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《肾脏疾病症状鉴别诊断学》
作者:刘丽秋 主编
出版社:科学出版社 出版日期:2009/7/1
ISBN:9787030246387 定价: 108.00元
        编辑推荐

    《临床症状鉴别诊断丛书》特点:

    按照临床医师诊治病人的思维模式展开,系统地从症状、体征、各种实验室检查结果和影像学表现等方面进行疾病诊断与鉴别诊断;

    通过“诊断流程”框图的形式展示诊断思维过程,简洁明了地反映出诊断思维过程,有助于读者以最快捷的诊断途径、最简洁而有效的检查项目抓住疾病的本质,从而得出正确的临床诊断;

    重点突出疾病的鉴别诊断,并列出诊断要点,有助于提高年轻医师的临床鉴别诊断能力;

    通过对典型病例或疑难病例的简要分析,与读者一起分享编者在诊断此病例过程中的体会、经验或教训;

    由全国高等医学教育学会诊断学分会的专家担任主编,参编者均是在国内知名大学附属医院工作的既有多年临床经验、又有丰富诊断学和内科学教学经验的医务工作者,具有较高的学术水平。

    内容推荐

    本书系《临床症状鉴别诊断丛书》之一。本书共四篇三十三章,对肾脏疾病症状、体征、常见综合征和影像学改变从概述、病因和发病机制、诊断思路、诊断与鉴别诊断流程进行横向和纵向阐述,并配合病例进行分析,有利于临床医师从患者复杂的临床表现中理清思路,极其便捷地做出正确的临床诊断。

    本书适于肾脏科主治医师、住院医师和研究生阅读,也可供其他临床相关科室的医师参考。

    目录

    第一篇 肾脏疾病症状鉴别诊断

    第一章少尿与无尿

    第二章多尿

    第三章夜尿

    第四章尿频、尿急、尿痛

    第五章尿潴留

    第六章尿失禁

    第七章手足搐搦

    第八章水肿

    第九章腰痛

    第十章肾绞痛

    第十一章发热、关节痛与尿异常

    第二篇 肾脏疾病体征鉴别诊断

    第十二章血尿

    第十三章白细胞尿

    第十四章蛋白尿

    第十五章血红蛋白尿

    第十六章肌红蛋白尿

    第十七章卟啉尿

    第十八章乳糜尿

    第十九章胆色素尿

    第二十章贫血

    第二十一章高血压

    第二十二章肾脏增大

    第二十三章肾脏缩小

    第二十四章肾积水

    第二十五章皮下出血与尿异常

    第二十六章皮疹与尿异常

    第二十七章肝炎标志物阳性与尿异常

    第三篇 肾脏常见综合征鉴别诊断

    第二十八章肺出血一肾炎综合征、第二十九章急性肾衰竭综合征

    第三十章慢性肾衰竭综合征

    第三十一章肾综合征出血热

    第三十二章溶血尿毒症综合征

    第四篇 肾脏疾病影像鉴别诊断

    第三十三章肾脏疾病的影像学表现

    在线试读部分章节

    第三章夜尿

    第一节 概述

    正常情况下,白天尿量大于夜间(20时至次日8时)尿量,其比例约为2/1。随着年龄增长,夜间尿量所占的比重逐渐增加,到60岁左右时,白天尿量与夜间尿量之比约为1/1。正常人夜间排尿2~3次,总夜尿量平均约500ml(300~800m1),如夜尿量超过(或等于)白天尿量,且排尿次数增多,尤其下半夜仍需起床排尿者称为夜尿。值得注意的是,夜尿强调的是夜间排尿总量,而不是夜间排尿次数。正常人可偶有夜尿增多,特别在睡前饮水较多时,属于生理性;如经常性夜尿增多则属于病理性。

    第二节 病因和发病机制

    (一)夜尿的生成机制

    白天尿量多于夜间的原因主要在于夜间肾脏的浓缩功能加强。肾脏的浓缩与稀释功能取决于远曲小管与集合管对水的重吸收量,而水的重吸收量在肾髓质高渗梯度的基础上,关键取决于抗利尿激素的分泌释放量。由于人在睡眠时抗利尿激素分泌和释放明显加快,因而尿液被浓缩,夜尿量明显少于白天尿量,尿比重比较高。另外,正常人一般晚餐后不会大量饮水和进食,入睡后机体代谢水平低,血流缓慢,肾小管对原尿的重吸收比较充分,这也是夜间尿量明显少于白天尿量的重要原因。在病理状态下可产生夜尿。……