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| 《母婴与儿童青少年护理(第三版)》 |
| 作者:黄爱松段慧琴冯延平黄爱松黄秋玲刘红刘丽萍姚伟妍 |
| 出版社：科学出版社 |
出版日期：2012/6/1 |
| ISBN：9787030341679 |
定价： 38.00元 |
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编辑推荐
黄爱松主编的《母婴与儿童青少年护理》是教育部职业教育与成人教育司推荐教材。教材共分23章，内容包括：女性生殖系统生理及保健；孕妇妊娠期的生理、心理变化及保健；正常分娩期产妇的护理；正常产褥期产妇的护理；异常妊娠患者的护理；妊娠合并症妇女的护理；异常分娩患者的护理；分娩期并发症患者的护理；产褥感染患者的护理等。
本书适合中等卫生职业学校护理、助产专业使用。
内容推荐
母婴与儿童青少年护理(第三版)以生命周期为主线介绍产科护理与儿童青少年护理，以案例教学为主线，突出“实用、创新、领先”的特色，重在培养学生分析问题、解决问题的能力。母婴与儿童青少年护理(第三版)设计了“引言”、“案例”、“链接”、“小结”等模块，提高学生学习兴趣。同时，又兼顾护士执业考试，正文中插入护考链接并进行分析，章后自测题均采取护士执业考试题型，以案例为主强化训练。
母婴与儿童青少年护理(第三版)主要供中等卫生职业学校护理、助产专业使用。
作者简介
黄爱松、段慧琴、冯延平、黄爱松、黄秋玲、刘红、刘丽萍、姚伟妍
目录
第1章 女性生殖系统生理及保健
第1节 卵巢和子宫内膜的周期性变化
第2节 妇女一生各阶段的生理特点及保健要点
第3节 月经的临床表现及月经期保健
第2章 孕妇妊娠期的生理、心理变化及保健
第1节 妊娠生理
第2节 妊娠期母体的生理与心理变化
第3节 产前检查
第4节 胎产式、胎先露、胎方位
第3章 正常分娩期产妇的护理
第1节 概述
第2节 第一产程产妇的护理
第3节 第二产程产妇的护理
第4节 第三产程产妇的护理
第4章 正常产褥期产妇的护理
第1节 产褥期母体的变化
第2节 产褥期妇女的护理
第5章 异常妊娠患者的护理
第1节 妊娠早期出血性疾病患者的护理
第2节 妊娠晚期出血性疾病患者的护理
第3节 妊娠期高血压疾病患者的护理
第4节 双胎妊娠、羊水量异常患者的护理
第5节 早产与过期妊娠患者的护理
第6节 高危妊娠患者的护理
第6章 妊娠合并症妇女的护理
第1节 妊娠合并心脏病患者的护理
第2节 妊娠合并糖尿病患者的护理
第3节 妊娠合并贫血患者的护理
第7章 异常分娩患者的护理
第1节 产力异常患者的护理
第2节 产道异常患者的护理
第3节 胎儿异常患者的护理
第8章 分娩期并发症患者的护理
第1节 产后出血患者的护理
第2节 子宫破裂患者的护理
第3节 羊水栓塞患者的护理
第9章 产褥感染患者的护理
第10章 胎儿窘迫与胎膜早破患者的护理
第1节 胎儿窘迫患者的护理
第2节 胎膜早破患者的护理
第11章 新生儿窒息患儿的护理
第12章 晚期产后出血患者的护理
第13章 产科常见手术患者的护理
第1节 阴道助产术产妇的护理
第2节 剖宫产术产妇的护理
第14章 儿童护理总述
第1节 小儿年龄分期及各期特点
第2节 生长发育
第3节 小儿营养与婴幼儿喂养
第4节 小儿用药
第5节 计划免疫
第15章 新生儿与新生儿疾病患儿的护理
第1节 正常足月新生儿及早产儿的特点及护理
第2节 新生儿缺氧缺血性脑病患儿的护理
第3节 新生儿颅内出血患儿的护理
第4节 新生儿黄疸患儿的护理
第5节 新生儿败血症患儿的护理
第6节 新生儿寒冷损伤综合征患儿的护理
第7节 新生儿脐炎患儿的护理
第8节 新生儿低血糖患儿的护理
第9节 新生儿低钙血症患儿的护理
第16章 营养性疾病患儿的护理
第1节 营养不良患儿的护理
第2节 维生素D 缺乏性佝偻病患儿的护理
第3节 维生素D 缺乏性手足抽搐症患儿的护理
第17章 消化系统疾病患儿的护理
第1节 口腔炎患儿的护理
第2节 腹泻患儿的护理
第18章 呼吸系统疾病患儿的护理
第1节 急性上呼吸道感染患儿的护理
第2节 肺炎患儿的护理
第19章 先天性心脏病患儿的护理
第20章 造血系统疾病患儿的护理
第1节 营养性缺铁性贫血患儿的护理
第2节 营养性巨幼红细胞贫血患儿的护理
第21章 泌尿系统疾病患儿的护理
第1节 急性肾小球肾炎患儿的护理
第2节 肾病综合征患儿的护理
第22章 神经系统疾病患儿的护理
第1节 化脓性脑膜炎患儿的护理
第2节 病毒性脑炎患儿的护理
第23章 惊厥患儿的护理
实训
母婴与儿童青少年护理教学基本要求
参考文献
自测题选择题参考答案
在线试读部分章节
女性从呱呱坠地开始到衰老是一个渐进的生理过程，各个阶段具有哪些不同的生理特征？如何针对这些生理特征进行保健呢？
第1 节卵巢和子宫内膜的周期性变化
一、卵巢周期性变化
自青春期开始至绝经前，卵巢在功能和形态上发生周期性变化称为卵巢周期，包括卵泡的发育与成熟、排卵、黄体的形成与退化。
(一)卵泡的发育与成熟
新生儿卵泡数约200万个，临近青春期，原始卵泡开始发育，逐渐达到成熟，每一个月经周期一般只有一个卵泡发育成熟，称成熟卵泡。妇女一生中有400~500个卵泡发育成熟，其余卵泡发育到一定程度后即自行退化，称为卵泡闭锁。在卵泡发育过程中产生雌激素。
(二)排卵
随着卵泡的发育成熟，卵泡逐渐向卵巢表
面外移并突出，在垂体促性腺激素的作用下，成熟卵泡中的卵细胞和卵丘颗粒细胞被排出，称
为排卵。排卵在下次月经来潮前14天左右。
(三)黄体的形成与退化
排卵后卵泡塌陷，卵泡内膜细胞和卵泡颗粒细胞向残存卵泡内部侵入，卵泡外膜细胞包裹着外周，形成黄体。排卵后7~8天黄体发育成熟，外观色黄。在黄体发育过程中产生雌激考点：排卵素和孕激素。若排出的卵子未受精，至排卵后9~10日开始退化、萎缩，逐渐变小并纤维化，时间、黄体
退化时间
外观色白，称为白体。黄体退化后月经来潮，新的卵巢周期开始，有一批新的卵泡发育。
二、子宫内膜的周期性变化
子宫内膜在卵巢激素的作用下出现与卵巢相对应的周期性变化。
(一)增生期
增生期为月经周期的第5~14天，又称卵泡期。此时卵巢内卵泡发育，分泌雌激素。在雌激素的作用下，子宫内膜腺上皮逐渐增生分化，内膜增厚，腺体增多、增长和弯曲，腺腔扩大，螺旋动脉也增长并弯曲。(二)分泌期分泌期又称黄体期。卵巢已排卵，黄体形成。在黄体分泌的雌激素和孕激素的作用下，内膜腺体更弯曲，腔也变大，螺旋动脉增长并更弯曲，内膜进一步增厚、柔软，利于孕卵着床。(三)月经期考点：子宫月经期为周期第1~4天。卵巢黄体退化，雌激素和孕激素分泌量骤然下降，子宫内膜功
内膜周期性
变化能层的螺旋动脉发生持续性收缩，内膜缺血，组织坏死。蜕变及坏死的内膜呈小块状剥脱，从阴道排出，即为经血。
第2 节妇女一生各阶段的生理特点及保健要点
女性出生后，随着年龄的增长，分为新生儿期、儿童期、青春期、性成熟期、围绝经期及老年期等不同阶段。围绕以卵巢的发育和萎缩为中心，每个阶段具有不同的生理功能特征，但没有截然的年龄界限，受遗传、营养、环境和气候的影响而有个体差异。
一、胎儿期
(一)生理特点
胎儿期是从卵子受精到分娩，约40周(280天)。最初8周称胚胎，8周后到出生前称胎儿。母体的健康状况、营养、卫生、情绪、用药等因素都直接影响胎儿的生长发育，并可导致流产、先天畸形、早产或死胎的严重后果，因此，加强孕期的保健非常重要。
(二)保健措施要点
胎儿生长发育受子宫内和母亲所处的环境的双重影响。妊娠期特别是胚胎发育阶段，孕妇要注意饮食平衡，避免感染，勿接触有害物质如农药、辐射、职业性有害物质等，整个妊娠期加强胎儿监测，评估胎儿生长发育情况。
二、新生儿期
(一)生理特点出生后4周内为新生儿期。生后3~4天可出现生理性体重下降，7~10天恢复出生时体重；生后几日内还可出现乳房肿大或有少量乳汁分泌；阴道可有少量血性分泌物排出，其原因
是胎儿在子宫内受母体激素的影响，均属生理现象，短期内可自然消退。
(二)保健措施要点新生儿乳房略隆起注意不要挤压，加强母乳喂养，注意保暖、皮肤清洁(沐浴)、脐部护理
等，以利于新生儿健康成长。
三、儿童期
(一)生理特点
4周到12岁为儿童期，是身体和心理发育的重要时期。10岁前体格持续生长发育，生殖器官幼稚型；女童10岁以后，卵巢内有少量卵泡发育，但不能发育成熟也不排卵。乳房和内外生殖器开始发育，女性的其他特征开始出现。
(二)保健措施要点
有计划地进行预防接种，完成基础免疫程序，养成良好的卫生、学习和劳动习惯，注意系统的启蒙教育，预防意外事故的发生。
四、青春期
自月经初潮至生殖器官逐渐发育成熟的时期为青春期，世界卫生组织(WHO)界定为考点：青春
10~19岁。月经初潮是青春期开始的重要标志。 期开始的重
( 一) 生理特点 要标志
1.全身发育此期身体尤其是生殖器官发育迅速。
2.生殖器官发育进入青春期后，在腺垂体分泌的卵泡刺激素、促黄体生成素及卵巢性激素的作用下，女性内外生殖器逐渐发育成熟(第一性征)。此期外阴由幼稚型向成人型过渡，阴阜隆起，阴毛出现，大小阴唇变肥厚，并出现色素沉着；阴道变长变宽，子宫增大，子宫颈与宫体长度比例为1∶2，输卵管变粗，卵巢增大，皮质内有发育至不同阶段的卵泡，使卵巢表面稍呈凹凸不平。
3.月经来潮子宫内膜在卵巢激素的作用下呈周期性的变化，并形成月经。月经初潮个体差异很大，它受遗传、营养、情绪、环境、气候等因素的影响。初潮时，卵巢功能尚不稳定，初潮后月经不规则，易出现无排卵性功血，流血多时会引起贫血，一定要重视。
4.第二性征发育青春期女性，随着生殖器官发育，第二性征出现。乳房发育逐渐丰满，阴毛、腋毛出现，并呈现音调较高，骨盆横径的发育大于前后径，胸、肩部的皮下脂肪更多，显现女性特有的体态。
5.心理、情绪不稳定青春期由于体内激素水平不稳定，人易激动，逆反心理强，月经前更明显。
(二)保健措施要点在保健工作上，要注意月经期卫生，保证供给足够营养以满足生长发育加速所需，加强体考点：青春
格锻炼和注意充分休息；根据心理、精神上的特点加强教育和引导，使之树立正确的人生观，期保健培养优良的道德品质，保证青少年的身心健康。
五、性成熟期
(一)生理特点也称生育期，自18岁左右开始，持续约30年。此期女性卵巢功能成熟并有性激素分泌3 及周期性排卵，具有旺盛的生殖功能。
(二)保健措施要点此期要做好婚前保健咨询、优生优育、孕期保健、安全分娩、产褥期保健、避孕措施选择等
工作。定期体检，防治妇女常见病，如月经异常、生殖道感染、性传播疾病、生殖道肿瘤等。
六、围绝经期
(一)生理特点
妇女卵巢功能逐渐衰退，生殖器官开始萎缩向衰退过渡的时期称围绝经期。此期最突出的表现为经量渐少或月经紊乱，最后月经完全停止。此期特点是卵巢功能逐渐衰退，卵泡不能发育成熟及排卵，生殖器官逐渐萎缩。一般发生在45~55岁，但个体差异大。此期内有一部分妇女因不能适应体内内分泌功能变化而发生自主神经功能紊乱，出现一系列症状，如烦躁、失眠、焦虑等，症状严重程度与神经类型、受教育程度等有关。
(二)保健措施要点
保健重点是提*健康乐观的生活方式，重视饮食营养和适当运动，给予关心、理解，帮助平安度过。定期体检，重点防治无排卵型功能失调性子宫出血、围绝经期综合征、乳腺及生殖器官肿瘤等。
七、老年期
(一)生理特点
国际上一般以年龄60岁以后为老年期。此期卵巢缩小、变硬、表面光滑，阴唇的皮下脂肪减少、阴道黏膜变苍白光滑、阴道逐渐缩小，子宫及宫颈萎缩、体积缩小。由于激素下降，骨及脂质代谢失调，常引起老年性阴道炎、骨质疏松、代谢性疾病。
(二)保健措施要点
保持乐观精神状态和良好的生活习惯，多食用富含钙的食品，适量运动，戒烟限酒，心理平衡；定期体检，防治老年性阴道炎、心脑血管病变、骨质疏松等。
第3 节月经的临床表现及月经期保健
(一)月经的定义随着卵巢的周期性变化，子宫内膜周期性脱落及出血，称为月经，是女性生殖功能成熟的
标志之一。
(二)月经的临床表现
1.初潮月经第一次来潮称为月经初潮。初潮年龄为11~18岁，多在12~14岁。初潮年龄的早晚受气候、体质、营养等因素影响。
2.周期相邻两次月经第1日的间隔时间称为一个月经周期，一般为28~30天。周期的长短因人而异。考点：月经3.月经期及经量正常月经持续2~7天，一般3~5天，月经量30~50ml。的周期、经4.月经血特征月经血呈暗红色，主要为血液，尚有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的
量及特点 阴道上皮细胞。其主要特点是呈不凝固状态，在出血多的情况下出现血凝块。
5.月经期的症状有些妇女可有下腹及腰骶部下坠感、头痛、失眠、精神抑郁、易激动、4 恶心、呕吐、便秘和腹泻，一般不影响工作和学习。
(三)月经期保健1.正确认识月经通过多种途径宣传教育，普及生殖器官发育和月经生理知识，认识月经是正常生理现象；月经期应保持精神愉快，避免精神刺激和情绪波动。2.注意经期卫生，预防感染注意外生殖器的清洁，经期不宜盆浴，可以淋浴，防止上行感染；所使用的卫生巾要柔软、清洁、勤换。3.防寒保暖，避免过度劳累注意避免寒冷刺激，如冷水浴、水下活动等；月经期间如果受到突然和过强的冷刺激，可引起经血过少或痛经。注意适当休息和保持充足的睡眠，避免考点：月经过度劳累。期保健措施4.加强营养营养均衡，不宜吃生冷、酸辣、酒类等刺激性食物，多饮开水，保持大便通要点.，减少盆腔充血。
A1 型题
1.女性青春期开始的标志是A.出现阴毛和腋毛 B.乳房丰满C.月经初潮D.音调变高E.胸部肩部皮下脂肪增多
2.青春期的生理特点下列哪项错误？A.一般年龄在10~19岁为青春期B.月经来潮C.生殖器官逐渐发育成熟D.此期心理状态不稳定E.此期月经不规则是子宫发育不健全之故
3.子宫内膜最适合于受精卵着床的时期是A.增生期 B.分泌期 C.月经期D.月经前期 E.月经后期
4.月经期保健，错误的是A.避免重体力劳动B.防寒保暖C.禁止性交D.禁止游泳E.保持会阴清洁，每日坐浴一次
5.有关对月经期的描述下列哪项不正确？A.月经周期是两次月经第一天间隔时间B.月经血主要特点是不凝固C.月经周期每个妇女都一样D.一般月经期无症状E.月经血一般呈暗红色
A2 型题
6.某女士，平素月经周期为42天，请问其排卵时间大概是在月经周期的A.第13~14天B.第17~18天C.第21~22天D.第27~28天E.第31~32天
7.某女士，其平时月经周期是35天，现处在月经周期第25天，请问其子宫内膜所处的时期以下何项正确？A.月经期 B.增生期 C.分泌期D.性成熟期 E.卵泡发育期
(黄秋玲)
“十月怀胎，一朝分娩”是每一位孕妇即将为人母期盼的事情，在这漫长、充满期待的妊娠期，孕妇会有哪些身体和心理上的变化？怎样才能保证胎儿的安全？
第1 节妊娠生理
考点：临床 妊娠是胚胎和胎儿在母体内发育成长的全过程。卵子受精是妊娠的开始，胎儿及其附属上妊娠开始物自母体产道排出是妊娠的终止。临床上将末次月经第1日作为妊娠的开始，妊娠全过程平时间均40周，即10个妊娠月。妊娠是一个连续的、复杂而极为协调的过程。
一、胎儿发育
(一)受精及受精卵的发育与运送受精是指精子与卵子结合的过程。已受精的卵子称受精卵或孕卵。受精卵形成标志着新生命的诞生。
受精卵借助输卵管的蠕动和输卵管上皮纤毛的推动向宫腔移动，同时进行有丝分裂。受精卵有丝分裂称卵裂，在受精后72小时分裂成16个细胞的桑葚胚，随后形成早期胚泡，在受精后第4日进入宫腔，继续分裂发育成晚期胚泡。
考点：植入(二)受精卵植入开始及结束植入也称着床，是指晚期胚泡侵入子宫内膜被子宫内膜覆盖的过程。在受精后第6~8时间日开始，11~12日结束。植入的部位多在子宫底及子宫体的前壁或后壁。
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