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《健康评估实训指导与自测》
作者:姜涌 主编
出版社:东北大学出版社 出版日期:2008-11-1
ISBN:9787811026351 定价:元
     内容简介

    本书全面、系统地概括了《健康评估》所涉及的主要教学内容,分为实训指导、实训练习题和实训练习题三大部分,其中实训指导部分主要介绍了健康评估方法——问诊,基本检查法、一般检查和血压测量,血液的一般检查,正常心电图的分析测量,异常心电图的阅读分析,超声检查等内容;而实训练习题则主要涉及健康资料与护理诊断,心理与社会评估,临床实验室检查,心电图检查,护理病历等知识。 本书主要供全国高等医药院校护理专业学生使用,同时可供其他层次护理教学及临床护理工作者参考。

     目录

    第一部分 实训指导

    实训项目一 健康评估方法——问诊

    实训项目二 基本检查法、一般检查和血压测量

    实训项目三 全身体格检查

    实训项目四 心理、社会、家庭评估

    实训项目五 血液的一般检查

    实训项目六 尿、便常规检查

    实训项目七 正常心电图的分析测量

    实训项目八 异常心电图的阅读分析

    实训项目九 X线检查

    实训项目十 超声检查

    第二部分 实训练习题

    绪论

    第一章 健康评估方法

    第二章 健康资料与护理诊断

    第三章 常见症状评估

    第四章 身体评估

    第五章 心理与社会评估

    第六章 功能性健康型态评估

    第七章 临床实验室检查

    第八章 心电图检查

    第九章 影像学检查

    第十章 护理病历

    第三部分 实训练习题

    绪论

    第一章 健康评估方法

    第二章 健康资料与护理诊断

    第三章 常见症状评估

    第四章 身体评估

    第五章 心理与社会评估

    第六章 功能性健康型态评估

    第七章 临床实验室检查

    第八章 心电图检查

    第九章 影像学检查

    第十章 护理病历

     书摘插图

    第一部分 实训指导

    实训项目一 健康评估方法——问诊

    【项目要求】

    一、掌握健康史询问的内容及方法。

    二、重点询问现病史,并写出一般资料、主诉及现病史。

    三、整理问诊内容,书写护理病历的病史部分,交教师审阅、修改。

    【项目方法及完成时间】2学时

    一、教师讲解10分钟。

    二、问诊示教20分钟。

    三、学生分组进行病史询问,并简要记录,共60分钟。

    【项目内容】

    一、一般资料姓名、性别、年龄、婚姻、籍贯、职业、民族、住址、入院日期、病历记录日期、病史来源及可靠性。

    二、主诉病人就诊的最主要症状或体征(非病名)及持续时间。

    三、现病史是病史的主要部分,包括以下内容。

    1.起病情况:起病日期,起病缓急、可能原因及诱因。

    2.主要症状的特点:部位、性质、持续时间、程度、缓解方式等。

    3.伴随症状。

    4.病情的发展及演变:起病后病情呈持续性或间歇性发作,进行性加剧或逐渐好转等。

    5.诊疗经过:病人发病后接受检查与治疗的经过,包括检查时间、方法、结果及治疗时间、药名、剂量、疗程、治疗效果,应详加询问(病名及药名记录时应加引号)。

    6.有意义的阴性病史:即有鉴别诊断意义的阴性病史。

    7.一般状况:包括病后的精神状态、饮食、大小便、睡眠、体重及劳动力改变情况等。

    四、既往史既往一般健康状况,包括系统回顾。

    1.传染病史及接触史:麻疹、水痘、百日咳、猩红热、白喉、伤寒、脑膜炎、痢疾、疟疾、肺结核等。按发病年月及当时诊断顺序描述各种疾病症状、治疗经过、时间、有无后遗症等。……