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| 《内分泌与代谢性疾病症状鉴别诊断学》 |
| 作者:刘超 主编 |
| 出版社:科学出版社 |
出版日期:2009/7/1 |
| ISBN:9787030248145 |
定价: 148.00元 |
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编辑推荐
按照临床医师诊治病人的思维模式展开,系统地从症状、体征、各种实验室检查结果和影像学表现等方面进行疾病诊断与鉴别诊断。
通过“诊断流程”框图的形式展示诊断思维过程,简洁明了地反映出诊断思维过程,有助于读者以最快捷的诊断途径、最简洁而有效的检查项目抓住疾病的本质,从而得出正确的临床诊断。
重点突出疾病的鉴别诊断,并列出诊断要点,有助于提高年轻医师的临床鉴别诊断能力。
通过对典型病例或疑难病例的简要分析,与读者一起分享编者在诊断此病例过程中的体会、经验或教训。
由全国高等医学教育学会诊断学分会的专家担任主编,参编者均是在国内知名大学附属医院工作的既有多年临床经验、又有丰富诊断学和内科学教学经验的医务工作者,具有较高的学术水平。
内容推荐
本书以内分泌与代谢性疾病患者的临床症状、体征和常见综合征为切入点,系统描述了内分泌与代谢性疾病的诊断思路,重点强调了不同症状、体征或综合征的鉴别诊断方法,并归纳出了简明扼要的诊断与鉴别诊断流程图,而且每章后都附了具有临床指导意义和实用价值的病例分析。
全书注重系统性、实用性、科学性和新颖性,遵循客观、先进、简明的宗旨,力求达到启发读者临床思维、开阔医学视野、提高诊疗水平的目的。本书适合于内分泌代谢科的住院医生和低年资主治医师阅读,也可供研究生和其他内科医生参考。
目录
第一篇内分泌与代谢性疾病症状鉴别诊断
第一章昏迷
第二章抽搐
第三章多饮、多尿
第四章腹泻
第五章乏力
第六章骨痛
第七章精神异常
第八章进食异常
第九章泌汗异常
第十章不孕不育症
第十一章性早熟
第十二章性腺发育不全
第十三章闭经
第十四章勃起功能障碍
第二篇 内分泌与代谢性疾病体征鉴别诊断
第十五章血压异常
第十六章身高异常
第十七章体重异常
第十八章毛发异常
第十九章皮肤、黏膜色素异常
第二十章突眼
第二十一章甲状腺肿大和结节
第二十二章男性乳房发育
第二十三章水肿
第二十四章骨软化症
第二十五章骨质疏松症
第三篇内分泌与代谢性疾病实验室检查异常鉴别诊
第二十六章高血糖症
第二十七章低血糖症
第二十八章糖尿
第二十九章溢乳和高泌乳素血症
第三十章血电解质异常
第四篇内分泌与代谢性疾病常见综合征鉴别诊断
第三十一章代谢综合征
第三十二章多囊卵巢综合征
第三十三章库欣综合征
第三十四章抗利尿激素分泌失调综合征
第三十五章甲状腺激素抵抗综合征
第三十六章先天性肾上腺皮质增生症
第三十七章自身免疫性多内分泌腺病综合征
第三十八章多发性内分泌腺肿瘤综合征
第三十九章非甲状腺病态综合征
第四十章POEMS综合征
第四十一章伴瘤内分泌综合征
第四十二章下丘脑综合征
第四十三章Kallmann综合征
第四十四章类癌和类癌综合征
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第一章 昏迷
第一节 概述
昏迷(coma)是指生命体征存在而意识较长时间地完全丧失,并对环境刺激缺乏反应的精神状态。昏迷提示大脑功能严重受损,主要是大脑皮质和皮质下网状结构发生高度抑制,使机体对外界环境失去正常反应。
人的意识活动由意识内容及其“开关”系统两部分组成。意识活动包括记忆、思维、定向、情感等精神活动,以及通过视、听、语言和复杂运动等与外界环境保持紧密联系的能力。“开关”系统包括特异性上行投射系统(各种感觉传导通路)和非特异性上行投射系统。人的觉醒状态有赖于上行网状激活系统和大脑皮质的正常功能及其相互作用。内分泌代谢性疾病最终波及脑干网状结构,使网状结构神经元的突触后膜对介质敏感性极度降低,突触传递停止;神经递质的合成停止,病人陷入昏迷。
意识模糊、嗜睡和昏睡是比昏迷轻的意识障碍,与昏迷有所区别。
昏迷在程度上可分为轻度昏迷、中度昏迷和深度昏迷。
轻度昏迷:也称浅昏迷或半昏迷,病人的意识绝大部分丧失,对外界的语言、声光等刺激失去反应,虽然强烈的疼痛刺激(如压眶)不能将其唤醒,但可见病人有痛苦表情和下肢的防御反射。生理反射如角膜反射、瞳孔对光反射、腱反射等仍然存在。生命体征(呼吸、脉搏、血压)一般无明显变化,大小便潴留或失禁。……
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