产物的是(B)
A.结合基团B.催化基团
C.必需基团D.疏水基团
E.亲水基团
65.温度与酶促反应速度的关系曲线是(D)
A.矩形双曲线B.直线
C.抛物线D.钟罩形
E.S 形曲线
66.辅酶与辅基的区别是(C)
A.理化性质不同
B.化学本质不同
C.与酶蛋白结合紧密程度不同
D.含不同的金属离子
E.生物学性质不同
67.全酶是指(A)
A.酶蛋白-辅助因子复合物
B.酶蛋白-底物复合物
C.酶必需基团-底物复合物
D.酶活性中心-底物复合物
E.催化基团-结合基团复合物
68.酶促反应动力学研究的是(E)
A.酶的空间结构与酶促反应的关系
B.底物分子结构与酶促反应的关系
C.影响酶电泳的因素
D.不同酶分子间的协调关系
E.酶促反应速度及影响因素
69.关于酶的叙述，正确的是(B)
A.酶对底物都有绝对专一性
B.有些RNA 也具有酶活性
C.所有酶均以酶原形式存在
D.酶的催化作用与其构象无关
E.酶只能在中性环境发挥作用
70.透析使唾液淀粉酶活性显著降低的原因是(D)
A.酶含量减少B.酶失活
C.酶蛋白变性D.失去辅助因子
E.失去酶蛋白
71.加热后，酶活性降低或消失的原因是(B)
A.酶失活B.酶蛋白变性
C.辅酶脱落D.亚基解聚
E.金属离子脱落
72.与酶的Km 值无关的因素是(E)
A.酶所催化的底物B.酶的结构
C.反应时的温度D.反应时的离子强度
E.酶的浓度
73.关于酶的共价修饰调节的叙述，正确的是(A)
A.酶有无活性和有活性两种形式
B.受共价修饰的酶不是变构酶
C.通过改变酶含量来改变酶活性
D.酶经磷酸化后，活性都增加
E.修饰都是在酶的活性中心基团
74.酶原没有酶活性的原因是(C)
A.酶原没有糖基化
B.缺乏辅助因子
C.活性中心未形成或未暴露
D.活性中心的二硫键尚未形成
E.亲水基团太分散
75.酶促反应速度与底物浓度的关系可用(B)
A.契合学说解释B.中间产物学说解释
C.表面效应学说解释D.多元催化学说解释
E.邻近效应学说解释
76.化学毒气路易士气可抑制(C)
A.羟基酶B.胆碱酯酶
C.巯基酶D.磷酸酶
E.羧基酶
77.关于酶的叙述，正确的是(C)
A.所有的酶都有同工酶
B.所有蛋白质都有酶活性
C.绝大多数酶的本质是蛋白质
D.酶能改变反应的平衡点
E.酶不能在胞外发挥作用
78.关于酶必需基团的叙述，正确的是(D)
A.维持酶一级结构所必需
B.都位于酶的活性中心
C.在一级结构上相距很近
D.维持酶的活性所必需
E.都位于酶的活性中心周围
79.乳酸脱氢酶只催化L-乳酸的水解，这种专一性是(D)
A.相对专一性B.绝对专一性
C.化学键专一性D.立体异构专一性
E.化学基团专一性
80.磺胺类药物的类似物是(B)
A.叶酸B.对氨基苯甲酸
C.氨甲蝶呤D.谷氨酸
E.二氢叶酸
81.初分泌时无酶原形式的酶是(E)
A.胰蛋白酶B.胃蛋白酶
C.弹性蛋白酶D.胰凝乳蛋白酶
E.己糖激酶
82.酶具有催化活性的结构基础是(D)
A.有空间构象
B.有辅助因子
C.有激活剂
D.有活性中心及其必需基团
E.一级结构不被破坏
83.关于酶的抑制剂的叙述，正确的是(D)
A.与酶共价不可逆结合
B.使酶变性而降低酶活性
C.都与酶的活性中心结合
D.除去抑制剂后，酶活性可恢复
E.凡能降低酶活性的物质均为酶的抑制剂
84.下列过程哪个只在线粒体中进行(D)
A.2，3-BPG 支路B.磷酸戊糖途径
C.糖酵解D.丙酮酸→草酰乙酸
E.草酰乙酸→磷酸烯醇式丙酮酸
85.下列哪种物质含高能磷酸键(E)
A.2，3-二磷酸甘油酸B.烯醇式丙酮酸
C.6-磷酸葡萄D.1-磷酸葡萄糖
E.磷酸烯醇式丙酮酸
86.1 摩尔葡萄糖经糖酵解净生成ATP 的摩尔数是(B)
A.1 B.2
C.4 D.3
E.5
87.下列哪种物质能进行底物水平磷酸化(A)
A.1，3-二磷酸甘油酸B.α-酮戊二酸
C.1，6 二磷酸果酸D.乙酰CoA
E.烯醇式丙酮酸
88.在糖原合成中每加上一个葡萄糖残基需消耗高能
键的数目是(A)
A.2 B.3
C.5 D.4
E.6
89.1 摩尔丙酮酸彻底氧化时生成(C)
A.2mol H2 O B.2mol CO2
C.15mol ATP D.5mol NADH +H+
E.12mol ATP
90.1克分子葡萄糖完全氧化净生成ATP 的摩尔数是(E)
A.3 B.2
C.12 D.15
E.38
91.糖酵解时哪一对代谢物提供磷酸基团使ADP 生
成ATP (B)
A.3-磷酸甘油醛及磷酸烯醇式丙酮酸
B.1，3-二磷酸甘油酸及磷酸烯醇式丙酮酸
C.6-磷酸葡萄糖及2-磷酸甘油酸
D.1-磷酸葡萄糖及1，6-二磷酸果糖
E.3-磷酸甘油醛及1，3-二磷酸甘油酸
92.下列酶中哪一个直接参与底物水平磷酸化(E)
A.3-磷酸甘油醛脱氢酶B.α-酮戊二酸脱氢酶
C.琥珀酸脱氢酶D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶
E.磷酸甘油酸激酶
93.葡萄糖与甘油之间的代谢中间产物是(C)
A.3-磷酸甘油酸B.丙酮酸
C.磷酸二羟丙酮D.磷酸烯醇式丙酮酸
E.乳酸
94.果糖双磷酸-1 催化下列哪种反应(B)
A.6-磷酸果糖+H2 O→1，6-双磷酸果糖+ADP
B.1，6-双磷酸果糖+H2 O→6-磷酸果糖+Pi
C.6-磷酸果糖+ATP→2，6-双磷酸果糖+ADP
D.2，6-双磷酸果糖+H2 O→6-双磷酸果糖+Pi
E.6-磷酸葡萄糖→6-磷酸果糖
95.丙酮酸氧化脱羧生成乙酰辅酶A 与许多维生素有
关，但除外(C)
A.维生素B2 B.维生素B1
C.维生素B6 D.PPi
E.泛酸
96.合成糖原时，葡萄糖供体是(E)
A.CDPA B.1-磷的葡萄糖
C.6-磷酸葡萄糖D.GDPG
E.UDPG
97.糖酵解的终产物是(D)
A.CO2 和H2 O B.丙酮酸
C.乙酰辅酶A D.乳酸
E.乙醇
98.6-磷酸葡萄糖脱氢酶的辅酶是(D)
A.FAD B.FMN
C.NAD+ D.NADP+
E.TPP
99.G-SH 还原酶的辅酶是(D)
A.FMN B.NADH
C.FAD D.NADPH
E.G-SH
100.糖的有氧氧化，糖酵解，糖原合成与分解的交叉
点是(C)
A.G-1-P B.3-磷酸甘油醛
C.G-6-P D.丙酮酸
E.烯醇式丙酮酸
101.有关糖原合成下列哪种说法是不正确的(E)
A.UDPG 与引物非还原端形成α-1，4 糖苷键
B.需α-1，4 多聚葡萄糖作为引物
C.糖原合酶是关键酶
D.消耗ATP 和UTP
E.胰岛素对糖原合酶有抑制作用
102.合成肌糖原的原料是(C)
A.半乳糖B.果糖
C.葡萄糖D.乳糖
E.甘露糖
103.下列除哪一项外，其余都是胰岛素的作用(D)
A.促进糖转变成脂肪
B.促进糖的氧化
C.抑制糖异生
D.抑制血糖进入肌肉，脂肪组织细胞内
E.促进肝葡萄糖激酶活性
104.关于磷酸戊糖途径的叙述正确的是(C)
A.存在于任何组织中
B.反应全过程在线粒体中进行
C.产生NADPH +H+和磷酸核糖
D.糖主要通过此途径进行分解
E.以上都不是
105.下列物质除哪一种外其余为人体消化(B)
A.淀粉B.纤维素
C.乳糖D.糖原
E.蔗糖
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