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《普通外科-特色诊疗技术》
作者:梁力建,彭宝岚 主编
出版社:科技文献出版社 出版日期:2008/9/1
ISBN:9787502360511 定价: 75.00元
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    普通外科在外科学中占有相当重要的地位。本书按照普通外科常见病、多发病分为20章,全面系统地介绍了普通外科的基本理论和各种疾病的病因、病理生理、诊断、治疗方法、手术适应证、围手术期处理及各种疾病手术治疗方式的合理选择。内容既注重外科学基础理论和临床实践,并对近年来诊断和治疗技术的迅速发展作详尽的叙述。中山大学附属第一医院普通外科是全国的重点专科,18位撰写本书的专家有多年的临床实践经验,书中介绍了本院长期形成的诊断、治疗常规以及个人长期积累的临床经验。全书理论联系实践,内容全面、系统,图文并茂,是值得向普通外科临床医师、医学院校的外科学教师和研究生推荐的参考书籍。

    目录

    第一章普通外科学常见症状与疾病诊断

    第二章外科感染

    第三章危重病人监护

    第四章肿瘤总论

    第五章颈部疾病

    第六章乳房疾病

    第七章腹外疝

    第八章腹部损伤

    第九章腹膜、网膜和腹膜后间隙

    第十章胃和十二指肠疾病

    第十一章小肠疾病

    第十二章阑尾疾病

    第十三章结肠、直肠和肛管疾病

    第十四章肝脏疾病

    第十五章门静脉高压症

    第十六章胆道疾病

    第十七章胰腺疾病

    第十八章脾脏疾病

    第十九章周围血管疾病

    第二十章腹腔镜在普通外科中的应用

    在线试读部分章节

    第一章普通外科学常见症状与疾病诊断

    第一节肿块

    肿块是指组织或器官在各种病因的作用下而产生增生、肿胀、粘连、移位,形成异常的、在体表能被扪及的包块。肿块的性质包括炎症性、肿瘤性(良性和恶性)、损伤性、先天性等。肿块是普通外科中最常见的症状之一。根据肿块的位置不同,分述如下。

    一、体表肿块

    体表肿块是指位于皮肤、皮下组织和深筋膜下组织等浅表软组织内的肿块,包括炎症性肿块和肿瘤。肿块是体表肿瘤最常见和最主要的临床表现。

    (一)体表肿块的诊断

    1.病史仔细询问病史对体表肿块的诊断和鉴别诊断有重要的意义。起病急,体表肿块伴全身发热或伴肿块局部红、肿、热、痛,为炎症性包块。病史长,肿块生长缓慢,一般无局部症状或局部症状轻微,为良性肿块。肿块在短时间内生长快,可引起组织或器官功能异常,多为恶性肿块。

    2.体格检查应注意检查肿块的位置、大小、质地、边界、有无压痛、表面是否光滑、活动度和相引流区域淋巴结等。肿块质地软、边界清楚、活动度好,多为良性肿块。肿块质地坚硬、边界不清、活动度差或固定、不能推动、相应引流区域淋巴结肿大,应考虑恶性肿块。

    3.影像学检查对于部位深在,触诊结果不满意或诊断有困难时,可行超声、CT或磁共振(MRI)等检查。

    4.肿块活检对于上述影像学检查不能明确诊断,而临床上高度怀疑为恶性肿块者,可行肿块活检,尽快明确诊断,以免延误最佳治疗时机。

    (二)皮肤良性肿物

    1.皮肤乳头状瘤皮肤乳头状瘤是乳头状样结构的上皮增生形成,呈外生性生长,表面呈乳头状或菜花状,容易恶变为皮肤癌。本病应与老年疣和乳头状疣鉴别。……