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| 《心血管病学(附光盘)》 |
| 作者:高润霖，胡大一 主编 |
| 出版社：华中科技大学出版社 |
出版日期：2008/7/1 |
| ISBN：9787560945927 |
定价： 98.00元 |
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内容推荐
《国家级继续医学教育项目教材》及时反映了近年医学各学科最新学术成果和研究进展，以文字资料和形象生动的多媒体光盘进行展示，是我国医学领域专家学者的智慧结晶。 本书为其中之一的《临床肿瘤学》分册，书中具体包括了：代谢综合征的新认识、下肢动脉粥样硬化性疾病的患病率和危险因素及预后等内容。
目录
第一篇 流行病学及人群防治
1.多重心血管病危险因素的流行特点及防治
2.下肢动脉粥样硬化性疾病的患病率和危险因素及预后
第二篇 心血管病临床
1.继发性高血压
2.高血压的联合治疗
3.抗高血压新药研究进展
4.血压晨峰概念及其i临床意义
5.代谢综合征与高血压
6.冠心痛的遗传学研究进展
7.代谢综合征的新认识
8.非sT段抬高急性冠状动脉综合征——2007 ACC/AHA和ESG指南解读
9.2型糖尿病患者冠状动脉病变早期检出和危险分层
10.改善急性ST段抬高型心肌梗死患者的生存链
11.心脏侧支循环及临床意义
12.肺动脉高压的靶向治疗
13.先天性心脏病相关肺动脉高压的研究进展
14.2007年中国慢性心力衰竭诊断治疗指南精粹
15.抗心力衰竭新药研究进展
16.瓣膜性心脏病与心力衰竭
17.老年慢性心力衰竭的临床治疗
18.埋藏式心律转复除颤器在慢性心力衰竭患者中的应用
19.慢性心力衰竭治疗新进展
20.右心力衰竭诊治进展
21.抗心律失常药物临床应用概况
22.缓慢性心律失常的)临床现状
第三篇 介入心脏病学
1.药物洗脱支架在经皮冠状动脉介入术中的地位再评价
2.瓣膜病介入治疗技术新进展
3.肾血管病的经皮介入治疗进展
4.颅外颈动脉粥样硬化性狭窄支架成形术的研究进展
在线试读部分章节
继发性高血压
常见继发性高血压的诊断及鉴别诊断要点
一、肾实质性高血压
据国外资料，慢性肾实质性高血压占全部高血压的5%～10%，其中以慢性肾小球肾炎引起的高血压最为常见，随着肾功能逐渐减退，高血压发生率逐渐增加，终末期肾功能衰竭时，高血压发生率可高达70%～80%。
1.慢性肾小球肾炎 这是一组肾小球疾病，不同病因有不同的肾脏病理改变及相应的临床表现，但有以下共同的临床表现：①肾炎史，可有水肿、贫血；②尿常规检查有异常发现，如蛋白尿、血尿、管型等。肾功能受损直至尿毒症，出现相应临床表现；③转归主要为尿毒症。慢性肾小球肾炎继发恶性高血压的发生率为原发性高血压的2倍。
慢性肾小球肾炎继发高血压，需与原发性高血压继发肾损害鉴别。前者年轻(20～30岁)，尿异常先于高血压，水肿、贫血较常见，尿蛋白量较多，镜检常见红细胞和管型；后者年龄一般在40岁以上，在出现蛋白尿以前一般有5年以上的高血压病史，水肿、贫血少见，蛋白尿一般为轻中度，尿液镜检有形成分少、罕见红细胞管型。此外，原发性高血压中，左室肥厚多见，肾小管功能损害早于肾小球功能损害，病程进展较慢，转归主要为心、脑血管事件；在慢性肾小球肾炎中，左室肥厚较少见，病程进展较陕，转归主要为尿毒症。必要时可通过肾穿刺进行鉴别。
2.慢性肾盂肾炎 慢性肾盂肾炎有轻度蛋白尿和高血压，需与原发性高血压鉴别。慢性肾盂肾炎以女性多见，有反复尿路感染症状，尿异常先于高血压，尿自细胞增多，静脉肾盂造影表现为肾盂、肾盏扩张和畸形，抗感染治疗有效。该病诊断关键为细菌尿：清洁中段尿培养菌落计数≥105/m1，排除假阳性。40岁以上女性，慢性肾盂肾炎和原发性高血压有可能同时存在。
3.镇痛药引起的慢性间质性肾炎 镇痛药引起的慢性间质性肾炎有轻度蛋白尿和高血压。有长期滥用镇痛药史和间质性肾炎和肾乳头坏死的临床表现，不难与原发性高血压继发肾损害相鉴别。
4.糖尿病肾病 糖尿病肾病早期可有微量蛋白尿，此时血压可轻度升高，进展为显性糖尿病肾病、终末期肾功能衰竭时，可发生严重高血压。根据血糖和糖耐量试验做出糖尿病诊断，微量蛋白尿是诊断早期糖尿病肾病的重要指标。高血压可加速糖尿病肾病的进展。……
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