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《护理技术(下册)(第三版)》
作者:曾建平 主编
出版社:科学出版社 出版日期:2012/6/1
ISBN:9787030341525 定价: 49.80元
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    曾建平编著的《护理技术》以临床实践紧密结合。强调贴近临床和实际教学需求,每一项护理技术不是操作内容的简单堆积和重复,每一操作都由临床鲜活案例引领,从案例分析中导人目标、适应证、操作流程。操作流程中设置护患沟通,使死板、教条的操作程序与临床情景融合。培养学生解决实际问题的能力,使其更加贴近岗位需要。

    内容推荐

    护理技术(下册)(第三版)共分为六章,内容包括内科护理技术、外科常用护理技术、妇产科常用护理技术、儿科常用护理技术、五官科常用护理技术、急诊科护理技术。

    全书以“必须、够用”为度,内容包括了临床各专科护理所必需的知识点。各项护理技术以案例导入,护理程序为框架的模式进行编写。充分考虑护士执业资格考试要求和突出整体护理思维方式。

    护理技术(下册)(第三版)供中职护理、助产等专业使用,同时还可作为其他专业学生和临床护理人员参考书。

    作者简介

    曾建平、宁桂英

    目录

    第1章 内科护理技术

    第1节 心电监护仪的使用及护理

    第2节 尿糖测定及血糖仪的使用

    第3节 中心静脉置管术及中心静脉压测定的配合与护理

    第4节 常用穿刺术的配合与护理

    第5节 内镜检查的配合和护理

    第6节 十二指肠引流术的护理

    第7节 双气囊三腔管压迫止血术的配合与护理

    第8节 腹膜透析

    第9节 血液透析

    第10节 高压氧舱的使用

    第11节 有效排痰

    第2章 外科常用护理技术

    第1节 手术室的护理工作

    第2节 手术区皮肤准备

    第3节 外科一般换药法

    第4节 缝合与拆线

    第5节 胃肠减压术的实施与护理

    第6节 造瘘口护理技术

    第7节 引流术护理

    第8节 营养支持疗法的护理

    第3章 妇产科常用护理技术

    第1节 会阴擦洗、冲洗

    第2节 阴道灌洗术

    第3节 阴道及宫颈上药

    第4节 胎心监测

    第5节 会阴湿热敷

    第6节 剖宫产时新生儿护理

    第7节 新生儿复苏

    第8节 挤奶技术

    第9节 产后保健操

    第4章 儿科常用护理技术

    第1节 新生儿日常护理技术

    第2节 新生儿皮肤护理

    第3节 新生儿游泳

    第4节 新生儿保暖箱的使用

    第5节 新生儿蓝光治疗仪的使用

    第6节 小儿静脉采血法

    第7节 新生儿疾病筛查

    第5章 五官科常用护理技术

    第1节 眼科护理技术

    第2节 耳鼻喉科护理技术

    第6章 急诊科护理技术

    第1节 人工呼吸及胸外心脏按压

    第2节 心脏除颤术

    第3节 呼吸机的使用及管道护理

    第4节 基本止血及包扎技术

    参考文献

    护理技术(下册)教学基本要求

    自测题参考答案

    在线试读部分章节

    第1章 内科护理技术

    第1 节心电监护仪的使用及护理

    心电监护能够无创持续监测心电图、呼吸、血压、经皮血氧饱和度,还能对血流动力学、呼吸力学、脑电图等指标进行监测,所以心电监护已经成为监测和管理危重患者的重要手段。

    随着监护技术的进步,危重患者的监护措施不断地改进,心电监护仪在临床各科已经广泛应用。正确使用心电监护仪,是护理人员的基本功之一。

    (一) 目的

    1.连续监测患者生命体征,便于医护人员针对患者的病情变化及时处理。

    2.早期发现心律失常,预测严重心律失常的进展与预后。

    (二) 适应证

    用于各种危重病的生命体征监护,或单一用于心电、血压的监护,以便及时了解病情。

    (三) 操作流程

    【评估】

    1.患者病情、意识状态、皮肤情况。

    2.对清醒患者告知监测目的及方法,取得患者配合。

    3.患者周围环境、光照情况及有无电磁波干扰。

    【计划】

    1.护理人员准备着装规范,举止端庄大方。洗手,戴口罩。

    2.用物准备心电监护仪(包括心电导联线) 、电极片3~5 个、75 % 乙醇溶液(或者生理盐水) 、棉签、纱布、弯盘、治疗车、治疗卡;根据需要携带监测血氧饱和度、无创血压等的导联线(图1-1) 。

    3.环境准备环境安静整洁安全,光线充足,室温适宜,适合操作。

    【实施】

    1.操作过程见表1-1 。

    2.注意事项

    (1) 仪器须放在平台上,四周通风,保持干燥,避免潮湿。

    (2) 使用前需检查仪器及各输出电缆线是否断裂、破损。

    (3) 电极粘贴片放置部位要准确,摘除电极粘贴片时防止拉伤皮肤。

    (4) 指导患者不要把东西放在仪器上面及其周围,不能自行随意取下心电、血压、血氧监测电缆线,以免发生意外。

    (5) 当仪器长期不用时,应每月给仪器充电一次,以延长电池寿命,并且注意监护仪的保养。定期检查仪器性能。

    (6) 禁止在输液或插管肢体上测量血压,局部皮肤破损者禁止绑袖带。

    (7) 清洁仪器时,使用无腐蚀性洗涤剂、乙醇类清洁剂,不要使用三氯乙烯等强溶剂化学剂,以免损坏仪器。清洁仪器的屏幕时一定要小心,不要让液体进入监护仪内,不要将液体倾倒在监护仪上。

    【评价】

    1.操作方法正确,患者无不适反应。

    2.护患沟通有效,患者配合。

    第2 节尿糖测定及血糖仪的使用

    一、尿糖测定

    尿糖测定是利用化学试剂测定尿液中葡萄糖含量的方法。临床上常采取的试纸简易法,是尿液使试纸指示剂氧化呈现出蓝色或红褐色,方便快速且特异性高,可间接反映血糖水平的高低,对糖尿病患者积极控制血糖具有重要的临床意义。

    (一) 目的

    连续监测患者尿糖水平,判断病情和疗效观察。

    (二) 适应证

    用于各型糖尿病、甲状腺功能亢进、垂体前叶功能亢进、嗜铬细胞瘤、慢性肾炎、肾病综合征等。

    (三) 禁忌证

    月经期禁忌试纸测试方法。

    (四) 操作流程

    【评估】

    1.患者病情、意识状态、皮肤情况。

    2.对清醒患者告知监测目的及方法,取得患者配合。

    3.患者周围环境、光照情况。

    【计划】

    1.护理人员准备着装规范,举止端庄大方。洗手,戴口罩。

    2.用物准备试纸、无菌尿标本容器。

    3.环境准备环境安静整洁安全,光线充足,室温适宜,适合操作。

    【实施】

    1.操作过程见表1-2 。

    2.注意事项

    (1) 采集尿液的容器要无菌,如残留漂白粉、次亚氯酸等消毒剂可使结果出现假阳性;尿液放置时间过久影响测试结果。

    (2) 试纸取出后立即将瓶塞盖紧,防晒、防潮,放于阴凉干燥处。生产厂家不同,试纸可能具有不同性质,过期试纸影响结果。

    (3) 某些具有还原性的药物也会使尿糖试纸变色,造成尿糖高的假阳性,如维生素C 、水杨酸盐等。

    (4) 肾功能不全、老年人和妊娠患者等的肾糖阈值改变,此时尿糖不能代表实际的血糖水平。

    (5) 颅脑外伤、脑出血、急性心肌梗死、妊娠期,可出现暂时性尿糖。

    (6) 定期血糖检测。尿糖试纸测定是半定量,不如血糖那么精确。在很多情况下,尿糖不能同步反映血糖水平,尿糖增高反映几小时前血糖水平,而不能反映当时的血糖情况。

    【评价】

    1.操作方法正确,患者无不适反应。

    2.护患沟通有效,患者配合。

    二、血糖仪的使用

    对严重创伤、烧伤、感染以及大手术危重患者实施血糖监测,指导患者自我检测,帮助患者积极控制其血糖具有重要的临床意义。目前血糖仪已经在临床广泛应用,主要用于毛细血管全血血糖测定方法。