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| 《冠心病与并存疾病》 |
| 作者:叶平，刘梅颜，孙艺红 主编 |
| 出版社：北京大学医学出版社 |
出版日期：2009/10/1 |
| ISBN：9787811166798 |
定价： 43.60元 |
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内容推荐
冠心病是本世纪最影响人类健康的疾病之一，其发病率之高、后果之严重众所周知，在生活水平快速提高的中国，这种特点表现得更为突出。21世纪是医学飞速发展的时期，在冠心病领域，从诊断到治疗，各种技术手段层出不穷、日益更新。然而技术的发展并不能解决临床的所有问题，并且在有些情况下，过度医疗和技术的滥用还会带来诸多临床问题。如过度依赖药物治疗以及介入、手术等手段，轻视预防环节，疏于疾病管理，使得临床医师更容易强调单一病变而忽视患者的整体状况。
本书的真正意义正是在这方面做出有益的探索，强调循证医疗规范化。在一定程度上体现人文科学主义行医态度以及重点突出冠心病的预防观念。中心精神在于体现科学的行医观念，使医生不仅要知道“做什么”更要知道“不做什么”，哪些检查手段或治疗是不能使患者受益的，以循证医学为指导代替以往经验行医的模式。提醒广大的临床医生在新医学模式下，首先具备良好的医德医风，重视人文素质的提高，时时考虑患者利益，一切为了公众健康，同时具备扎实的临床基本功，做好知识的系统更新，对交叉学科的知识进行整合，立体化、系统化、全方位地审视疾病，制定出合理的、积极的和更切实的治疗方案。本书从流行病学到治疗全面涵盖冠心病诊断及治疗相关知识，帮助心内科医师更全面地了解冠心病流行病学现状、更准确地分析和评价各项辅助检查结果，更专业地掌握各种治疗方法，进而选择最为适宜的治疗手段，并进一步了解冠心病康复治疗的内容和意义。
目录
第一篇 冠心病与心理疾病
第一部分 心理疾病对心血管系统的影响
第一章 心理疾病促进冠心病发生发展的病理生理基础
第二章 室性心律失常与猝死的社会心理因素的影响
第三章 应激与冠心病
第二部分 在心血管科常见的精神心理障碍
第一章 冠心病与抑郁
第二章 心血管疾病患者中的焦虑
第三章 心血管疾病患者中的谵妄
第四章 强迫障碍
第五章 疑病性神经症
第六章 躯体化障碍
第三部分 冠心病伴发精神心理障碍的识别与处理
第一章 冠心病伴发抑郁焦虑的识别与处理
第二章 心脏介入检查和治疗的心理问题的识别与处理
第三章 冠状动脉旁路移植术围术期的心理问题的识别与处理
第四章 心脏起搏器与ICD植入后心理障碍的识别与处理
第五章 难治性心力衰竭的精神心理问题的识别与处理
第六章 心脏病相关治疗与创伤后应激障碍的识别与处理
第七章 冠心病与睡眠障碍
第八章 冠心病伴发心理障碍的识别与处理
第二篇 2型糖尿病与冠心病：从基础到临床
第一部分 病理生理
第一章 胰岛素与血管功能
第二章 胰岛素抵抗、高血糖与动脉粥样硬化
第三章 2型糖尿病与血栓形成
第二部分 临床
第一章 冠心病与2型糖尿病的流行病学
第二章 2型糖尿病患者冠心病的诊断和治疗原则
第三章 2型糖尿病患者的降压治疗
第四章 2型糖尿病患者的调脂治疗
第五章 2型糖尿病患者的抗栓治疗
第六章 2型糖尿病患者的血运重建治疗
第七章 心血管药物对糖代谢的影响
第八章 冠心病患者的血糖管理
第九章 心血管疾病患者降糖药物的选择
第三篇 其他
第一部分 心肾综合征
第二部分 对比剂肾病(对比剂致急性肾损伤)
第三部分 无症状高尿酸血症合并心血管危险因素诊治进展
在线试读部分章节
第一篇 冠心病与心理疾病
第一部分 心理疾病对心血管系统的影响
第一章 心理疾病促进冠心病发生发展的病理生理基础
研究显示，传统危险因素(如高血压、高血脂等)仅能解释58%～75%的冠心病病例，这促使人们推测其他因素可能也参与了冠心病的发病过程。随着医学模式的转变，人们开始越来越重视心理疾病在冠心病发生发展中的作用。一方面，流行病学已证明，心理疾病可升高冠心病的发病风险。另一方面，在冠心病的发展过程中，反复发作的心绞痛、运动耐量下降、心悸气短等不适会引起患者焦虑、抑郁等，从而更加加快冠心病的进展。由此可见，心理疾病与冠心病相辅相成，相互促进，最终形成了一个恶性循环，加重了冠心病病情。可能导致冠心病的心理疾病主要包括：
焦虑：焦虑是一种能感觉到的、可怕的、受威胁的体验，可使人感到束手无策。焦虑分为可彼此转化的三种形式：(1)现实焦虑：是对现实存在的压力、威胁、灾难等所表现出的焦虑，一般反应有惊慌、躲避和恐惧，或是愤怒与攻击；(2)生存焦虑：人与生俱来的与人类生存密切相关的普遍性经验，如婴儿离开母亲会产生焦虑；(3)神经症性焦虑：持续性紧张或发作性惊恐状态，但并非由实际威胁所致，或其紧张程度与现实威胁很不相符。……
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