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《消化科疾病诊疗手册》
作者:白海燕,霍永利 主编
出版社:上海第二军医大学出版社 出版日期:2009/7/1
ISBN:9787810609494 定价: 26.00元
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    本书共6章,内容包括消化科常见病、多发病50多种。本书从基本概念入手,对每种疾病的发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原则及方案等进行详细阐述,并从住院医师角度,阐述了病情观察、病历记录,以及医患沟通、经验指导等,旨在使消化科住院医师能在短时间内掌握诊断、治疗、处理医患关系、避免医疗纠纷的基本功。本书条理清晰、简明扼要、实用性强,适合住院医师、实习医师、基层医务工作者、高等医学院校学生阅读。

    目录

    第一章 食管疾病

    第一节 胃食管反流病

    第二节 责门失弛缓症

    第三节 真菌性食管炎

    第四节 食管憩室

    第五节 食管癌

    第六节 食管贲门黏膜撕裂综合征

    第二章 胃及十二指肠疾病

    第一节 急性胃炎

    第二节 慢性胃炎

    第三节 消化性溃疡

    第四节 十二指肠壅滞症

    第五节 功能性消化不良

    第六节 胃黏膜脱垂症

    第七节 胃癌

    第八节 上消化道出血

    第九节 下消化道出血

    第三章 肠道疾病

    第一节 慢性腹泻

    第二节 肠易激综合征

    第三节 肠结核

    第四节 克罗恩病

    第五节 急性出血坏死性肠炎

    第六节 小肠肿瘤

    第七节 大肠癌

    第八节 阑尾炎

    第九节 肠梗阻

    第十节 乳糜泻

    第十一节 伪膜性肠炎

    第十二节 缺血性结肠炎

    第四章 肝胆疾病

    第一节 病毒性肝炎

    第二节 自身免疫性肝炎

    第三节 脂肪肝

    第四节 药物性肝病

    第五节 肝硬化

    第六节 原发性肝癌

    第七节 肝性脑病

    第八节 肝脓肿

    第九节 胆石症

    第十节 胆囊炎

    第十一节 急性梗阻性化脓性胆管炎

    第十二节 胆汁淤积症

    第十三节 胆管蛔虫症

    第十四节 胆管肿瘤

    第五章 胰腺疾病

    第一节 胰腺炎

    第二节 胰腺癌

    第六章 腹膜疾病

    第一节 结核性腹膜炎

    第二节 自发性细菌性腹膜炎

    在线试读部分章节

    第一章 食管疾病

    第一节 胃食管反流病

    【概述】

    胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是指由于胃十二指肠内容物反流至食管,对食管黏膜刺激或造成损伤,从而引起的临床症状(嗳气、泛酸、胸痛、咳嗽等)或食管炎症,临床表现为内镜阳性GERD,即有食管黏膜的破溃、糜烂、溃疡等形成反流性食管炎(reflux esophagitis,RE),也可表现为内镜阴性GERD,即无糜烂性食管炎(non-erosive reflux disease,NERD),而NERD所谓功能性烧心的一组患者,既无食管黏膜损伤,pH试验亦正常,即无异常的酸暴露,其症状产生原因尚不很清楚,可能与食管黏膜高敏有关。广义的GERD还包括系统性硬化症、妊娠或长期放置胃管、三腔管引起的继发性GERD等。

    【诊断】

    (一)症状

    1.反流症状如泛酸、反食、嗳气。嗳气频繁时可伴有反食、泛酸。有时反流物味苦,为胆汁,也有的反流物为无味的液体。饱餐后容易出现上述反流症状,在食管下段括约肌压力(LESP)低下的患者,体位也是发生反流和反食的诱因。

    2.食管刺激症状 如烧灼感、胸痛、吞咽疼痛等。反流物刺激食管黏膜上皮内的神经末梢,常引起烧灼感、胸骨后痛。严重时食管黏膜损伤,可引起吞咽疼痛。少数患者有吞咽时发噎感,这可能由于食管体部蠕动收缩波幅低下或体部无蠕动收缩,不一定存在食管炎性狭窄。……