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《病案科(室)建设管理规范——医政管理规范系列丛书》
作者:潘淮宁 主编
出版社:东南大学出版社 出版日期:2005-12-1
ISBN:7564101806 定价:12元
    内容提要

    医院的医疗活动中产生着大量的信息,这些分散在医院临床和医技科室的信息,经有计划地收集、整理形成了完整的病案。依靠病案这一载体可以获得医疗活动的各种资料,为医疗、科研、教学、医院管理等服务。

    随着国务院颁布的《医疗事故处理条例》和卫生部颁布的《医疗机构病历管理规定》等配套文件的出台,医院管理模式和服务功能结构的变化,以及国家法制建设的不断完善,病案管理工作作为一个新兴的边缘学科,已经得到了越来越多的重视。为进一步加强对病案科(室)的建设,提高病案管理水平,有利于医院科学水平的发展和提高,有利于医政信息管理,把病案科(室)管理纳入先进科学管理及法制管理轨道。《病案科(室)建设管理规范》是医院病案科(室)建设的要求和标准,是医院管理的标准,医疗机构、病案科(室)管理人员和医务人员应认真贯彻执行,并以此作为考核评价病案科(室)管理和服务水平的依据。

    目录

    第一章 病案科(室)的性质和任务

    第一节 病案科(室)的性质

    第二节 病案科(室)的任务

    第三节 病案的功能

    第二章 病案科(室)建筑要求

    第三章 病案科(室)的组织建制

    第一节 原则和要求

    第二节 人员配备

    第三节 病案管理委员会

    第四章 病案科(室)的基本设备

    第五章 病案的基本管理

    第一节 病案的保管

    第二节 病案的编目

    第三节 库房的管理

    第四节 病案复印管理

    第五节 病案管理工作的质量管理

    第六节 病案书写质量的管理

    第六章 病案科(室)的规章制度和人员职责

    第一节 病案科(室)管理制度

    第二节 病案科(室)人员岗位职责

    第七章 病案科(室)专业人员的技能要求和考核

    第一节 病案科(室)专业人员的技能要求

    第二节 病案科(室)人员的考核

    第三节 病案管理工作质量的考核

    第八章 病案利用中的随诊工作

    第一节 随诊工作的概念

    第二节 随诊工作的分类

    第三节 随诊工作的步骤和内容

    第九章 病案管理基本技术

    第一节 编码技术

    第二节 计算机技术

    第十章 现代化设备在病案管理中的应用

    第一节 缩微技术

    第二节 条形码自动识别技术

    第三节 计算机光盘存储技术

    附录一:相关知识

    病例分型与病例组合在病案管理中的应用

    附录二:相关法律法规

    一、中华人民共和国电子签名法

    第一章 总则

    第二章 数据电文

    第三章 电子签名与认证

    第四章 法律责任

    第五章 附则

    二、中华人民共和国档案法

    第一章 总则

    第二章 档案机构及其职责

    第三章 档案的管理

    第四章 档案的利用职权和公布

    第五章 法律责任

    第六章 附则

    三、医疗机构病历管理规定