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| 《牙髓病临床病例释疑》 |
| 作者: |
| 出版社：人民军医出版社 |
出版日期：2010/1/1 |
| ISBN：9787509144381 |
定价： 288.00元 |
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内容推荐
本书是牙髓病学的经典名著之一.由世界知名专家James L.Gutmann教授主编。全书主要内容包括牙髓科临床中可能碰到的各种疑难问题和解决之道。《牙髓病临床病例释疑(第4版)》为临床医生提供了一条提出问题、分析问题、解决问题的思路，并配有大量的图片以及相关网站链接，以方便读者的理解。《牙髓病临床病例释疑(第4版)》适合牙体牙髓科及其他相关科室医生和医学生临床学习、参考之用。
目录
第1章疗效评价、质量控制及其在指导根管治疗计划制订中问题的解决方法
第2章现代技术和材料在解决问题中的应用
第3章活髓牙以及根尖孔未发育完全牙治疗中问题的解决方法
第4章开髓、根管口定位和根管初步预备中问题的解决方法
第5章定位和疏通细小钙化根管过程中问题的解决方法
第6章根管冲洗液、螯合剂和消毒剂使用中问题的解决方法：清除组织和抗菌作用
第7章根管清理和成形中问题的解决方法：传统和现代技术
第8章根管充填中问题的解决方法：传统与现代技术
第9章根管再治疗过程中问题的解决方法
第10章牙痛急症问题的解决方法
第11章牙吸收的诊断、鉴别诊断和处理中问题的解决方法
第12章根尖手术中问题的解决方法
第13章根尖周手术中问题的解决方法
第14章牙外伤诊断和处理问题的解决方法
第15章非意外创伤性牙折的诊断和处理问题的解决方法
第16章牙齿的保留与修复中问题的解决方法
第17章牙髓病学一正畸学临床问题的解决方法
第18章牙髓一牙周关系中问题的解决方法
第19章根管治疗牙修复中问题的解决方法
在线试读部分章节
第1章疗效评价、质量控制及其在指导根管治疗计划制订中问题的解决方法
根管治疗前，仔细分析根尖周病变的病因有助于采取正确的治疗措施。如果病变牙髓是根尖周病变的病因，那么是否去除牙髓会直接影响治疗结果。
本章中将要解决的主要问题：
过去和现在有关疗效的观点是什么?
治疗成功或失败的含义是什么，这样的描述是否符合临床实际?
在特定条件下，影响疗效的因素有哪些?
哪些因素肯定会对治疗效果产生影响?
哪些临床和放射学指标有助于确定治疗效果?
医师是否应注意治疗的组织病理学检查结果?
对于无症状患者，如何确定治疗效果?
为确保疗效，治疗后随访观察多久为宜?
疗效是否会从可接受的转化为不可接受的或发生相反的转化，哪些重要的症状和体征可以提示将发生这样的转化?
在疗效评价中如何综合考虑各种因素，如何利用这些相关因素指导制定新的治疗计划?
在牙髓病治疗中，疗效常常没有受到足够的重视。这种现象在教科书中表现得很明显。有关根管清理、成形、充填以及根管外科的章节往往靠前，而关于疗效的章节则常位于末尾。这种现象也同样出现在牙体牙髓病学的教学中。在课时有限的情况下，有关疗效的内容常被略去。如果医师在课堂上没有学习过预测和评价疗效，那么他们当然也不会在临床上对疗效进行预测和评价。在以需要为目的而设置的课程体制中，治疗的完成就被错误地认为是取得了治疗的成功。这种现象和观点会使医师丧失选择治疗方案的信息和能力，从而损害整个治疗计划的制定过程。当遇至.复杂情况吋，这些医师就不能将有关疗效评价的因素考虑到治疗方案的选择中。在这种情况下，治疗质量就无法保证。对疗效
考虑不足可以导致治疗遗漏、疗效差和治疗错误。在临床上有一句常见的话：“回去服两片阿司匹林，明天早上再给我打电话。”这就是对现在我们所提供的医疗服务(或缺少医疗服务时)的生动描述。这样的描述反映了医师所面临的一些临床判断上的困难：“我在X线片上没有发现什么”“我先给你开一些抗生素和止痛药，再观察一下”“我现在不能确定问题在哪儿，但你不需要保留那颗牙，我可以给你做一个义齿桥来修复它”“我把你的那颗牙再稍微磨低一点，你就会觉得好一些”。
认为种植牙要比保留患牙好得多的观念似乎在现代牙科领域很流行。这种观点导致大量的牙被拔除，而这与仔细分析导致疗效差的原因、制订出合理的并符合患者最大利益的治疗方案来消除病因、尽最大可能保留患牙的原则相违背。……
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