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《心血管疾病规范化与个体化治疗》
作者:陈国伟,麦炜颐 主编
出版社:清华大学出版社 出版日期:2009/9/1
ISBN:9787302202141 定价: 58.00元
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    本书作者根据国内外最新心血管病防治指南或专家共识,结合个人临床实践经验和体会,用临床实际病例进行举例说明,并予以点评,详细阐述心血管疾病的规范化与个体化治疗的原理、技术与方法。本书做到了规范化与个体化相结合,理论与实践相结合,使读者不仅可以学到具体的规范化和个体化用药原则,更重要的是学会正确的临床思维方法。

    本书尤其适合基层心内科医师、内科医师、心血管专业研究生、高年级医学生学习和参考。

    目录

    第1篇血循环障碍

    第一章急性心力衰竭

    第二章慢性心力衰竭

    第三章心源性休克

    第2篇心律失常与心脏骤停

    第四章心律失常

    第一节 心律失常的发生机制及分类

    第二节 抗心律失常药物

    第三节 各种心律失常的发生机制、心电图特点和药物治疗

    第四节 心律失常药物治疗的若干进展

    第五章心脏骤停与心肺复苏

    第3篇高血压病

    附:高血压病诊治流程

    第4篇冠状动脉粥样硬化性心脏病

    附1:急性冠脉综合征(非ST段抬高)的临床诊断与治疗路径

    附2:急性冠脉综合征(非ST段抬高)的风险评估

    附3:急性冠脉综合征(非ST段抬高)临床风险评估路径

    附4:急性冠脉综合征(非ST段抬高)的治疗路径

    附5:2007年中国“不稳定性心绞痛和非ST段抬高心肌梗死诊断与治疗指南”

    附6:2001年中国急性心肌梗死治疗指南简介

    附7:2006年急性ST段抬高心肌梗死溶栓治疗的中国专家共识

    第5篇心内膜疾病

    第六章心脏瓣膜病

    附1:2007年ESC心脏瓣膜病治疗流程

    附2:美国心瓣膜疾病治疗指南(2006年修订版)

    第七章感染性心内膜炎

    第6篇心肌疾病

    第八章心肌炎

    第九章心肌病

    第一节 扩张型心肌病

    第二节 肥厚型心肌病

    第三节 限制型心肌病

    第四节 致心律失常型右心室心肌病

    第五节 围生期心肌病

    第六节 酒精性心肌病

    第七节 缺血性心肌病

    第7篇代谢综合征与脂代谢异常

    第十章代谢综合征

    第十一章脂代谢异常

    第8篇心包疾病

    第十二章 急性心包炎

    第十三章 心脏压塞

    第十四章 慢性缩窄性心包炎

    附:Dressier综合征

    第9篇其他心脏病

    第十五章 主动脉夹层动脉瘤

    第十六章 肺动脉高压与肺源性心脏病

    第一节 肺动脉高压

    第二节 慢性肺源性心脏病

    第三节 肺血栓栓塞症

    参考文献

    在线试读部分章节

    第1篇血循环障碍

    第一章急性心力衰竭

    【定义】

    急性心力衰竭(acute heart failure,AHF)是指由于某种原因,心肌收缩力急剧下降或心脏前、后负荷突然加重而引起心排血量急剧减低所致的临床综合征。60%~70%的急性左心衰竭是由冠心病所致,尤其是在老年人中。年轻患者引起急性左心衰竭的病因多为扩张型心肌病、心律失常、先天性或瓣膜性心脏病、心肌炎等。无论既往有无心脏病史,AHF均可发生。心功能异常可以是收缩功能异常,也可能是舒张功能异常。AHF通常是致命的,需要紧急治疗。急性左心衰竭患者预后不良,且一直没有公认的指南,直到2005年欧洲心脏病学会才公布了第一个指南。急性右心衰竭主要见于急性大片肺栓塞和急性右室心肌梗死患者(详见“肺栓塞”节)。

    【病因】

    急性左心衰竭的病因包括:①急性弥漫性心肌损害引起心肌收缩无力,如急性重症心肌炎、广泛性急性心肌梗死等;②急性的心脏压力负荷增高,如高血压性心脏病患者血压急剧升高等;③急性的心脏容量负荷增高,如急性心肌梗死或感染性心内膜炎导致的瓣膜损害,静脉输血或输入含钠液体过快或过多等;④急性的心室舒张受限,如大量的急性心包积液或积血,快速的异位心律等;⑤严重的心律失常,如严重的室性心律失常,显著的心动过缓等。

    急性左心衰竭的主要病理生理基础为心脏收缩力突然严重减弱,心排血量急剧减少,或左室瓣膜急性反流,左室舒张末压迅速升高,肺静脉回流不畅。由于肺静脉压快速升高,肺毛细血管压随之升高,使血管内液体渗入到肺间质和肺泡内形成急性肺水肿。……