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《中药专业知识(一)——国家执业药师资格考试辅导用书(2009)》 |
作者:王建,傅超美 主编 |
出版社:中国医药科技出版社 |
出版日期:2009/4/1 |
ISBN:9787506741736 |
定价: 59.00元 |
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本书以新版国家执业药师资格考试大纲为基准,对重点内容进行精讲,对考试难点及混淆的知识点进行了归纳、总结,并附部分精选试题,是考生考前复习,提高合格率的必备应试参考书。
目录
第一篇复习指导与应试技巧
第二篇学科精讲
第一单元历代本草代表著作简介
第二单元中药的性能
第三单元中药的应用
第四单元解表药
第五单元清热药
第六单元泻下药
第七单元祛风湿药
第八单元芳香化湿药
第九单元利水渗湿药
第十单元温里药
第十一单元理气药
第十二单元消食药
第十三单元驱虫药
第十四单元止血药
第十五单元活血祛瘀药
第十六单元化痰止咳平喘药
第十七单元安神药
第十八单元平肝息风药
第十九单元开窍药
第二十单元补虚药
第二十一单元收涩药
第二十二单元涌吐药
第二十三单元杀虫燥湿止痒药
第二十四单元拔毒消肿敛疮药
在线试读部分章节
第一篇 复习指导与应试技巧
中药学是研究中药基本理论和各味药物基本知识的一门学科,其主要包括中药基本理论和常用中药的性能、功效、主治病证及其他相关应用的知识和技能,是执业药师必备的中药专业知识的重要组成部分,在执业中药师考试中占有相当比重,也是考核涉及的主要内容和重点。
为了帮助参加执业药师考试的广大考生更好地复习,在此仅就中药学部分的复习方法和应试技巧提出几点个人看法,供考生参考,愿能对大家有所帮助。
一、细研大纲,把握关键
本辅导用书中药学部分是以2007年执业药师考试大纲为基准,分为总论和各论两大部分,共二十四个单元。在每单元前的学习要求中,直接引入了大纲的相应要求,以便考生把握要点。“内容精要”即围绕考试大纲,参考国家执业药师资格考试应试指南《中药学专业知识一》,对每单元的相关内容要点进行简介,并以表格形式显示,以便于把握要点。每单元药物的安全性、用法用量以及药对配伍意义等相关知识纳入“考试难点”中。对单元内或各单元之间功效相似的药物纳入“易混淆知识点”进行归纳、比较,该部分为该辅导用书的重点。并于其后列举有“精选试题与解析”,便于考生练习和自我评价,以树立信心。
根据以往的考试规律分析,考试范围均以大纲为基础,一般不会超出考纲范围。但考题内容涉及面广,分布到各单元各个细目层次,也有侧重,各种题型均以考功效为主,只要牢记各药功效,并注意甄别,过关并不难。另外,近几年比较注重考中药的用法,如生品与炮制后的功效差异等,希望复习时加以关注。本次大纲虽然没有直接提及掌握、熟悉、了解三级要求,但对每单元的要点都提出了很明确的要求,故在关注大纲各单元要点提示的同时,结合内容精要、考试难点与易混淆知识点,以功效为重点全面复习,并进行适当练习,可望取得佳绩。
二、全面复习,抓住要点
(一)总论关注要点
1.把握中药药性理论总纲
中药性能即指四气、五味、升降浮沉、归经、有毒无毒,是中药药性理论的核心。各种性能的含义、内容及所示效用、确定依据以及临床意义等,也是历次考试的核心和重点。
比如近年来的考题中有“药性理论中为药物作用定位的是”,即是对中药性能中各种性能含义的理解,其中归经是反映药物作用部位、作用范围的一种性能,是定位的概念。有考“寒凉性表示药物具有的作用”和“温热性表示药物具有的作用”。也有涉及四气、五味的不良作用,如五味中,各味一方面呈现治疗效应特征,用之不当也会呈现不良反应,苦味伤阳,酸味敛邪,甘味腻膈;温热性对人体的不良作用有助火、伤阴、耗气等。另外,五味中,各味具有的作用特点也是考试的重点;升降浮沉的效用也常有涉猎,望多加关注。
2.关注代表性本草著作的要点
每次考试都会涉及到这部分考题,考点集中在《神农本草经》、《新修本草》、《证类本草》、《本草纲目》、《本草纲目拾遗》、《中华本草》的成书年代、载药味数及新增药味、最显著的学术贡献及价值等;《本草经集注》、《证类本草》、《本草纲目》、《本草纲目拾遗》的作者。比如,《本草纲目拾遗》新增的药味数等,考题中有所涉及。另外,考题的题干虽然没有直接指出选择所载药味具体数,但需要综合所学知识加以辨别,如古代载药最多的本草著作,其关键词是古代而非当代,在清代以前的本草著作中,载药最多的是《本草纲目》,清代多数是节要本草,没有大型本草巨著诞生,故也易判别。
3.重视中药七情配伍关系
七情是指单行、相须、相使、相畏、相使、相恶、相反配伍关系,关注各情的含义,注意区别相须与相使、相畏与相杀、相恶与相反的关系与区别;同时关注君臣佐使的含义与内容。这部分内容考题有少量涉及。
(二)各论关注要点
1.关注每单元药物概述中的主治病证
中药学绝大多数是以功效进行分类,其主要包括该类药的含义、功效与适应病证、性能特点、配伍应用以及使用注意等五个方面的内容,个别还有节的分类。含义是每章的要点和核心,是对该类药功效与主治病证的高度概括总结,而功效与适应病证则是对含义的进一步深化。个别章节主治病证比较单一好记,而有的章节主治病证比较繁多,则需留意。
比如近年来的考题,有涉及温里药的主治病证、解表药的主治病证、活血化瘀药的主治病证等。另外,利水渗湿药主治水湿病证:水肿、小便不利、淋证、黄疸、泄泻、带下、痰饮、暑湿湿温、湿痹、湿疹湿疮等,其内容多,应当特殊详记。又如收涩药主治自汗盗汗,遗精滑精,遗尿尿频,久泻久痢,久咳虚喘,带下、崩漏,出血等滑脱诸证,也当注意。
2.牢记各昧药物的功效
(1)以功效为核心,上推下联对考试大纲涉及的360味中药的学习要求进行分析,不难看出各层次均含有药性、功效、特殊用法用量与使用注意等,其中功效是重点。分析近年来的考试各题型,从总论到各论,均涉及有相关内容,且无论是最佳选择题、还是配伍选择题,乃至多项选择题,均以考核功效为重点,占80%以上。故考生在复习记诵时,应当始终抓住“内容精要”表格中的功效一栏,以此为核心、为主线,上推性能,下联主治;并注意对各单元内功效相似的药物进行归纳、比较,掌握共性与个性特征;然后,再对各单元之间功效相似的药物进行比较学习,方可全面掌握。
考题涉及面广,如解表药淡豆豉、祛风湿药臭梧桐、利水渗湿药灯心草、温里药丁香、开窍药蟾酥、涌吐药瓜蒂、杀虫止痒药蛇床子等均以考功效为主。
(2)注意功效相近药物对比 各单元中有些药物在功效方面相似,容易混淆,应当注意加以对比记忆。如多项选择题考“菊花与桑叶均具的功效有”,则除了掌握二者共有的疏散风热、平抑肝阳、清肝明目外,还应区别桑叶还能清肺润肺、凉血止血,菊花还可清热解毒。又如黄芪与白术等。同类药物的相似功效都需要掌握。无论是最佳选择题,还是配伍选择题,乃至多项选择题,都会涉及到。
(3)名称相近品种来源各异药物的功效异同 如京大戟与红大戟,五加皮与香加皮,川牛膝与怀牛膝,北沙参与南沙参,红花与西红花的植物来源各异,关注各自的功效或主治病证的侧重点。
3.关注药物主治特征
如善治梅毒湿疮的药物(土茯苓),善治肺热咳或喘的药物(黄芩、鱼腥草、石膏、知母等),善治胃火牙痛的药物(黄连、石膏、大黄、牛膝等),应有意识地记诵。另如配伍选择题型,题干有:黄连、黄芩、黄柏、苦参、土茯苓,配伍:善治肺热咳嗽的是黄芩,善治胃火牙痛的是黄连,善治骨蒸潮热的是黄柏,善治梅毒湿疮的则是土茯苓。
此外,多项选择题会涉及重要药物的主治病证,如丹参、人参、当归主治的病证。
4.注意比较各单元之间功效相近药物
同一单元的药物在功效方面具有共性,而一味药物又具有多种功效,除主要功效外,常兼有其他功效。故应当跨单元,以归经为主线,横向联系予以复习记诵,多项选择题容易涉及。如有润肠通便功效的药,除润下药中的火麻仁、郁李仁外,还广泛散在于其他单元中,如决明子、苏子、杏仁、当归、肉苁蓉等,也能润肠通便。如柴胡、薄荷、香附、青皮、佛手均能疏肝理气(解郁),只是归属不同单元,不可忽视。
此外,注意对跨单元而功用相似药物的比较,如苍术与白术、生地黄与熟地黄、桃仁与杏仁等。
5.关注特殊用法用量、使用注意及药对配伍意义
因该部分内容主要针对常用中药在用法、用量以及配伍等方面特殊要求,故在该辅导用书中均纳入了“考试难点”中,以示提醒。近年来,每次考试均有考题出现,只是所占比例不大。
(1)特殊用法如柴胡,生用兼能解表,醋制能增强止痛功效;大黄泻下生用开水泡服.入汤剂不宜久煎,久煎泻下力减弱,等等。
(2)特殊用量槟榔驱绦虫的成人一日用量是60~120g;苦楝皮驱蛔虫的成人一日用量是6~15g。
(3)特殊使用注意朱砂的使用注意,细辛的使用注意。关注“十八反”、“十九畏”配伍禁忌。如“不宜与藜芦配伍”、“不宜与五灵脂配伍”的药物是人参。
6.药对的配伍意义
执业药师考试大纲要求熟悉30余组药对的配伍意义。望关注麻黄配桂枝,麻黄配石膏,桂枝配白芍,石膏配知母、柴胡配黄芩,黄连配木香,附子配干姜,橘皮配半夏,薤白配瓜蒌,黄芪配柴胡、升麻,当归配黄芪等药对的配伍意义。
7.药理作用
大纲中对72种药物的主要药理作用要求了解2005年以来,每次考题中会涉及1道题,如蒲黄的药理作用,细辛药理作用,葛根的药理作用等。可结合药物的具体功效,采用排他法加以选择。
依据以往考题,最佳选择题以考功效、主治、各药特点为主,部分涉及各药的特殊用法用量、使用注意,复习时,则以“内容精要”、“考试难点”为基础。而配伍选择题、多项选择题则以鉴别功效共性、个性为主体,故应以“考试易混淆知识点”为核心进行复习、练习。
在全面复习、练习基础上,有必要对中药学的整个知识进行全面测评。故需对其后的仿真题进行练习、试考,以了解自身合格率。若合格率不能达到50%,则有必要查漏补缺,再次进行针对性的复习练习。总之,只要按照本辅导用书进行全方位认真复习,多看、多记、多练,成功在望。
最后望各位考生全面复习,认真记诵,并祝考试成功!……
书摘与插画
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