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《实用创伤麻醉指导手册》
作者:鲁开智 等主编
出版社:人民卫生出版社 出版日期:2009-1-1
ISBN:9787117109581 定价:元
     内容简介

    本手册撰写的目的是为广大医疗救护人员提供一本可随身携带的麻醉参考书。为在医疗救援过程中更加合理有效地应用麻醉药物和技术提供依据。本手册摒弃了长篇累牍的理论讲义,而对各个章节代之以摘要式的提醒,旨在做到“用之能取,取之能用”。本手册共分15章,不仅包括了创伤麻醉的基本处理原则,也包括身体各个部位创伤麻醉时的处理要点,还对灾害性创伤过程中的现场急救、特殊感染患者的特殊处理、创伤患者的心肺脑复苏等作了阐述,以期在紧急和特殊情况下起到抛砖引玉和提醒纠正作用。

     目录

    第一章 概述

    第二章 创伤患者的麻醉前评估

    第一节 创伤麻醉的特点和原则

    第二节 麻醉前准备

    第三章 创伤患者麻醉药物的选择

    第一节 静脉麻醉药

    第二节 吸人麻醉药

    第四章 创伤早期液体治疗

    第五章 创伤患者急救中的气道管理

    第六章 灾害现场急救伤员的镇痛与麻醉

    第七章 挤压伤和挤压综合征与麻醉

    第一节 挤压伤和挤压综合征

    第二节 挤压伤和挤压综合征患者的麻醉处理

    第八章 头面颈部创伤患者的麻醉

    第一节 颅脑外伤的麻醉

    第二节 口腔颌面创伤的麻醉

    第三节 耳鼻咽喉创伤的麻醉

    第四节 眼科外伤的麻醉

    第五节 颈部创伤的麻醉

    第九章 胸部创伤的麻醉

    第一节 胸部外伤的特点及病理生理变化

    第二节 胸部创伤患者的麻醉处理要点

    第十章 腹部创伤的麻醉

    第十一章 四肢创伤手术的麻醉

    第一节 四肢创伤手术及麻醉的特点

    第二节 术前准备与麻醉选择

    第三节 四肢手术常用神经阻滞方法

    第四节 四肢创伤手术麻醉的特殊问题

    第十二章 伤病员转运过程中镇痛处理

    第十三章 厌氧菌感染伤员的麻醉及防护

    第一节 概述

    第二节 厌氧芽胞梭菌属

    第三节 无芽胞厌氧菌

    第四节 气性坏疽的诊断依据

    第五节 气性坏疽的消毒隔离

    第六节 气性坏疽的个人防护

    第七节 气性坏疽的治疗方法

    第八节 气性坏疽患者的术后护理

    第九节 气性坏疽的预防措施

    第十节 气性坏疽的废物处理

    第十一节 气性坏疽患者的麻醉方法

    第十四章 创伤麻醉中监测技术

    第一节 无创监测技术

    第二节 有创监测技术

    第十五章 创伤患者的心肺脑复苏

     书摘插图

    第一章 概述

    创伤手术麻醉是急诊及灾害救援医学麻醉的重要内容,因其存在不同程度的脱水、失血、感染、应激、低温、休克等并发症,多数病情危重,情况紧急,常危及生命,一旦明确诊断,应立即在组织抢救的同时进行积极的手术处理。受环境和条件的限制,严重创伤手术前往往无法进行充分的麻醉前评估和准备,给麻醉带来极大的困难和挑战。所以在处理创伤患者之前,参与抢救的麻醉专业人员必须具有充分的知识和思想准备,真正面对伤员时才能根据环境具有的条件,早期干预,尽量减小手术麻醉过程中存在的风险。

    严重创伤患者心肺功能储备很少甚至没有,全麻甚至局麻引起的改变就可能超过患者可耐受范围。为了将麻醉风险降至最低,麻醉医师应尽可能了解伤情,既往治疗情况,尤其是补充血容量情况,同时应了解合并存在的疾病,还需了解手术性质和风险。所要采用的麻醉方法、药物和监测等麻醉计划均应根据上述因素综合考虑。由于术前补液不足及血容量快速和难以预料的改变,掌握正确的补液、输血尤为重要。在手术开始前,应做好各种准备,包括充分备血。……