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《临床实践技能辅导讲义--2011年国家执业医师资格考试》
作者:
出版社:第四军医大学出版社 出版日期:2011/1/1
ISBN:9787810869027 定价: 62.00元
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    首先,继续秉承完全与实考接轨之理念。2011版在结合2010年考题采用三站式体例编写基础上,保持考题难度和形式与实考完全一致。既不是考题罗列,也不是枯燥的文字描述,而是注重知识的系统、完整、图文并茂。如果与2010版对照,可以说是完全不同的两本书。

    其次,每个章节都结合了近两年的教学经验,注重学习实效,真正体现名师辅导之内涵。阅读本书犹如老师在你面前娓娓道来。比如开篇,介绍完一系列复习方法后,安排一套全真试卷,要求我们进入复习前先体验技能考核过程和试题类型难度。当然,有和没有考试经历者,感受会大不相同。因为试卷完全按照2010考题编排,除了为考生领略新的命题思路和风格,评估差距外,更主要的是培养学习兴趣和增加压力。接下来,摘录了考试大纲的完整内容,目的是为了帮考生了解考核的范围。再接下来汇集了多位考官的评卷体会,还有一位优秀考生的成功经验,目的是为了帮助考生吸取经验教训,避免重复他人的错误。然后学习每一站的具体内容,老师则在前面都编写了一段导语,告诉各部分内容的学习方法。最后,编写了两套模拟试题,以检验学习效果。

    第三,提高得分能力是本书编写之最终目的。对于第一次参加考试的考生而言,哪些该熟练掌握,哪些只需要理解就达到了学习目的,必须心中有数。本书把笔答或口答得分点的内容单独列在前面,把需要理解的内容放在[名师讲解]中,从而实现胸有成竹。如病例分析,例题中的鉴别诊断和进一步检查,评分要求只需列出病名和项目。至于鉴别诊断的依据和进一步检查的原因,固然可以帮助理解、巩固知识,但判卷老师并需要这些文字。如果详细列出理由之一二三,无疑是浪费时间,更何况,病例分析答题时间很紧张!至于第二站,更是2011版精华所在,站位、体位、手法、步骤、口述内容、结束语几乎是手把手教你如何在考官面前一气呵成!

    第四,操作光盘的内容和形式突破传统模式。很多考生单纯地认为通过光盘“照葫芦画瓢”就可以说会操作,但结果大相径庭。只是表面动作做得像,但很容易被考官一眼看穿,因为只是动作形似而神不至。而本书光盘在2010年基础上全部重新拍摄制作,更注重操作中的易错处的讲解和操作的连贯性,力求帮助考生达到专业、规范操作要求。另外,还将第三站心肺听诊、X线诊断和B超、CT等加入,保证了本书的系统完整。

    第五,注意为综合笔试奠定基础。历年诸多考生走人误区,把技能和综合笔试割裂开,7月份之前几乎不涉及综合笔试的复习,而我们设计的学习计划完全相反,技能环节主张“答题技巧+结合笔试”,将技能复习时间缩短到4周,把更多的复习时间安排到综合笔试。比如病史采集只要掌握了“答题公式”,多半分数就已经到手;考生最挠头的心电图判读可以在2小时内掌握。

    目录

    实践技能过关必读(一)——实践技能复习四大误区

    实践技能过关必读(二)——来自评卷老师的答题技巧

    实践技能过关必读(三)——考生经验介绍

    体验实践技能考场——开卷有益

    临床实践技能考试大纲(2011)

    第一站病史采集与病例分析

    第一部分病史采集

    第一章病史采集答题要领

    第二章发热

    第三章疼痛

    第四章咳嗽与咳痰

    第五章咯血

    第六章呼吸困难

    第七章心悸

    第八章水肿

    第九章恶心与呕吐

    第十章呕血与便血

    第十一章腹泻与便秘

    第十二章黄疸

    第十三章消瘦

    第十四章无尿、少尿与多尿

    第十五章尿频、尿急、尿痛

    第十六章血尿

    第十七章惊厥

    第十八章意识障碍——昏迷

    第十九章强化练习

    第二部分病例分析

    第一章病例分析答题要领

    第二章呼吸系统疾病

    第三章循环系统疾病

    第四章消化系统疾病

    第五章血液系统疾病

    第六章泌尿系统疾病

    第七章内分泌系统疾病

    第八章风湿与免疫系统疾病

    第九章中毒

    第十章损伤

    第十一章运动系统疾病

    第十二章神经系统疾病

    第十三章传染病及性传播疾病

    第十四章女性生殖系统疾病

    第十五章儿科疾病

    第十六章软组织急性化脓性感染

    第十七章B超检查

    第十八章实验室检查

    第二站体格检查与临床操作

    第三部分体格检查

    第一章一般检查

    第二章头部检查

    第三章颈部检查

    第四章胸部检查

    第五章心脏检查

    第六章腹部检查

    第七章脊柱、四肢关节及肛门检查

    第八章神经系统检查

    第四部分基本操作技能

    第一章无菌板块

    第二章护理板块(吸痰、吸氧、插胃管、导尿)

    第三章穿刺板块(胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、骨髓穿刺、动静脉穿刺)

    第四章急救板块(清创缝合、骨折、心肺复苏、简易呼吸器、电除颤、止血包扎、外科基本操作)

    第三站辅助检查结果判读与医德医风

    实践技能考前实战模拟

    在线试读部分章节

    第十二章黄疽

    难点解析

    1.主要症状特征起病缓急、病程(进行性、波动性、间歇性、复发性)、皮肤巩膜黄染程度及色泽。長否伴陶土样便。是否伴浓茶色或酱油色尿。注意与胡萝b、柑橘或药物引起的皮肤黄染鉴别。

    2.伴随症状是否伴寒战高热、腹痛、腹胀、食欲不振、恶心呕吐乏力。是否有体重下降。是否有蜘蚓痣、皮下出血。

    3.相关病史既往有无类似病史。有无肝炎或肝炎患者接触史。有无肝胆系统疾病史、消化系统疾病史。

    考题举例1

    简要病史:男性患者,58岁,腹痛、腹胀伴皮肤黄染3天。

    初步诊断(仅供参考,不计分):梗阻性黄疸

    (一)现病史(10分)

    1.根据主诉及相关鉴别询问(8分)(助理医师答出其中3项得8分)

    (1)黄疸的起病情况:急缓、是否有集体发病、药物使用情况等。

    (2)确定是否黄疸:巩膜是否黄染,与其他原因(如药物、高胡萝卜素血症)区别,二便情况。

    (3)伴随症状及黄疸的波动情况:畏寒发热,腹痛与黄疸的关系,腹痛部位及性质,皮肤瘙痒,腰痛。

    (4)食欲、睡眠、体重变化等一般情况。

    2.诊疗经过(2分)

    (1)是否到医院看过,做过哪些检查:B超,CT,血常规,血生化。

    (2)治疗用药情况。

    (二)相关病史(3分)

    1.有无药物过敏史。

    2.与该疾病有关的其他病史胆管结石病史、肝炎、肝硬化病史、长期服药史等。……