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《中国医院感染规范化管理》
作者:胡必杰 等主编
出版社:上海科学技术出版社 出版日期:2009-5-1
ISBN:9787532397860 定价:元
     内容简介

    本书汇集了医院感染控制常见的疑难问题及其解答,这些问题主要来自上海国际医院感染控制论坛,并由在医院感染控制领域有丰富经验的专家解答,内容包括医院感染控制标准、规范、指南、诊断、消毒隔离、职业暴露与防护、手卫生、消毒药械、抗菌药物、医疗器具等31个方面,几乎涵盖了医院感染控制的所有方面。本书的特点是:问题都来自全国医院感染控制工作人员的工作实践,针对性强,能切实解答医院感染控制工作中的具体疑问;问题的解答既依据法律法规、规章与指南,体现了规范性与科学性,又结合了专家们的大量实践经验与体会;编写者来自全国各地,汇集了各单位的医院感染控制经验。本书的读者对象为医院感染控制人员及相关工作人员,能对更新医院控制人员理念、提高医院感染控制水平起到重要促进作用。

     目录

    医院感染管理标准、规范、指南与监督

    1.国家的规范是如何出台的?

    2.切实执行与贯彻国家的规范难吗?

    3.该出台针对不同级别医院的管理规范吗?

    4.当国家的相关法律法规相冲突时,我们如何执行?

    5.为什么我国经常出台的是标准,而国外较多的是指南?

    6.标准与指南有什么区别?

    7.各省如何制定质控检查标准?

    8.专家的观点能代表标准与操作规范吗?

    9.基层医院必须做到的医院感染管理基本要求是什么?

    10.如何制订适合本院特点的感染管理规章制度?

    11.什么是SOP?

    12.如何制订一套科学合理、实用性强的医院感染SOP?

    13.卫生监督机构的哪些部门可以在医院行使监督权?监督哪些工作?

    14.医院应该定期向卫生监督机构上报哪些数据?目的是什么?

    15.疾病预防控制中心(CDC)、卫生监督机构检查内容、要求与现行医院感染管理做法有矛盾时怎么办?

    全面综合性监测与目标性监测

    16.医院感染监测就是做空气培养和看病案吗?

    17.做医院感染监测就是因为上级部门要检查这些内容吗?

    18.医院感染监测走到哪一步了?

    19.医院感染监测只是医院感染管理部门的事情吗?

    20.在医院感染监测中,怎样才能得到临床医护人员的主动配合?

    21.评价医院感染管理质量时,降低“漏报率”和降低“感染率”哪个更重要?

    22.发病率和患病率是同一概念吗?

    23.如何进行医院感染现患率调查?

    24.你每个月还在病案室查阅病案吗?

    25.如何给临床科室设计一份简洁实用的医院感染病例报告单?

    26.如何在第一时间获取新发病例,以减少医院感染病例漏报?

    27.有前瞻性调查的可操作性方法吗?

    28.前瞻性调查就是去病区查阅运行病案吗?

    29.如何利用现有的HIS系统轻松进行前瞻性调查?

    30.你能严格执行正确的医院环境卫生学监测方法吗?

    31.环境卫生学监测结果超标了怎么办?

    32.如何让监测报告更有吸引力?

    33.二级以下及社区医院的医院感染监测做什么?

    34.辛辛苦苦收集来的监测数据,除了填报表还能做什么?

    35.目前我们的医院感染监测可以有效控制医院感染吗?

    36.目标性监测就是前瞻性调查吗?

    37.现在可以取消综合性监测,改做目标性监测了吗?

    38.当今国内外在做哪些目标性监测?

    39.为什么目前国内外开展的目标性监测内容多相似?

    40.怎样结合医院和自己的实际,设计一份实用的目标性监测计划?

    41.确定目标性监测项目后,如何设计一份简明实用的表格?

    42.如何使用Excel表、EPI和SPSS软件快速进行目标性监测病例的输入和统计?……

    消毒灭菌效果监测

    医院感染诊断及案例分析

    传染病管理

    医院感染暴发与处置

    消毒技术

    隔离技术

    医务人员职业暴露于防护

    生物安全管理

    手卫生

    WHO《医疗机构手卫生指南》常见疑问解答

    消毒药械、一次性使用医疗器械与器具的医院感染管理

    抗菌药物临床合理使用管理

    医院感染与微生物监测

    临床微生物常规工作

    微生物样本采集、运送、保存及处理

    临床微生物实验结果解读与临床沟通

    消毒供应中心的医院感染管理

    ICU的医院感染管理

    手术室的医院感染管理

    血液透析室的医院感染管理

    口腔科的医院感染管理

    内镜的医院感染管理

    产房、新生儿室及导管室的医院感染管理

    人体器官移植的医院感染管理

    医疗废物管理

    手足口病的诊断消毒隔离防护

    突发灾难事件后的感染控制

    医院感染变化

    医院感染管理组织体系

     书摘插图

    医院感染管理标准、规范、指南与监督

    3.该出台针对不同级别医院的管理规范吗?

    规范是国家或卫生行政部门针对各级医疗机构制定的管理标准、操作标准,往往是当时医院感染管理的重点内容,因此各级医疗机构必须执行。但同时我国地域辽阔,各地各级医疗机构的技术水平、管理水平差异较大。造成规范的执行力存在较大差异,使得我们的规范不能得到充分的贯彻落实。因此,在统一规范的前提下,应对各级医院提出不同的达标要求,以促使规范得到真正落实。

    4.当国家的相关法律法规相冲突时,我们如何执行?

    法律有广义、狭义两种理解:广义上泛指一切规范性文件;狭义上仅指全国人民代表大会及其常务委员会制定的规范性文件。在与法规等一起谈时,法律是指狭义上的法律。

    法规,在法律体系中,主要指行政法规、地方性法规、民族自治法规及经济特区法规等。法规即指国务院、地方人民代表大会及其常务委员会、民族自治机关和经济特区人民代表大会制定的规范性文件。

    规章是行政性法律规范文件。之所以称为规章,是根据其制定机关进行划分的。规章主要指国务院组成部门及直属机构,省、自治区、直辖市人民政府及省、自治区政府所在地的市和经国务院批准的较大的市和人民政府,在它们的职权范围内,为执行法律、法规所需事项或本行政区域的具体行政管理事项而制定的规范性文件。法律和法规的区别主要在于制定机关的不同,一个是全国人民代表大会及其常务委员会,一个是国务院或地方人民代表大会等机构;再次,其效力导也是不同的,法律的效力大过法规的效力。……