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《肠易激综合征诊断和治疗》
作者:胡品津,方秀才 主编
出版社:科学出版社 出版日期:2009/7/1
ISBN:9787030249913 定价: 29.00元
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    本书从普及与提高的角度出发,既全面介绍了IBS的基础知识和临床问题,又反映了国内外最新研究成果,重点是临床诊断和治疗问题,强调实用性。本书力求达到使读者能从不同的角度来认识IBS的诊断和治疗,既可作为低年资消化内科医师及研究人员继续教育读物,又可供普通内科医帅及全科医师在日常临床工作中参考。

    内容推荐

    本书集中了国内研究功能性胃肠病和胃肠动力性疾病的顶级专家,从普及与提高的角度出发,既全面介绍肠易激综合征(IBS)的基础知识和临床问题,又反映了国内外最新研究成果,重点是临床诊断和治疗问题,强调实用性。

    本书力求达到使读者能从不同的角度来认识IBS的诊断与治疗,既可作为低年资消化内科医师及研究人员的继续教育读物,又可供普通内科医师及全科医师日常临床工作参考。

    目录

    序

    前言

    第一章 肠易激综合征概论

    第一节 如何理解IBS的定义

    第二节 IBS是一个需要高度重视的疾病

    第三节 IBS发病机制的研究进展

    第四节 如何掌握IBS的诊断标准和临床应用

    第五节 IBS的诊断步骤

    第六节 IBS的治疗原则

    第七节 IBS的治疗措施

    第二章 肠易激综合征的流行病学

    第一节 IBS的患病情况

    第二节 IBS的就诊情况

    第三节 IBS发病的危险因素分析

    第四节 IBS的疾病负担

    第五节 小结

    第三章 肠易激综合征的发病机制

    第一节 胃肠动力异常

    第二节 内脏感觉过敏

    第三节 肠道炎症及免疫功能改变

    第四节 心理-社会因素的影响

    第五节 小结

    第四章 肠易激综合征的诊断与鉴别诊断

    第一节 临床表现特点

    第二节 诊断标准与诊断

    第三节 警报征象

    第四节 诊断中有关辅助检查的选择与应用

    第五节 鉴别诊断

    第六节 小结

    第五章 肠易激综合征的治疗

    第一节 治疗原则

    第二节 建立良好的医患关系

    第三节 饮食治疗

    第四节 治疗药物

    第五节 小结

    第六章 肠易激综合征的心理治疗

    第七章 肠易激综合征研究展望

    第八章 肠易激综合征患者的健康宣教

    第一节 健康宣教的重要性

    第二节 健康宣教的方式

    第三节 健康宣教的内容

    第四节 小结

    在线试读部分章节

    第一章 肠易激综合征概论

    第六节IBS的治疗原则

    我国制定的“肠易激综合征诊断和治疗的共识意见”指出:“IBS的治疗目的是消除患者顾虑,改善症状,提高生活质量。治疗原则是在建立良好的医患关系基础上,根据主要症状类型进行对症治疗和根据症状严重程度进行分级治疗。注意治疗措施的个体化和综合运用。”原则强调,在整个治疗过程中建立良好的医患关系,取得患者信任是IBS治疗的基础。所谓分级治疗是根据患者病情的严重程度,特别是患者伴随精神症状与否及其程度,采取不同强度的治疗方案。轻者给予一般治疗(病情解释、发现诱因并予去除、提供饮食及生活方式调整的指导等);症状明显者给予对症治疗;症状严重且顽固者考虑应用抗抑郁药和心理治疗。对症治疗是针对主要症状选择相关药物治疗,IBS主要症状包括腹痛、腹泻、便秘和腹胀,某一患者往往以其中某一种症状为突出表现,选择治疗这一突出症状的相关药物往往可在突出症状取得缓解的同时伴总体感觉和其他次要症状的缓解。第五章中有运用这一原则的图解。

    第七节IBS的治疗措施

    一、建立良好的医患关系是IBS治疗的基础

    所谓良好的医患关系,指在医生方面要认识到IBS是一种客观存在的疾病,自己有责任去治疗这种疾病,通过努力是可能达到治疗目的的(见上述);在患者方面是能相信医生在理解他、关心他,相信医生对自己的疾病的诊断和对疾病的解释,相信医生能够解除自己的痛苦。在整个治疗过程中建立良好的医患关系,取得患者的信任是IBS治疗的基础,这是毋庸置疑的,怎么强调都不过分。问题是,说来轻巧做来难。要做好,需要有责任感,需要有耐心,需要有技巧。第五章第二节就此作了详细论述,第八章还对患者的健康宣教进行了专门论述。……