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《血液疾病诊治策略》
作者:肖志坚 主编
出版社:上海科学技术出版社 出版日期:2008/7/1
ISBN:9787532393312 定价: 18.00元
        编辑推荐

    本书简明扼要地准确介绍常见血液病的临床和实验室检查特点、诊断要点和治疗策略,以方便快捷检索、指导实际工作。全书以血液系统常见病、多发病为条目,每个疾病均包括诊断要点、治疗原则、治疗策略和诊治说明四个方面,采用标准处方的书写格式,阐述对此疾病诊治的注意要点和作者体会。有了这样的一个小册子,就相当于身边有了一位血液病指导老师,随时帮助正确处理遇到的血液病患者。

    内容推荐

    本书主要以血液系统常见病、多发病为条目,每个疾病均包括诊断要点、治疗原则、治疗策略和诊治说明四个方面,治疗策略采用标准处方的书写格式,诊治说明主要是阐述对此疾病诊治的注意要点和作者体会。目的在于帮助和指导临床医生能更正确地诊断疾病,更合理、科学地使用治疗方案,提高诊治水平。

    本书适合临床血液内科和全科医生阅读。

    目录

    红细胞疾病

    缺铁性贫血

    小儿缺铁性贫血

    叶酸缺乏的巨幼细胞贫血

    维生素B12缺乏的巨幼细胞贫血

    恶性贫血

    慢性病贫血

    再生障碍性贫血

    Fanconi贫血

    纯红细胞再生障碍性贫血

    先天性红细胞生成异常性贫血

    急性造血停滞

    珠蛋白生成障碍性贫血

    α珠蛋白生成障碍性贫血

    β珠蛋白生成障碍性贫血

    高铁血红蛋白血症

    硫化血红蛋白血症

    遗传性球形红细胞增多症

    遗传性椭圆形红细胞增多症

    遗传性口形红细胞增多症

    葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症

    丙酮酸激酶缺乏症

    嘧啶5'-核苷酸酶缺乏症

    免疫性溶血性贫血

    新生儿同种免疫溶血病

    阵发性睡眠性血红蛋白尿症

    微血管病性溶血性贫血

    铁粒幼细胞贫血

    血色病

    卟啉病

    粒细胞和淋巴细胞疾病

    中性粒细胞减少症

    急性粒细胞缺乏症

    持久性多克隆B细胞增多症

    传染性单核细胞增多症

    类白血病反应

    脾功能亢进

    慢性粒细胞白血病

    慢性中性粒细胞白血病

    慢性嗜酸性粒细胞白血病/高嗜酸性粒细胞综合征

    真性红细胞增多症

    原发性血小板增多症

    慢性特发性骨髓纤维化

    骨髓增生异常综合征

    慢性粒-单核细胞白血病

    不典型慢性髓系白血病

    幼年型粒-单核细胞白血病

    急性髓系白血病

    急性嗜碱性粒细胞白血病

    急性淋巴细胞白血病

    难治复发白血病

    儿童白血病

    儿童急性淋巴细胞白血病

    儿童急性體系白血病

    老年急性白血病

    中枢神经系统白血病

    慢性淋巴细胞白血病

    幼淋巴细胞白血病

    多毛细胞白血病

    伴有多毛细胞的脾淋巴瘤

    慢性大颗粒淋巴细胞增多症

    T大颗粒淋巴细胞白血病

    侵袭性NK细胞白血病

    成人T细胞白血病/淋巴瘤

    霍奇金淋巴瘤

    B细胞非霍奇金淋巴瘤

    T细胞非霍奇金淋巴瘤

    Castleman病

    浆细胞和组织细胞疾病

    多发性骨髓瘤

    髓外浆细胞瘤

    浆细胞白血病

    原发性巨球蛋白血症

    意义未明的单克隆免疫球蛋白血症

    重链病

    淀粉样变性

    冷球蛋白血症

    POEMS综合征

    朗格汉斯细胞组织细胞增生症

    组织细胞肉瘤和朗格汉斯细胞肉瘤

    组织细胞肉瘤

    朗格汉斯细胞肉瘤

    树突细胞肿瘤

    滤泡树突细胞肉瘤

    交错突细胞肉瘤

    噬血细胞综合征

    脂质贮积症

    戈谢病

    尼曼-皮克病

    神经节苷脂贮积症

    GM1神经节苷脂贮积症

    GM2神经节苷脂贮积症

    皮肤肥大细胞增生症

    系统性肥大细胞增生症

    血小板疾病和出血、凝血疾病

    遗传性出血性毛细血管扩张症

    特发性血小板减少性紫癜

    过敏性紫癜

    血栓性血小板减少性紫癜

    巨血小板综合征

    Bemard-Soulier综合征

    May-Hegglin异常

    血小板无力症

    原发性血小板第3因子缺乏症

    血友病

    血管性血友病

    病理性抗凝物质所致出血性疾病

    因子Ⅷ抑制物

    因子Ⅸ抑制物

    因子Ⅷ抑制物

    弥散性血管内凝血

    纤维蛋白溶解综合征

    纤维蛋白原异常症

    遗传性蛋白C缺乏症

    遗传性蛋白S缺乏症

    抗活化蛋白C症

    遗传性抗凝血酶缺乏症

    先天性异常纤溶酶原血症

    附录 血液科常用检验参考值

    在线试读部分章节

    一、诊断要点

    (一)临床表现

    一般为轻至中度贫血,进展较慢。贫血症状常被基础疾病(炎症、感染或肿瘤)的临床表现所掩盖。少数有乏力、气短、心悸等,一般无黄疸。

    (二)辅助检查

    Hb多在80~100 g/L,呈正细胞正色素性贫血或轻度小细胞低色紊性贫血。一般MCV>72 fl。网织红细胞计数正常。SI及TIBC均低于正常,TS正常或稍低于正常,SF增高,FEP亦增高。骨髓中红系细胞可有轻度代偿性增生,铁染色示铁粒幼细胞减少,巨噬细胞内的铁增多。幼红细胞上的转铁蛋白受体减少。EPO水平与贫血时应有的EPO水平相比是降低的。应注意与缺铁性贫血鉴别,后者TIBC增高,可溶性转铁蛋白受体增高,细胞外铁减少。

    二、治疗原则

    治疗基础疾病;对症支持治疗;补充EPO或合并缺铁时补充铁剂。

    ACD的治疗主要是治疗基础疾病,基础疾病改善后,贫血症状也会减轻。在原发病未被控制,而贫血症状明显时,可间断输注浓缩红细胞以改善症状。适当补充EPO常可促进贫血症状的改善。患者如同时伴有缺铁,可补充铁剂治疗。

    三、治疗策略

    1.治疗基础疾病。

    2.支持治疗必要时给予浓缩红细胞输注。

    3.EPO

    Rp EPO 3 000U,ih,qod

    四、诊治说明

    ACD常伴随的基础疾病有肺脓肿、肺结核、亚急性感染性心内膜炎、慢性深部真菌病及艾滋病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、严重外伤、烧伤,以及癌症、淋巴瘤、白血病、骨髓瘤等。诊断治疗这些基础疾病的同时,应考虑到ACD的存在。

    ……