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《痛点的诊断与治疗.疼痛特色治疗》
作者:郑光亮,刘好源 主编
出版社:人民军医出版社 出版日期:2008/6/1
ISBN:9787509118085 定价: 25.00元
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    作者基于多年从事痛点治疗的临床经验,全面、系统地介绍了压痛点的基础理论、压痛点的检查、治疗痛点的常用方法、人体敏感区(点)的分布,以及临床常见疼痛性疾病的治疗,同时重点对颜面部、颈部、肩部、胸背部、肘腕部、腰髋部、膝踝关节等部位疼痛常见疾病的注射点作了详细表述。

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    作者基于多年从事痛点治疗的临床经验,全面、系统地介绍了压痛点的基础理论、压痛点的检查、治疗痛点的常用方法、人体敏感区(点)的分布,以及临床常见疼痛性疾病的治疗,同时重点对颜面部、颈部、肩部、胸背部、肘腕部、腰髋部、膝踝关节等部位疼痛常见疾病的注射点作了详细表述。本书取材丰富,通俗易懂,实用性强,反映了目前临床痛点治疗的新方法、新技术,适合临床疼痛科医生、基层医生等阅读参考。

    目录

    第1章 压痛点基础理论

    一、何谓压痛点

    二、压痛点的特征

    三、压痛点的形态

    四、压痛点的形成和消除

    五、常见特定压痛点

    六、疼痛的病因、病理学说

    第2章 压痛点的检查

    一、压痛点的概述

    二、压痛点的检查原则

    三、压痛点的检查方法

    四、疼痛部位检查法

    五、疼痛反应点的类型及临床意义

    六、快速神经定位检查

    七、耳穴的检查

    八、全息疗法及检查

    第3章 治疗痛点的机制

    一、消除局部无菌性炎症

    二、解除肌痉挛,阻止恶性循环

    三、恢复生物力学动静平衡

    第4章 治疗痛点的常用方法

    第一节 穴位注射疗法

    一、穴位注射疗法的分类

    二、穴位注射的止痛机制

    三、应用范围与禁忌证

    四、常用药物及器具

    五、操作方法

    六、注意事项

    第二节 痛点封闭疗法

    第三节 枝川疗法

    第四节 小针刀疗法

    一、操作简介

    二、基本操作方法

    三、注意事项与禁忌

    第五节 神经阻滞疗法

    一、治疗疼痛机制

    二、脑神经阻滞

    三、脊神经阻滞

    四、椎管内麻醉

    五、并发症、禁忌证及注意事项

    第5章 人体敏感区(点)的分布

    一、敏感区的大体分布

    二、敏感区(点)分布的一般规律

    三、敏感区(点)的临床意义

    第6章 临床常见疼痛性疾病及其注射点

    第一节 颜面部疼痛常见疾病与注射点

    一、眶上神经注射点

    二、眶下神经注射点

    三、颏神经注射点

    四、下颌神经注射点

    五、面神经注射点

    六、舌咽神经注射点

    七、颞颌关节紊乱注射点

    八、三叉神经痛注射点

    第二节 颈部疼痛常见疾病与注射点

    一、枕大神经、枕小神经注射点

    二、枕下诸肌注射点

    三、颈椎硬膜外注射点

    四、颈韧带注射点

    五、颈椎2~6横突注射点

    六、前斜角肌注射点

    七、星状神经节注射点

    八、椎体前外侧钩椎关节注射点

    九、后路颈神经注射点

    十、颈椎间盘注射点

    第三节 肩部疼痛常见疾病与注射点

    一、肩峰下注射点

    二、肱二头肌长头结节间沟注射点

    三、冈上肌腱注射点

    四、肩胛内上角注射点

    五、大、小菱形肌(肩胛内侧缘)注射点

    六、冈下肌腱注射点

    七、大、小圆肌(肩胛外侧缘)注射点

    八、喙突滑囊注射点

    第四节 肘部疼痛常见疾病与注射点

    一、网球肘注射点

    二、高尔夫球肘注射点

    三、肱肌注射点

    四、鹰嘴滑囊注射点

    五、肱桡关节注射点

    第五节 腕部疼痛常见疾病与注射点

    一、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎注射点

    二、尺骨茎突远端注射点

    三、腕背腱鞘囊肿注射点

    四、下尺桡关节损伤注射点

    五、腕管注射点

    六、弹响指(扳机指)注射点

    七、指关节侧副韧带注射点

    第六节 胸背部疼痛常见疾病与注射点

    一、胸椎椎间孔注射点

    二、胸椎小关节注射点

    三、胸椎旁肌注射点

    四、胸椎横突注射点

    五、肋间神经注射点

    六、胸椎旁交感神经节注射点

    七、胸棘上、棘间韧带注射点

    八、肋软骨注射点

    第七节 腰部疼痛常见疾病与注射点

    一、腰椎间孔注射点

    二、腰椎管硬膜外注射点

    三、腰椎交感神经节注射点

    四、腰椎小关节注射点

    五、棘上、棘突间韧带注射点

    六、腰椎横突间韧带注射点

    七、腰3横突综合征注射点

    八、腰椎旁肌注射点

    九、骶棘肌注射点

    十、腰神经后支注射点

    第八节 髋部疼痛常见疾病与注射点

    一、臀上皮神经注射点

    二、臀中肌注射点

    三、梨状肌注射点

    四、股外侧皮神经注射点

    五、长、短收肌注射点

    六、股直肌注射点

    七、股骨大转子滑囊炎注射点

    八、髂胫束注射点

    九、髋臼缘注射点

    十、髋关节囊注射点

    十一、髋关节腔内注射点

    第九节 骨盆及骶尾部疼痛常见疾病与注射点

    一、骶髂关节后侧注射点

    二、骶裂孔注射点

    三、骶尾部注射点

    四、坐骨结节囊肿注射点

    五、耻骨联合骨炎注射点

    第十节 膝关节疼痛常见疾病与注射点

    一、髌上滑囊炎注射点

    二、髌下滑囊炎注射点

    三、膝内侧副韧带注射点

    四、膝外侧副韧带注射点

    五、髌下脂肪垫损伤注射点

    六、胫骨结节软骨炎注射点

    七、腘斜韧带损伤注射点

    八、腘窝囊肿注射点

    九、腘绳肌损伤注射点

    十、脂膜炎注射点

    十一、腓总神经鞘内囊肿注射点

    十二、膝关节滑囊炎注射点

    第十一节 踝及足部疼痛常见疾病与注射点

    一、踝管综合征注射点

    二、跟腱周围炎注射点

    三、跟骨结节炎注射点

    四、踝内侧三角韧带注射点

    五、踝外侧韧带注射点

    六、踝前注射点

    七、跟骨骨刺注射点

    八、跖骨头注射点

    九、下胫腓关节注射点

    十、跟腱止点前注射点

    十一、跖腱膜炎注射点

    十二、外翻、囊炎注射点

    在线试读部分章节

    第1章 压痛点基础理论

    一、何谓压痛点

    压痛点就是当病人发生各种不同情况的急性损伤或者慢性积累性损伤时,在患者主诉的疼痛处,或者无主诉的肢体区域,医者在检查、按压时可出现不同程度的按压痛。

    另外,在一些健康人身上(平时没感觉有疼痛者)也可找到压痛点。

    压痛点可以出现在躯体组织深部的任何地方,所谓深部组织是指皮肤以下内脏之外的所有软组织,主要为肌肉组织及结缔组织。压痛点的出现在急性损伤的当时与受伤的姿势有关,而慢性积累性损伤往往是与患者的习惯姿势、工作体位有关。不同的损伤动态与平时的常态姿势,可使压痛点的发生有一定的规律可寻。另外,根据解剖学分析,软组织损伤的压痛点较多地发生在人体的肌肉、筋膜、韧带的起止点,尤其是起点的部位上,即软组织在骨骼上的固定点。因为这些起止点是人体机械应力比较集中的地方,受到的拉力大,故不管是急性的损伤或是慢性的静力性的应力超常,都可以引起这些固定点不同情况的纤维结构受损伤而出现压痛点。所以,经过几十年的观察与分析,软组织损伤的压痛点产生、分布有其一定的规律性。对这些具有规律性压痛点的出现,我们把它称为软组织损伤中的“特定压痛点”。

    二、压痛点的特征

    1.久性的痛过敏压痛点是一个痛过敏点。其表现为:在人体体表上施加平时尚不足以引起痛的压力,就会引起疼痛;能引起痛感异常强烈,不但有强烈的痛觉,还可有强力的痛反应,按压到压痛处,病人会感到有强烈的疼痛,这是临床医生常遇到的情况;压痛点的痛过敏还有持久的特点,通常压痛点可以持续存在几个星期、几个月、甚至几年。

    ……