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| 《2011年国家执业医师资格考试指定用书—年临床医师应试指导(上下册)(赠200元学习卡)》 |
| 作者: |
| 出版社：中国协和医科大学出版社 |
出版日期：2011/1/1 |
| ISBN：9787811364279 |
定价： 145.00元 |
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编辑推荐
13年权威经典，已助百万考生轻松过关!
完全覆盖2011考试大纲；
全面增补常考超纲内容；
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内容推荐
本书结合了医师资格考试的发展趋势，体现了《新大纲》的要求。《新大纲》采用了按系统、疾病为基础的考试模式，具有以下三大特点。
第一个特点，新大纲注重学科间整合，重点考察考生动手操作能力和综合运用所学知识解决问题的能力，力求全面、科学地考察考生的知识和能力。《新大纲》包含了《旧大纲》几乎所有的内容，另外增加了第三部分实践综合。《新大纲》包含三大部分：第一部分为基础综合，第二部分为专业综合，第三部分为实践综合。基础综合包含原有的基础科目和公共科目。专业综合把所有的内外妇儿等临床科目编写在一起，按照人体系统排列，将同一系统的疾病归纳在一起，避免了内外科对疾病叙述的不一致。此举更符合考生的学习习惯，对考试有利。实践综合需要模拟急诊、门诊或住院的临床场景，对常见的症状或体征进行初步诊断和临床处理，模拟临床思维过程，包括及时有目的准确地挑选最有诊断价值的生物化学检查和其他必要的检查(包括各种影像检查、必要的介入检查等)，根据各种给定的化验结果进行常见疾病的鉴别诊断等。这一部分对每一个人来说都是崭新的，更突出了临床实际应用，没有临床实践的考生很难学习和掌握这一部分。我们根据多年的考试辅导经验和对医学考试研究的成果，独辟蹊径，专门编写了应对考试的临床思维教程。
《新大纲》的另一个特点是，有些章节虽然与《旧大纲》标题一样，但其实质内容已有了根本的变化。与第七版教材相比，编写旧指导所依据的第五版教材的很多观点已经发生了很大的变化，包括不少的病因、发病机制、辅助检查手段、诊断标准和治疗原则都大相径庭，甚至完全相反。2009年以及2010年试题按照新标准考试的特点更说明了这一点。
《新大纲》的第三个特点是第一和第二部分中至少有10%的内容是《旧大纲》根本没有提及的。如生化中新添加了基因表达调控、癌基因、抑癌基因、信号分子、受体等内容。
2011版《临床医师应试指导》是数十位医学博士经过数年的辛苦工作总结而成的。并经由院士及博士生导师组成的专家顾问组给予了指导和审定。本书的编写无疑对医师资格考试的考生会起到良好的作用，对于整天忙于工作没有时间复习的考生是一个良好的选择。
目录
第一部分基础综合
第一篇生物化学
第一单元蛋白质的结构与功能
第二单元核酸的结构和功能
第三单元酶
第四单元糖代谢
第五单元生物氧化
第六单元脂类代谢
第七单元氨基酸代谢
第八单元核苷酸代谢
第九单元遗传信息的传递
第十单元蛋白质生物合成
第十一单元基因表达调控
第十二单元信息物质、受体与信号转导
第十三单元重组DNA技术
第十四单元癌基因与抑癌基因
第十五单元血液生化
第十六单元肝胆生化
第二篇生理学
第一单元细胞的基本功能
第二单元血液
第三单元血液循环
第四单元呼吸
第五单元消化和吸收
第六单元能量代谢和体温
第七单元尿的生成和排出
第八单元神经系统的功能
第九单元内分泌
第十单元生殖
第三篇微生物学
第一单元微生物的基本概念
第二单元细菌的形态与结构
第三单元细菌的生理
第四单元消毒与灭菌
第五单元噬菌体
第六单元细菌遗传与变异
第七单元细菌的感染与免疫
第八单元细菌感染的检查方法与防治原则
第九单元病原性球菌
第十单元肠道杆菌
第十一单元弧菌属
第十二单元厌氧性杆菌
第十三单元棒状杆菌属
第十四单元分枝杆菌属
第十五单元放线菌属和奴卡菌属
第十六单元动物源性细菌
第十七单元其他细菌
第十八单元支原体
第十九单元立克次体
第二十单元衣原体
第二十一单元螺旋体
第二十二单元真菌
第二十三单元病毒的基本性状
第二十四单元病毒的感染与免疫
第二十五单元病毒感染的检查方法及防治原则
第二十六单元呼吸道病毒
第二十七单元肠道病毒
第二十八单元肝炎病毒……
第四篇医学免疫学
第五篇病理学
第六篇药理学
第七篇医学心理学
第八篇医学伦理学
第九篇预防医学
第十篇卫生法规
第二部分专业综合
第三部分实践综合
在线试读部分章节
第三单元酶
酶是生物催化剂，是一种具有生物活性的蛋白质，少数RNA分子也具有催化功能，称为核酶。酶不改变反应的平衡，只是通过降低活化能加快反应的速度。
第一节 酶的催化作用
一、酶的分子结构与催化作用
绝大多数酶的本质是蛋白，根据酶的组成成分，分为单纯酶和结合酶两类。
1.单纯酶此类酶的结构组成除蛋白外，无其他成分，酶的活性决定于蛋白部分。
2.结合酶分子组成中除蛋白成分外，还有一些对热稳定的非蛋白小分子物质，把分子组成中的蛋白部分称酶蛋白，非蛋白小分子物质称辅助因子。
酶蛋白与辅助因子结合形成的复合物称全酶。通常全酶才能起催化作用：辅助因子+酶蛋白=全酶
3.在催化反应中，酶蛋白与辅助因子所起的作用不同，酶反应的专一性及高效性取决于酶蛋白，而辅助因子则起电子、原子或某些化学基团的传递作用。
4.酶的活性中心酶的特殊催化能力只局限在它的大分子的一定区域，称为酶的活性中心。
酶的活性中心有两个功能部位：
(1)结合部位一定的底物靠此部位结合到酶分子上。
(2)催化部位底物的键在此处被打断或形成新的键，从而发生一定的化学变化。
5.必需基团
(1)活性中心内的必需基团活性中心内的一些化学基团，是酶发挥催化作用与底物直接作用的有效基团。
(2)活性中心外的必需基团在活性中心外的区域，还有一些不与底物直接作用的必需基团，这些基团与维持整个酶分子的空间构象有关，可使活性中心的各个有关基团保持于最适的空间位置，间接对酶的催化活性发挥其必不可少的作用。……
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