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《临床影像鉴别诊断图谱(原书第五版)》
作者:(美)艾森伯格 主编,王滨 主译
出版社:科学出版社 出版日期:2012/5/1
ISBN:9787030339539 定价: 348.00元
        内容推荐

    本书共九章,包括胸部、心血管系统、消化系统、泌尿生殖系统、骨关节、脊柱、颅脑、乳腺疾病及乳腺钼靶X线摄影术和胎儿超声。前八章分别阐述了相关系统常见病、少见病的影像学表现、临床表现、病理基础及鉴别诊断,有助于提高各系统专科医师在常见病和少见病方面的相关知识;针对各系统的一些罕见病,进行了影像、病理和临床等方面的分析,有助于拓宽专科医师的知识面。最后一章针对胎儿常见病变和少见病变的超声表现、病理基础及鉴别诊断进行了阐述,有助于提高相关专科医师的诊疗水平。

    本书图文并茂、语言简练,内容丰富、病种全面,层次分明,富含作者自己的经验,反映了当今国际上疾病影像学诊断的水平,可供影像诊断医师、内科和外科等相关专科医师参考。

    作者简介

    〔美〕艾森伯格(Eisenberg R.L.)

    目录

    译者序

    前言

    第一版前言

    第1章 胸部

    C1 局限于肺泡的病变

    C2 肺水肿(双侧对称性肺泡水肿)

    C3 单侧肺水肿

    C4 弥漫性网状或点状和细网状改变

    C5 蜂窝状改变

    C6 孤立性肺结节

    C7 孤立性肺结节的CT表现

    C8 多发性肺结节

    C9 多发性肺结节的CT表现

    C10 粟粒结节

    C11 肺空洞性病变

    C12 单侧肺门增大

    C13 双侧肺门增大

    C14 肺门和纵隔淋巴结肿大

    C15 单侧肺叶或局限性肺透光度增高

    C16 双侧肺气肿

    C17 肺叶增大

    C18 肺叶或肺段不张

    C19 肺实质钙化

    C20 嗜酸细胞性肺病

    C21 皮肤病合并弥漫性肺疾病

    C22 新月(空气半月)征

    C23 前纵隔病变

    C24 前纵隔病变的CT表现

    C25 中纵隔病变

    C26 中纵隔病变的CT表现

    C27 后纵隔病变

    C28 后纵隔病变的CT表现

    C29 囊性纵隔肿瘤的CT表现

    C30 奇静脉食管隐窝异常的CT表现

    C31 纵隔移位

    C32 纵隔积气

    C33 胸膜及周围病变

    C34 胸膜外病变

    C35 胸膜钙化

    C36 胸腔积液(不伴其他胸部异常表现)

    C37 胸腔积液(伴有其他胸部疾病)

    C38 乳糜胸

    C39 气胸

    C40 气管肿块/狭窄

    C41 气管支气管肿块/狭窄的CT表现

    C42 支气管结石症

    C43 气管后间隙异常

    C44 儿童上呼吸道堵塞

    C45 右气管旁带增宽(≥5mm)

    C46 横膈升高

    C47 间质性肺疾病的CT表现

    C48 细支气管疾病的“树芽征”

    C49 肺泡性肺疾病的CT表现

    C50 高分辨率CT上呈结节状、点状和细网状改变

    C51 肺囊性病变的CT表现

    C52 胸部CT上呈马赛克样改变

    C53 CT上呈碎石路征改变

    C54 好发于上肺的疾病

    C55 好发于肺底部的疾病

    C56 胸部含脂性病变

    C57 肺动脉内充盈缺损的CT表现

    C58 胸部钝器伤的CT表现

    C59 心膈角区病变的CT和MRI表现

    C60 腋窝肿块的CT表现

    C61 胸壁病变的CT和MRI表现

    参考文献

    第2章 心血管系统

    CA1 右心房增大

    CA2 右心室增大

    CA3 左心房增大

    CA4 左心室增大

    CA5 肺血增多的紫绀型先天性心脏病

    CA6 肺血减少的紫绀型先天性心脏病

    CA7 肺血增多的非紫绀型先天性心脏病

    CA8 肺血正常的非紫绀型先天性心脏病

    CA9 升主动脉或主动脉弓突出

    CA10 升主动脉或主动脉弓缩小

    CA11 主动脉弓及肺动脉常见畸形

    CA12 伴右位主动脉弓的先天性心脏病(镜像分支)

    CA13 肺动脉主干扩张

    CA14 上腔静脉扩张

    CA15 奇静脉扩张

    CA16 小于4周新生儿的充血性心力衰竭

    CA17 高输出型心脏病

    CA18 高血压性心血管疾病

    CA19 心血管钙化

    CA20 心包积液

    CA21 缩窄性心包炎

    CA22 心包疾病CT和MRI表现

    参考文献

    第3章 消化系统

    GI1 食管运动功能障碍性疾病

    GI2 颈段食管外压性病变

    GI3 胸段食管外压性病变

    GI4 食管溃疡

    GI5 食管狭窄

    GI6 食管充盈缺损

    GI7 食管憩室

    GI8 胃溃疡

    GI9 胃腔狭窄

    GI10 胃充盈缺损

    GI11 胃黏膜皱襞增厚

    GI12 胃出口梗阻

    GI13 不伴有出口梗阻的胃扩张

    GI14 胃后间隙扩大

    GI15 残胃充盈缺损

    GI16 同时累及胃窦部及十二指肠球部的病变

    GI17 十二指肠充盈缺损

    GI18 十二指肠乳头增大(>1.5cm)

    GI19 十二指肠狭窄或梗阻

    GI20 十二指肠黏膜皱襞增厚

    GI21 十二指肠圈扩大

    GI22 麻痹性肠梗阻

    GI23 小肠梗阻

    GI24 小肠扩张

    GI25 小肠黏膜皱襞均匀增厚

    GI26 广泛的不规则的(紊乱的)黏膜皱襞

    GI27 空肠及回肠充盈缺损

    GI28 小肠沙粒状透亮影

    GI29 小肠肠曲分离

    GI30 小肠憩室及小肠假性憩室

    GI31 胃和小肠黏膜皱襞同时增厚

    GI32 锥形盲肠

    GI33 盲肠充盈缺损

    GI34 结肠溃疡性病变

    GI35 结肠狭窄

    GI36 结肠充盈缺损

    GI37 结肠指压迹

    GI38 结肠双轨征

    GI39 直肠后间隙扩大

    GI40 胆囊大小的变化

    GI41 胆囊内充盈缺损

    GI42 胆管充盈缺损

    GI43 胆总管狭窄或梗阻

    GI44 胆管囊性扩张

    GI45 气腹

    GI46 肠壁内气体(肠壁囊样积气征)

    GI47 上腹部腹腔游离气体

    GI48 胃肠道病变的牛眼征

    GI49 腹壁疝

    GI50 肝脏钙化

    GI51 脾脏钙化

    GI52 消化道钙化

    GI53 胰腺钙化

    GI54 胆囊及胆总管内钙化

    GI55 肾上腺钙化

    GI56 肾脏钙化

    GI57 输尿管钙化

    GI58 膀胱钙化

    GI59 女性生殖道钙化

    GI60 男性生殖道钙化

    GI61 腹部广泛钙化

    GI62 胃病CT表现

    GI63 十二指肠疾病CT表现

    GI64 异常肠壁的密度分类

    GI65 回盲部疾病的CT表现

    GI66 肠系膜淋巴结肿大

    GI67 胆囊壁增厚(>3mm)

    GI68 局灶性无回声(囊肿)的肝占位

    GI69 复杂或实性肝脏肿块

    GI70 肝脏回声广泛性增强

    GI71 肝脏回声弥漫性降低

    GI72 伴声影的肝脏病变

    GI73 肝脏局灶性低密度肿块

    GI74 肝脏局灶性明显强化的病变

    GI75 肝脏局灶性囊性病变

    GI76 肝脏脂性病变

    GI77 肝脏密度弥漫性增高

    GI78 肝脏密度弥漫性减低

    GI79 肝脏MRI

    GI80 肝周间隙的CT表现

    GI81 胰腺肿块的超声表现

    GI82 胰腺囊性肿块的CT和MR表现

    GI83 胰腺实性肿块的CT表现

    GI84 磁共振胆管造影

    GI85 磁共振胰管造影

    GI86 脾脏低密度肿块

    GI87 脾脏病变的MRI表现

    GI88 腹膜和网膜异常

    GI89 腹腔积血

    GI90 腹部和盆腔内脂肪病变的CT表现

    GI91 下腔静脉(IVC)内充盈缺损

    参考文献

    第4章 泌尿生殖系统

    GU1 异位肾、游走肾、肾缺如

    GU2 单侧小光滑肾

    GU3 单侧小瘢痕肾

    GU4 单侧大光滑肾

    GU5 单侧大、多分叶肾

    GU6 双侧小光滑肾

    GU7 双侧大光滑肾

    GU8 双侧大、多病灶肾

    GU9 局灶性肾肿块

    GU10 肾囊性疾病

    GU11 肾脏边缘凹陷或瘢痕

    GU12 肾假肿瘤(正常结构)

    GU13 X线肾影密度持续或渐进性增高

    GU14 肾盂、肾盏内对比剂浓度减低

    GU15 肾盂、肾盏内单发或多发充盈缺损

    GU16 肾盏杵状膨大或破坏

    GU17 肾盂、肾盏消失

    GU18 输尿管内充盈缺损

    GU19 输尿管梗阻

    GU20 输尿管扩张

    GU21 输尿管移位

    GU22 膀胱缩小

    GU23 膀胱增大

    GU24 膀胱内单发或多发充盈缺损

    GU25 膀胱腔内或壁内气体

    GU26 儿童膀胱下尿路梗阻

    GU27 输精管钙化

    GU28 无回声(囊性)肾脏肿块

    GU29 复杂性肾肿块

    GU30 实性肾肿块

    GU31 肾囊性肿块的CT表现

    GU32 局灶性肾实体肿块的CT表现

    GU33 肾窦异常

    GU34 肾周肿块的CT或MRI特征

    GU35 肾皮质回声增强而髓质回声正常

    GU36 正常肾脏局灶性或弥漫性变形,皮、髓质界限消失

    GU37 移植肾周积液

    GU38 肾上腺肿块的CT表现

    GU39 肾上腺肿块的MRI表现

    GU40 膀胱肿块的CT和MRI表现

    GU41 尿道疾病

    GU42 腹膜后囊性肿块

    GU43 盆腔囊性肿块

    GU44 复杂的盆腔肿块

    GU45 盆腔实性肿块

    GU46 女性盆腔的MRI表现

    GU47 子宫弥漫性增大的MRI表现

    GU48 子宫内膜

    GU49 妊娠并发症

    GU50 阴囊积液

    参考文献

    第5章 骨关节

    B1 局限性骨质疏松

    B2 全身性骨质疏松症

    B3 骨软化症

    B4 单发或多发骨硬化性病变

    B5 全身性骨硬化

    B6 骨囊性病变

    B7 虫食样或穿凿样溶骨性骨破坏

    B8 局限性骨膜反应

    B9 广泛或全身性骨膜反应

    B10 关节炎

    B11 多指端侵蚀性病变(肢端骨质溶解)

    B12 锁骨远端侵蚀、破坏或缺失性疾病

    B13 神经性关节病(Charcot关节)

    B14 关节内游离体

    B15 软骨钙质沉着症

    B16 关节周围钙化

    B17 肌肉和皮下组织的局限性钙化或骨化

    B18 肌肉和皮下组织的广泛性钙化或骨化

    B19 指尖钙化

    B20 干骺端密度增高

    B21 干骺端透亮带

    B22 骨膨大/塑形不良(干骺端增宽)

    B23 萎缩或变细(干骺端变窄)

    B24 髋关节或其他关节缺血性坏死

    B25 肋骨压迹

    B26 肋骨上缘吸收或压迹

    B27 骨中骨表现

    B28 足跟垫增厚(>22mm)

    B29 假关节

    B30 髋关节内陷

    B31 指(趾)炎

    B32 胡须样骨沉积(肌腱和韧带附着处新骨形成)

    B33 以人名命名的骨折

    B34 撕脱伤

    B35 良性骨肿瘤及肿瘤样病变的CT表现

    B36 良性骨肿瘤及肿瘤样病变的MRI表现

    B37 恶性骨肿瘤的MRI表现

    B38 良性软组织肿块的MRI表现

    B39 恶性软组织肿瘤的MRI表现

    B40 关节内肿块的MRI表现

    参考文献

    第6章 脊柱

    SP1 全身性脊柱骨质疏松症

    SP2 椎体及其附件溶骨性病变

    SP3 椎体骨质硬化性病变

    SP4 全身性椎体骨质硬化

    SP5 单发或多发椎体体积增大

    SP6 单发或多发椎体变扁

    SP7 椎间隙变窄及邻近骨质硬化

    SP8 局限性椎弓根间距增宽

    SP9 椎体前缘扇形变

    SP10 椎体后缘扇形变

    SP11 单发或多发方形椎

    SP12 颈椎椎间孔扩大

    SP13 寰枢椎半脱位

    SP14 椎间盘钙化

    SP15 骨中骨表现

    SP16 儿童鸟嘴样椎、椎体裂或钩状椎

    SP17 骶髂关节异常

    SP18 椎管肿瘤的MRI表现

    SP19 椎体非肿瘤性病变的MRI表现

    SP20 椎骨肿瘤性病变的MRI表现

    SP21 腰椎区术后的MRI表现

    SP22 脊髓脱髓鞘及炎性病变的MRI表现

    SP23 脊柱先天性异常的MRI表现

    参考文献

    第7章 颅脑

    SK1 脑室扩大

    SK2 环形强化的病变

    SK3 脑内多发结节状强化

    SK4 幕上低密度肿块的CT表现

    SK5 大脑半球高密度肿块的CT表现

    SK6 幕上肿块的MRI表现

    SK7 蝶鞍和鞍上病变的CT表现

    SK8 蝶鞍和鞍旁肿块的MRI表现

    SK9 松果体区肿块

    SK10 下丘脑病变的MRI表现

    SK11 基底核区T1WI高信号病变

    SK12 小脑肿块的CT表现

    SK13 小脑肿块的MRI表现

    SK14 桥小脑角区肿块的CT表现

    SK15 桥小脑角区肿块的MRI表现

    SK16 脑干低密度肿块的CT表现

    SK17 脑干病变的MRI表现

    SK18 颈静脉孔区肿块的MRI表现

    SK19 脑室周围白质异常的MRI表现

    SK21 脑室边缘强化的CT表现

    SK22 脑膜强化的MRI表现

    SK23 脑室内肿瘤

    SK24 儿童脑室周围钙化的CT表现

    SK25 颅脑先天畸形的CT和MRI表现

    SK26 中线区先天性病变的超声表现

    SK27 AIDS患者中枢神经系统改变

    SK28 视神经增粗的病变

    SK29 非视神经源性的眶内肿物

    SK30 眼肌增粗的病变

    SK31 动脉瘤和血管畸形

    SK32 下颌骨病变的CT表现

    参考文献

    第8章 乳腺疾病及乳腺钼靶X线摄影术

    MA1 边界清晰的乳腺肿块

    MA2 边界不清的乳腺肿块

    MA3 乳腺钙化

    MA4 皮肤增厚

    参考文献

    第9章 胎儿超声

    FUS1 胎儿畸形的超声诊断

    FUS2 羊水过多

    FUS3 羊水过少

    FUS4 胎儿腹水

    FUS5 多胎妊娠

    参考文献

    索引

    在线试读部分章节

    第1章胸部

    C1局限于肺泡的病变

    类 型影像表现小 结

    细菌性肺炎葡萄球菌属(图C1-1)

    链球菌属(见图C17-3)

    肺炎球菌属(图C1-2)

    克雷伯杆菌属(图C1-4)

    其他肠道革兰阴性菌(图C1-5)

    广泛的肺泡浸润,发展迅速,通常累及一个甚至多个肺叶。由于急性炎性渗出物充填气道,支气管气像少见;同时容易导致肺段不张。

    难以与葡萄球菌性肺炎鉴别。呈均匀或斑片状的节段性实变,主要分布于下叶,常伴肺体积轻度缩小。

    均匀性实变,总是紧贴脏层胸膜表面,始终含有支气管气像。

    均匀一致的肺实变,内含有支气管气像(类似肺炎球菌性肺炎)。主要累及右肺上叶。典型者引起大量炎性渗出,造成病变肺叶体积增大,邻近叶间裂形成特征性膨出(见图C17-1)。

    无特异性,常表现为不均匀性实变,最常发生于下叶。空洞相对多见,可发生胸腔积液。

    最常发生于儿童,尤其是1岁以内的婴幼儿。在成人,常发生于抵抗力低下的住院患者或者是作为病毒性呼吸道感染的并发症出现。儿童期发病的特征性表现是肺大疱形成,表现为肺实质内薄壁囊腔,典型者数周内自行消失。常发生胸腔积液(或脓胸)。

    常并发于一些病毒感染性疾病,如麻疹、百日咳和流行性感冒等。与葡萄球菌感染不同,链球菌性肺炎很少出现空洞。应用抗生素前,早期且迅速形成脓胸是其特征性表现。

    最常发生于酗酒或机体抵抗力低下者。空洞和胸腔积液罕见。

    在儿童可能引起所谓的圆形或球形肺炎,正位和侧位胸片均表

    现为边界清楚的球形实变,类似肺或者纵隔肿块(图C1-3)。最常见于酗酒者和有慢性肺疾病的老年患者。与急性肺炎球菌性肺炎不同,克雷伯杆菌性肺炎常见空洞且形成迅速;胸腔积液和脓胸的发生率更高。

    如大肠埃希杆菌、灵杆菌、肠杆菌科、变形菌、铜绿假单胞菌、沙门菌和布氏菌属,最常发生于过度劳累或免疫功能低下的患者。大疱破裂引起的。

    图C1-2肺炎球菌性肺炎图C1-3“球形”肺炎右肺上叶和下叶内、后基底段均匀性实变。注意伴正位胸片示双肺下叶后外侧圆形软组织密度影(箭),双 随的支气管气像(箭)。 侧肺门轻微突出。1

    图C1-4克雷伯杆菌性肺炎

    (A)右肺上叶大部分肺泡实变。(B)坏死性感染进展形成一伴有气-液平面的大脓腔(箭)。

    图C1-5肠道革兰阴性菌性肺炎

    (A)变形杆菌属。(B)假单胞菌属。2

    C1类 型 影像表现 小 结

    流感嗜血杆菌 非特异性的斑片状肺浸润,常是双侧性。可以 严重的感染主要发生于4岁以下的儿童和正在应用

    (图C1-6) 是单侧肺叶或肺段实变,表现类似肺炎球菌 抗生素治疗的老年患者,或者患有高度易感性疾病

    性疾病。典型者常表现为与伴随的肺浸润不 的老年患者。这种细菌是会厌炎的首要病因(见图

    成比例的广泛性胸膜受累。 C44-2),是儿童中耳炎的第二病因,是儿童时期细菌

    性脑膜炎的常见病因。

    百日咳嗜血杆菌 肺不张、段性肺炎和肺门淋巴结肿大等多种 虽然通常认为免疫接种百日咳疫苗可根除大部分

    (百日咳)(图 表现。邻近心脏的肺泡实变融合在一起形 疾病,但是该免疫显然不是终生性的,百日咳已

    C1-7) 成典型的“绒毛心”轮廓。 经成为成人支气管炎的常见原因。急性感染最

    常见于2岁以内、无免疫力的儿童。

    兔热病(见图 斑片状实变,可以是双侧、多肺叶,或二者都 肺炎由血源播散或者吸入兔热病杆菌引起,通常由

    C14-2) 有。大约一半的病例出现同侧肺门淋巴结 感染的动物或者是虫媒传播给人类。

    肿大和胸腔积液。

    鼠疫耶尔森菌 斑片状肺段浸润,或类似于肺炎球菌性肺炎 瘟疫型肺炎引起严重的肺实变、坏死和出血,而且

    (见图C2-16 的致密肺叶实变。典型者可见肺门和气管 常是致死性的。这种病菌现在仍在野生啮齿类

    和图C14-3) 旁淋巴结肿大,常见胸腔积液。 动物间广泛传播。

    炭疽 斑片状实质浸润,常伴有胸腔积液和纵隔增 此为发生于牛、绵羊和山羊等家畜的细菌性疾病,宽(淋巴结肿大和出血性纵隔炎)。 主要感染吸入受感染动物所带孢子或者其产物

    (如羊毛、兽皮)中所含孢子的人。

    军团病(图C1- 斑片状或散在的肺泡浸润,迅速发展,累及邻 急性革兰阴性细菌性肺炎,呈地方性暴发或者散

    8) 近肺叶和对侧肺。 发,造成暴发性肺炎,常是致死性的。常见少量

    胸腔积液,而空洞和肺门淋巴结肿大罕见。虽然

    X线片炎症消散滞后于临床反应,但是大多数患

    者对红霉素治疗反应良好。

    类杆菌属(图 斑片状实变或者融合成片,一般局限于下叶。 属革兰阴性厌氧菌,常见于胃肠道和生殖道内。肺

    C1-9) 常见空洞和脓胸。 炎可由吸入感染性物质引起,或由扁桃体周围或

    骨盆内静脉栓子的脓毒性梗死物引起。

    真菌性肺炎

    组织胞浆菌病 早期表现为单发或者多发实变区,最常发生 显著的肺门淋巴结肿大可引起支气管受压,产生无

    (图C1-10) 于下肺,伴肺门淋巴结肿大。 X线表现的器质性疾病。虽然表现类似原发性肺结核,但是组织胞浆菌病罕见胸腔积液。

    类 型影像表现小 结

    芽生菌病(图非特异性的斑片状肺泡实变区。C1-11)

    球孢子菌病(图通常肺损害开始表现为一过性斑片状C1-12)肺炎,常伴有同侧肺门淋巴结肿大,胸腔积液少见。隐球菌病(图肺段或肺叶实变,最常发生于下叶。C1-13)

    空洞和粟粒状结节罕见。芽生菌病可表现为孤立性肺肿块,当伴随单侧淋巴结肿大时表现可类似支气管肺癌。

    薄壁空洞不伴有周围反应性改变提示该病菌(见图C10-2)。

    单发、边界相对清楚的肿块更常见,常位于肺周围,贴近胸膜。与其他真菌病相比,空洞的发生率相对罕见。

    图C1-8军团病性肺炎图C1-9类杆菌性肺炎右肺大部分广泛性实变,左肺底部可见小范围的浸润(箭)。呈斑片状实变区,主要累及右肺中下野。

    图C1-10组织胞浆菌病性肺炎

    (A)首次平片显示右肺上叶边界不清的实变区。(B)1周后,浸润范围显著扩大,右上半肺几乎全部累及。

    图C1-11芽生菌病性肺炎

    (A)右上肺呈斑片状肺泡实变区,左上肺可见多个结节。(B)另一患者,右肺上叶形成厚壁空洞,其内隐 约可见气-液平面(箭)。沿空洞外侧壁可见伴随的软组织肿块。4

    图C1-12球孢子菌病性肺炎左下肺边界不清的斑片状浸润区。

    图C1-13隐球菌病性肺炎

    (A)首次平片显示右上肺肺泡实变。(B)随着感染的进展,右上肺炎症部位出现空洞,左肺下叶出现肺泡实变。

    类 型影像表现小 结

    放线菌病/诺卡菌非段性肺泡实变(可类似肺炎或肿块)。病(图C1-14和如果没有恰当治疗,常见空洞和脓胸。图C1-15)

    念珠菌病斑片状、密度均匀的段性肺泡实变。曲霉菌病(见图单发或多发实变区,边界模糊。C22-1)

    毛霉菌病(见图进行性加重的肺炎,分布广泛、相互融C11-7)合,常见空洞。

    感染蔓延到胸膜形成脓胸,最易导致肋骨骨髓炎和窦道形成。

    为血源性播散,可出现空洞和肺门淋巴结肿大。几乎都是继发性感染,真菌寄居于肺疾病患者损伤的支气管树、肺囊肿或空洞内。X线影像特点是肺曲霉菌球,表现为圆形、密度均匀的实性肿块,以新月形含气间隙与空洞壁分隔。发生于糖尿病或者恶性肿瘤(白血病、淋巴瘤)患者。通常起源于鼻腔或鼻旁窦,感染可能破坏窦壁,形成类似恶性肿瘤的表现。

    图C1-14放线菌病性肺炎双侧、非段性肺泡实变。

    图C1-15诺卡菌病性肺炎

    (A)首次胸片显示右肺下叶非特异性肺泡浸润区。(B)未经恰当治疗,感染扩散广泛累及双肺,呈斑片状浸 润和多发小空洞。